Was ist Leberkrebs?

Leberkrebs ist Krebs, der in der Leber auftritt. Die Leber ist das größte Drüsenorgan im Körper und erfüllt verschiedene wichtige Funktionen, um den Körper frei von Toxinen und Schadstoffen zu halten. Sie befindet sich im rechten oberen Quadranten des Abdomens, rechtsDie Leber ist für die Produktion von Galle verantwortlich, einer Substanz, die Ihnen hilft, Fette, Vitamine und andere Nährstoffe zu verdauen. Dieses lebenswichtige Organ speichert auch Nährstoffe wie Glukose, sodass Sie auch dann ernährt bleiben, wenn Sie es nicht sindEssen. Es baut auch Medikamente und Toxine ab. Wenn sich Krebs in der Leber entwickelt, zerstört es Leberzellen und beeinträchtigt die Fähigkeit der Leber, normal zu funktionieren.

Leberkrebs wird im Allgemeinen als primär oder sekundär klassifiziert. Primärer Leberkrebs beginnt in den Leberzellen. Sekundärer Leberkrebs entsteht, wenn sich Krebszellen eines anderen Organs auf die Leber ausbreiten. Im Gegensatz zu anderen Zellen im Körper können Krebszellen abbrechenvon der primären Stelle oder wo der Krebs begann. Die Zellen wandern durch den Blutkreislauf oder das Lymphsystem in andere Bereiche des Körpers. Krebszellen sammeln sich schließlich in einem anderen Körperorgan und beginnen dort zu wachsen.

Dieser Artikel konzentriert sich auf primären Leberkrebs. Wenn Sie Krebs in einem anderen Organ hatten, bevor Sie an Leberkrebs erkrankt sind, lesen Sie bitte unseren Artikel über Lebermetastasierung um mehr über sekundären Leberkrebs zu erfahren.

Die verschiedenen Arten von primärem Leberkrebs stammen aus den verschiedenen Zellen, aus denen die Leber besteht. Primärer Leberkrebs kann als einzelner Klumpen in der Leber oder an vielen Stellen in der Leber gleichzeitig auftreten. Menschenmit schweren Leberschäden haben eher mehrere Krebswachstumsstellen. Die Haupttypen von primärem Leberkrebs sind :

Hepatozelluläres Karzinom

Hepatozelluläres Karzinom HCC, auch als Hepatom bekannt, ist die häufigste Art von Leberkrebs. 75 Prozent von allen Leberkrebsarten. Dieser Zustand entwickelt sich in den Hepatozyten, die die vorherrschenden Leberzellen sind. Er kann sich von der Leber auf andere Körperteile wie Bauchspeicheldrüse, Darm und Magen ausbreiten. HCC ist viel wahrscheinlichertreten bei Menschen auf, die aufgrund von Alkoholmissbrauch schwere Leberschäden haben.

Cholangiokarzinom

Cholangiokarzinom, besser bekannt als Gallengangskrebs, entwickelt sich in den kleinen, röhrenförmigen Gallengängen in der Leber. Diese Kanäle transportieren Galle zur Gallenblase, um die Verdauung zu unterstützen. Gallengangskrebs macht ungefähr aus. 10 bis 20 Prozent von allen Leberkrebsarten. Wenn der Krebs im Abschnitt der Kanäle in der Leber beginnt, spricht man von intrahepatischem Gallengangskrebs. Wenn der Krebs im Abschnitt der Kanäle außerhalb der Leber beginnt, spricht man von extrahepatischem Gallengangskrebs.

Leberangiosarkom

Leberangiosarkom ist eine seltene Form von Leberkrebs, die in den Blutgefäßen der Leber beginnt. Diese Art von Krebs entwickelt sich in der Regel sehr schnell und wird daher in der Regel in einem fortgeschrittenen Stadium diagnostiziert.

Hepatoblastom

Hepatoblastom ist eine äußerst seltene Form von Leberkrebs. Es tritt fast immer bei Kindern auf, insbesondere bei Kindern unter 3 Jahren. Bei Operationen und Chemotherapie können die Aussichten für Menschen mit dieser Art von Krebs sehr gut seinfrühen Stadien ist die Überlebensrate höher als 90 Prozent .

