Medicare Supplement Plan M Medigap Plan M ist einer der neueren der 10 Medigap-Pläne . Es ist für Personen gedacht, die eine niedrigere monatliche Rate Prämie als Gegenleistung für die Hälfte des Jahres zahlen möchten. Teil A Krankenhaus abzugsfähig und das ganze Jahr Teil B ambulant Selbstbehalt.

Wenn Sie keine häufigen Krankenhausbesuche erwarten und mit der Kostenteilung vertraut sind, ist der Medicare Supplement Plan M möglicherweise eine gute Wahl für Sie.

Lesen Sie weiter, um mehr über diese Option zu erfahren: Was sie abdeckt, wer berechtigt ist und wann Sie sich anmelden müssen.

Medicare Supplement Plan M umfasst :

  • Teil A Mitversicherung und Krankenhauskosten bis zu weiteren 365 Tagen nach Inanspruchnahme der Medicare-Leistungen: 100 Prozent
  • Teil A Selbstbehalt: 50 Prozent
  • Teil A Hospizpflege Mitversicherung oder Zuzahlung: 100 Prozent
  • Blut die ersten 3 Pints: 100 Prozent
  • Mitversicherung für Pflegekräfte: 100 Prozent
  • Teil B Mitversicherung oder Zuzahlung: 100 Prozent
  • Teil B abzugsfähig: nicht gedeckt
  • Teil B Übergebühr: nicht gedeckt
  • Devisen: 80 Prozent

Kostenbeteiligung ist im Grunde der Betrag, der von Ihnen fällig und zu zahlen ist, nachdem Medicare und Ihre Medigap-Richtlinien ihren Anteil gezahlt haben.

Beispiel

Sie haben Original Medicare Teile A und B und eine Medigap Plan M-Richtlinie. Nach einer Hüftoperation verbringen Sie zwei Nächte im Krankenhaus und haben dann eine Reihe von Nachuntersuchungen bei Ihrem Chirurgen.

Kostenteilung 1 : Ihre Operation und Ihr Krankenhausaufenthalt werden von Medicare Teil A abgedeckt, nachdem Sie den Selbstbehalt von Teil A erfüllt haben. Medigap Plan M zahlt die Hälfte dieses Selbstbehalts und Sie sind dafür verantwortlich, die andere Hälfte aus eigener Tasche zu bezahlen.

Im Jahr 2020 beträgt der Selbstbehalt für stationäre Krankenhäuser in Medicare Teil A 1.408 USD. Ihr Anteil an der Medigap Plan M-Police beträgt 704 USD und Ihr Anteil 704 USD.

Kostenteilung 2 : Ihre Nachsorgeuntersuchungen werden von Medicare Teil B und Ihrem Medigap-Plan M abgedeckt. Sobald Sie den jährlichen Teil-B-Selbstbehalt bezahlt haben, zahlt Medicare 80% Ihrer ambulanten Versorgung und Ihr Medicare-Plan M die restlichen 20%.

Im Jahr 2020 beträgt der jährliche Selbstbehalt für Medicare Teil B 198 USD. Sie wären für den vollen Betrag verantwortlich.

Aus der Tasche : Bevor Sie Ihren Arzt auswählen, prüfen Sie, ob er die von Medicare zugewiesenen Preise akzeptiert Preis, den Medicare für das Verfahren und die Behandlung genehmigt.

Wenn Ihr Arzt die von Medicare zugewiesenen Tarife nicht akzeptiert, können Sie entweder einen anderen Arzt finden, der bei Ihrem derzeitigen Arzt bleibt oder bleibt. Wenn Sie sich für einen Aufenthalt entscheiden, darf Ihr Arzt nicht mehr als 15 Prozent über dem von Medicare genehmigten Betrag berechnen.

Der von Ihrem Arzt berechnete Betrag über den von Medicare zugewiesenen Gebühren wird als Teil-B-Übergebühr bezeichnet. Mit Medigap Plan M sind Sie für die Zahlung der Teil-B-Übergebühr verantwortlich.

Zahlung

Nachdem Sie eine von Medicare genehmigte Behandlung in der von Medicare genehmigten Menge erhalten haben :

  1. Medicare Teil A oder B zahlt seinen Anteil an den Gebühren.
  2. Ihre Medigap-Police zahlt ihren Anteil an den Gebühren.
  3. Sie zahlen Ihren Anteil an den Gebühren falls vorhanden.

Um für den Medicare Supplement Plan M berechtigt zu sein, müssen Sie im Original Medicare Teil A und Teil B angemeldet sein und im Servicebereich des Plans wohnen.

Ihr 6-monatiger offener Medigap-Registrierungszeitraum OEP ist im Allgemeinen der beste Zeitpunkt, um sich für eine Medigap-Richtlinie einschließlich Medigap Plan M anzumelden. Ihr Medigap-OEP beginnt in dem Monat, in dem Sie 65 Jahre oder älter sind und in Medicare Teil B eingeschrieben sind.

Der Grund für die Anmeldung während Ihres OEP ist, dass die privaten Versicherungsunternehmen, die Medigap-Policen verkaufen, Ihnen den Versicherungsschutz nicht verweigern können und Ihnen unabhängig von Ihrem Gesundheitszustand den besten verfügbaren Tarif anbieten müssen. Der beste verfügbare Tarif kann von Faktoren wie : abhängen.

  • Alter
  • Geschlecht
  • Familienstand
  • wo du wohnst
  • ob Sie Raucher sind

Die Registrierung außerhalb Ihres OEP kann eine Anforderung für das medizinische Underwriting auslösen und Ihre Akzeptanz ist nicht immer garantiert.

Medicare Supplement-Pläne helfen dabei, einige der „Lücken“ zwischen den Kosten für die Gesundheitsversorgung und dem, was Medicare zu diesen Kosten beiträgt, zu schließen.

Mit Medigap Plan M zahlen Sie eine niedrigere Prämie, sind jedoch an den Kosten Ihres Selbstbehalts für Medicare Teil A Krankenhaus, Medicare Teil B ambulant und Teil B beteiligt.

Bevor Sie sich für Medigap Plan M oder einen anderen Medigap-Plan entscheiden, überprüfen Sie Ihre Bedürfnisse mit einem lizenzierten Vertreter, der auf Medicare-Ergänzungsmittel spezialisiert ist, um Ihnen zu helfen. Sie können sich auch an das staatliche Krankenversicherungsprogramm SHIP Ihres Staates wenden, um kostenlose Hilfe zum Verständnis der verfügbaren Richtlinien zu erhalten.

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