Bei vielen Menschen treten im Frühstadium des primären Leberkrebses keine Symptome auf. Wenn Symptome auftreten, können sie Folgendes umfassen :

  • Bauchbeschwerden, Schmerzen und Empfindlichkeit
  • Gelbfärbung der Haut und des Weiß der Augen, was als Gelbsucht bezeichnet wird
  • weiße, kalkhaltige Stühle
  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Blutergüsse oder Blutungen leicht
  • Schwäche
  • Müdigkeit

Ärzte sind sich nicht sicher, warum manche Menschen an Leberkrebs erkranken, während andere dies nicht tun. Es gibt jedoch bestimmte Faktoren, von denen bekannt ist, dass sie das Risiko für Leberkrebs erhöhen :

  • Leberkrebs tritt häufiger bei Menschen über 50 Jahren auf.
  • Eine langfristige Hepatitis B- oder C-Infektion kann Ihre Leber schwer schädigen. Die Hepatitis wird von Person zu Person durch direkten Kontakt mit den Körperflüssigkeiten einer infizierten Person wie Blut oder Sperma übertragen. Sie kann auch übertragen werdenVon der Mutter zum Kind während der Geburt. Sie können Ihr Risiko für Hepatitis B und C senken, indem Sie beim Geschlechtsverkehr Schutz verwenden. Es gibt auch einen Impfstoff, der Sie vor Hepatitis B schützen kann.
  • Wenn Sie über viele Jahre täglich zwei oder mehr alkoholische Getränke trinken, erhöht sich das Risiko für Leberkrebs.
  • Zirrhose ist eine Form von Leberschäden, bei der gesundes Gewebe durch vernarbtes Gewebe ersetzt wird. Eine vernarbte Leber kann nicht richtig funktionieren und kann letztendlich zu zahlreichen Komplikationen führen, einschließlich Leberkrebs. Langzeitalkoholmissbrauch und Hepatitis C sind die häufigstenhäufige Ursachen für Leberzirrhose in den USA. Die Mehrheit der Amerikaner mit Leberkrebs hat eine Leberzirrhose, bevor sie an Leberkrebs erkranken.
  • Die Exposition gegenüber Aflatoxin ist ein Risikofaktor. Aflatoxin ist eine toxische Substanz, die von einer Art Schimmelpilz produziert wird, der auf Erdnüssen, Getreide und Mais wachsen kann. In den USA begrenzen die Gesetze zum Umgang mit Lebensmitteln die weit verbreitete Exposition gegenüber AflatoxinLand kann jedoch die Aflatoxin-Exposition hoch sein.
  • Diabetes und Fettleibigkeit sind ebenfalls Risikofaktoren. Menschen mit Diabetes neigen dazu, übergewichtig oder fettleibig zu sein, was Leberprobleme verursachen und das Risiko für Leberkrebs erhöhen kann.

Die Diagnose von Leberkrebs beginnt mit einer Anamnese und einer körperlichen Untersuchung. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn in der Vergangenheit ein langfristiger Alkoholmissbrauch oder eine chronische Hepatitis B- oder C-Infektion aufgetreten ist.

Diagnosetests und Verfahren für Leberkrebs umfassen Folgendes :

  • Leberfunktionstests helfen Ihrem Arzt, die Gesundheit Ihrer Leber zu bestimmen, indem Sie den Gehalt an Proteinen, Leberenzymen und Bilirubin in Ihrem Blut messen.
  • Das Vorhandensein von Alpha-Fetoprotein AFP im Blut kann ein Zeichen von Leberkrebs sein. Dieses Protein wird normalerweise nur in der Leber und im Dottersack von Babys vor ihrer Geburt produziert. Die AFP-Produktion stoppt normalerweise nach der Geburt.
  • CT- oder MRT-Untersuchungen des Abdomens liefern detaillierte Bilder der Leber und anderer Organe im Bauchraum. Sie können Ihrem Arzt ermöglichen, die Entwicklung eines Tumors zu bestimmen, seine Größe zu bestimmen und festzustellen, ob er sich auf andere Organe ausgebreitet hat.

Leberbiopsie

Ein weiterer verfügbarer diagnostischer Test ist eine Leberbiopsie. Bei einer Leberbiopsie wird ein kleines Stück Lebergewebe entfernt. Es wird immer eine Anästhesie durchgeführt, um zu verhindern, dass Sie während des Eingriffs Schmerzen verspüren.

In den meisten Fällen wird eine Nadelbiopsie durchgeführt. Während dieses Vorgangs führt Ihr Arzt eine dünne Nadel durch Ihren Bauch und in Ihre Leber ein, um eine Gewebeprobe zu erhalten. Die Probe wird dann unter einem Mikroskop auf Anzeichen von Krebs untersucht.

Eine Leberbiopsie kann auch mit einem Laparoskop durchgeführt werden, einem dünnen, flexiblen Schlauch mit angeschlossener Kamera. Mit der Kamera kann Ihr Arzt sehen, wie die Leber aussieht, und eine genauere Biopsie durchführen. Das Laparoskop wird durchgeführtein kleiner Einschnitt im Bauch. Wenn Gewebeproben aus anderen Organen benötigt werden, wird Ihr Arzt einen größeren Einschnitt machen. Dies wird als Laparotomie bezeichnet.

Wenn Leberkrebs gefunden wird, bestimmt Ihr Arzt das Stadium des Krebses. Das Staging beschreibt die Schwere oder das Ausmaß des Krebses. Es kann Ihrem Arzt helfen, Ihre Behandlungsoptionen und Ihre Aussichten zu bestimmen. Stadium 4 ist das am weitesten fortgeschrittene Stadium der LeberKrebs.

Die Behandlung von Leberkrebs variiert. Es kommt darauf an :

  • Anzahl, Größe und Lage der Tumoren in der Leber
  • wie gut die Leber funktioniert
  • ob eine Zirrhose vorliegt
  • ob sich der Tumor auf andere Organe ausgebreitet hat

Ihr spezifischer Behandlungsplan basiert auf diesen Faktoren. Leberkrebsbehandlungen können Folgendes umfassen :

Hepatektomie

Eine Hepatektomie wird durchgeführt, um entweder einen Teil der Leber oder die gesamte Leber zu entfernen. Diese Operation wird normalerweise durchgeführt, wenn der Krebs auf die Leber beschränkt ist. Mit der Zeit wächst das verbleibende gesunde Gewebe nach und ersetzt den fehlenden Teil.

Lebertransplantation

Bei einer Lebertransplantation wird die gesamte erkrankte Leber durch eine gesunde Leber eines geeigneten Spenders ersetzt. Eine Transplantation kann nur durchgeführt werden, wenn sich der Krebs nicht auf andere Organe ausgebreitet hat. Nach der Transplantation werden Arzneimittel zur Verhinderung der Abstoßung verabreicht.

Ablation

Bei der Ablation werden Wärme- oder Ethanolinjektionen verwendet, um die Krebszellen zu zerstören. Sie wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Dadurch wird der Bereich betäubt, damit Sie keine Schmerzen verspüren. Die Ablation kann Menschen helfen, die nicht für eine Operation oder eine Transplantation in Frage kommen.

Chemotherapie

Chemotherapie ist eine aggressive Form der medikamentösen Therapie, die Krebszellen zerstört. Die Medikamente werden intravenös oder über eine Vene injiziert. In den meisten Fällen kann die Chemotherapie ambulant verabreicht werden. Die Chemotherapie kann bei der Behandlung von Leberkrebs wirksam sein, aber vieleBei Menschen treten während der Behandlung Nebenwirkungen auf, darunter Erbrechen, verminderter Appetit und Schüttelfrost. Eine Chemotherapie kann auch das Infektionsrisiko erhöhen.

Strahlentherapie

Bei der Strahlentherapie werden energiereiche Strahlen zur Abtötung von Krebszellen verwendet. Sie kann durch externe Strahlung oder durch interne Strahlung abgegeben werden. Bei externer Strahlung richtet sich die Strahlung auf Bauch und BrustVerwendung eines Katheters zum Injizieren winziger radioaktiver Kugeln in die Leberarterie. Die Strahlung zerstört dann die Leberarterie, ein Blutgefäß, das die Leber mit Blut versorgt. Dies verringert die Blutmenge, die zum Tumor fließt. Wenn die Leberarterie verschlossen ist, die Pfortader nährt weiterhin die Leber.

Gezielte Therapie

Die gezielte Therapie umfasst die Verwendung von Medikamenten, die Krebszellen dort treffen sollen, wo sie anfällig sind. Sie verringern das Tumorwachstum und helfen, die Blutversorgung des Tumors zu unterbrechen. Sorafenib Nexavar wurde als gezielte Therapie für Menschen mit Leber zugelassenEine gezielte Therapie kann für Menschen hilfreich sein, die nicht für eine Hepatektomie oder Lebertransplantation in Frage kommen. Eine gezielte Therapie kann jedoch erhebliche Nebenwirkungen haben.

Embolisation und Chemoembolisation

Embolisation und Chemoembolisation sind chirurgische Eingriffe. Sie werden durchgeführt, um die Leberarterie zu blockieren. Ihr Arzt verwendet dazu kleine Schwämme oder andere Partikel. Dadurch wird der Blutfluss zum Tumor verringert. Bei der Chemoembolisation injiziert Ihr ArztChemotherapeutika in die Leberarterie, bevor die Partikel injiziert werden. Die verursachte Blockade hält die Chemotherapeutika für einen längeren Zeitraum in der Leber.

Leberkrebs kann nicht immer verhindert werden. Sie verringern jedoch Ihr Risiko für Leberkrebs, indem Sie Maßnahmen ergreifen, um die Entwicklung von Erkrankungen zu verhindern, die zu Leberkrebs führen können.

Holen Sie sich den Hepatitis B-Impfstoff

Es gibt einen Impfstoff gegen Hepatitis B, den alle Kinder erhalten sollten. Erwachsene mit einem hohen Infektionsrisiko, z. B. diejenigen, die intravenöse Medikamente missbrauchen, sollten ebenfalls geimpft werden. Die Impfung erfolgt normalerweise in einer Reihe von drei Injektionen über einen bestimmten Zeitraumvon sechs Monaten.

Maßnahmen zur Vorbeugung von Hepatitis C ergreifen

Es gibt keinen Impfstoff gegen Hepatitis C, aber Sie können das Risiko einer Infektion verringern, indem Sie die folgenden Schritte ausführen :

  • Verwenden Sie Schutz. Üben Sie Safer Sex immer mit einem Kondom mit all Ihren Sexualpartnern. Sie sollten niemals ungeschützten Sex haben, es sei denn, Sie sind sicher, dass Ihr Partner nicht mit Hepatitis oder einer anderen sexuell übertragbaren Infektion infiziert ist.
  • Verwenden Sie keine illegalen Drogen. Vermeiden Sie illegale Drogen, insbesondere solche, die injiziert werden können, wie Heroin oder Kokain. Wenn Sie nicht aufhören können, Drogen zu konsumieren, verwenden Sie bei jeder Injektion eine sterile Nadel.Teilen Sie niemals Nadeln mit anderen Personen.
  • Seien Sie vorsichtig bei Tätowierungen und Piercings. Gehen Sie zu einem vertrauenswürdigen Geschäft, wenn Sie ein Piercing oder Tattoo erhalten. Fragen Sie die Mitarbeiter nach ihren Sicherheitspraktiken und stellen Sie sicher, dass sie sterile Nadeln verwenden.

Reduzieren Sie Ihr Zirrhoserisiko

Sie können Ihr Zirrhoserisiko wie folgt senken :

  • Wenn Sie Alkohol trinken, trinken Sie in Maßen. Wenn Sie die Menge an Alkohol, die Sie trinken, begrenzen, können Sie Leberschäden vermeiden. Frauen sollten nicht mehr als ein Getränk pro Tag trinken, und Männer sollten nicht mehr als zwei Getränke pro Tag trinken.
  • Halten Sie ein gesundes Gewicht aufrecht. Wenn Sie mindestens dreimal pro Woche 30 Minuten lang trainieren, können Sie Ihr Gewicht halten. Essen a ausgewogene Ernährung ist auch wichtig für das Gewichtsmanagement. Stellen Sie sicher, dass Sie mageres Eiweiß, Vollkornprodukte sowie Gemüse oder Obst in die meisten Ihrer Mahlzeiten einbauen. Wenn Sie abnehmen müssen, erhöhen Sie die tägliche Bewegung und reduzieren Sie die Anzahl der MahlzeitenKalorien, die Sie verbrauchen. Vielleicht möchten Sie auch ein Treffen mit einem Ernährungsberater in Betracht ziehen. Sie können Ihnen dabei helfen, einen Ernährungsplan und eine Trainingsroutine zu erstellen, mit denen Sie Ihre Gewichtsverlustziele schneller erreichen können.

Wenn Sie bereits an einer dieser Erkrankungen leiden und sich Sorgen über Ihr Leberkrebsrisiko machen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über ein Leberkrebs-Screening.

Eine Leberkrebsdiagnose kann überwältigend sein. Es ist wichtig, ein starkes Unterstützungsnetzwerk zu haben, das Ihnen hilft, mit Stress oder Angstzuständen umzugehen. Vielleicht möchten Sie mit einem Berater sprechen, der Ihnen dabei helfen kann, Ihre Emotionen zu verarbeiten.Möglicherweise möchten Sie auch einer Krebs-Selbsthilfegruppe beitreten, in der Sie Ihre Bedenken mit anderen Personen besprechen können, die sich auf das beziehen, was Sie gerade durchmachen. Fragen Sie Ihren Arzt nach Selbsthilfegruppen in Ihrer Nähe. Informationen zu Selbsthilfegruppen finden Sie auch auf der Nationales Krebsinstitut und die American Cancer Society Websites.