- Migralepsie bezieht sich auf das Auftreten eines epileptischen Anfalls nach einer Migräne mit Aura.
- Die wissenschaftliche Gemeinschaft ist sich nicht ganz einig, ob Migralepsie eine separate Diagnose ist.
- Migräneattacken und Krampfanfälle können durch ähnliche Muster der Gehirnaktivität verbunden sein. Wissenschaftler haben vorgeschlagen, dass die elektrische Welle bei einem Migräneanfall die Schwelle für das Auftreten eines Krampfanfalls senken kann.
Wenn Sie eine Migräne mit einer Aura hatten, die einen epileptischen Anfall auslöste, ist möglicherweise eine durch Migräne verursachte Epilepsie aufgetreten.
Ein anderer Name für dieses Phänomen ist Migralepsie.
Wissenschaftler haben einige Zeit über die Existenz und Terminologie dieses Phänomens diskutiert.
Derzeit wird es in der Internationalen Klassifikation der Kopfschmerzerkrankungen ICHD-3 als „durch Migräne-Aura ausgelöster Anfall“ anerkannt.
Die Epilepsiebehörden erkennen den Zustand jedoch nicht an.
Migralepsie ist ein seltenes Ereignis, bei dem Sie eine Migräne-Episode mit einer Aura und kurz darauf einen Anfall erleben. Die Migräne-Episode löst den Anfall aus.
jedoch a Rückblick 2018 Beachten Sie, dass Epilepsie und Migräne oft schwer zu unterscheiden sind. Beide verursachen Episoden oder „Anfälle“, und beide Zustände können ähnliche Symptome verursachen, wie z.
- visuelle Veränderungen
- Kopfschmerzen
- Erbrechen
Was es nicht ist
Möglicherweise tritt nach einem Anfall während des sogenannten postiktalen Zustands eine Migräne-Episode auf, aber Experten berücksichtigen diese Migralepsie nicht.
Wenn Sie unter Migräne-Episoden leiden und an Epilepsie leiden, die beiden jedoch nicht miteinander verwandt zu sein scheinen, ist dies auch keine Migralepsie.
Hier sind die Symptome, die in der Reihenfolge auftreten, in der sie laut ICHD-3 bei Migralepsie auftreten.
1. Migräne mit Aura
Zuerst haben Sie eine Migräne-Episode mit einer Aura.
Die Aura tritt Minuten oder Stunden vor Beginn der Kopfschmerzen auf und jedes Symptom kann etwa eine Stunde andauern. Eine Aura kann auch während der Kopfschmerzen auftreten.
Eine Aura ist eine Sammlung von neurologischen Symptomen, die normalerweise allmählich auftreten. Möglicherweise treten alle oder nur einige davon auf.
- Visuelle Symptome oder eine „visuelle Aura“ sind am häufigsten. Beispielsweise sehen Sie möglicherweise ein Zickzackmuster oder Wellenlinien in der Nähe des Punktes, auf den Sie Ihre Augen fokussieren. Dies kann sich im Laufe der Zeit über Ihr Sichtfeld ausbreiten oder bewegen.
- Sensorische Symptome sind das zweithäufigste Aura-Symptom. Möglicherweise spüren Sie Stifte und Nadeln oder Taubheitsgefühl.
Weniger häufige Aura-Symptome sind motorische Schwäche und Sprachstörungen wie verlangsamte Sprache oder das Gefühl, nicht sprechen zu können.
Es gibt verschiedene Subtypen von Migräne mit Aura. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, festzustellen, welchen Subtyp Sie haben.
Migralepsie ist normalerweise nicht mit Migräne-Episoden verbunden, die keine Aura haben. Es sind jedoch weitere Untersuchungen erforderlich.
2. Beschlagnahme
Bei Migralepsie tritt innerhalb von 1 Stunde nach Migräne mit Aura ein Anfall auf.
Ein Anfall ist eine Episode, in der Sie sich für kurze Zeit unwillkürlich bewegen. Er kann Ihren gesamten Körper oder einen Teil davon betreffen und Sie verlieren möglicherweise die Kontrolle über Ihre Blase oder Ihren Darm. Manchmal führen Anfälle dazu, dass Sie das Bewusstsein verlieren.
Arten von epileptischen Anfällen umfassen :
- Anfälle bei Abwesenheit. Dies kann dazu führen, dass Sie in den Weltraum starren oder schnell blinken.
- Tonisch-klonische Anfälle. Auch als Grand-Mal-Anfall bezeichnet. Dies ist normalerweise die schwerwiegendste Art von Anfall. Wenn Sie einen haben, können Sie rufen, hinfallen, Muskelkrämpfe bekommen oder bewusstlos werden.
- Einfache fokale Anfälle. Sie könnten zucken und einen neuen Geruch oder Geschmack wahrnehmen.
- Komplexe fokale Anfälle. Diese Art von Anfall kann dazu führen, dass Sie einige Minuten lang nicht auf Fragen oder Anweisungen antworten können.
- Sekundäre generalisierte Anfälle. Dies ist der Fall, wenn Sie einen fokalen Anfall haben, gefolgt von einem generalisierten Anfall, z. B. Abwesenheit oder Tonic-Clonic.
Migräne und Krampfanfälle können durch ähnliche Muster der Gehirnaktivität verbunden sein. Derzeit verstehen Wissenschaftler jedoch nicht genau, wie sie zusammenhängen.
Etwa 1 bis 17 Prozent der Menschen mit Migräne leiden ebenfalls an Epilepsie, und Menschen mit Epilepsie haben laut a eine Häufigkeit von Migräne-Episoden von 8,4 bis 20 Prozent gemeldet. Rückblick auf die Forschung 2011 .
Bei einem Anfall passieren massive Wellen elektrischer Aktivität Bereiche des Gehirns und aktivieren viele Neuronen synchron.
In einer Migräne-Episode erfährt Ihr Gehirn eine ähnliche sich langsam ausbreitende Welle elektrischer Aktivität. Sie kann mehrere Minuten andauern, und Wissenschaftler haben festgestellt, dass sie mit dem Auftreten einer Migräne-Aura verbunden ist.
Wissenschaftler haben vorgeschlagen, dass die elektrische Welle in einer Migräne-Episode die Schwelle für das Auftreten eines Anfalls senken kann, was bedeutet, dass bei Ihnen möglicherweise ein Anfall wahrscheinlicher ist.
Zu den Faktoren, die Ihr Migralepsierisiko erhöhen können, gehört :
- Gene, die den Stoffwechsel von Neuronen beeinflussen
- Probleme mit dem Metabolismus von Magnesium
- Anomalien mit den Kanälen in Ihrem Gehirn, die elektrische Ladungen übertragen Ionenkanäle
Einige Medikamente oder Operationen, die bei Migräne und Epilepsie helfen, können bei Migralepsie helfen.
Medikamente zur Migräneprävention
Einige Medikamente zur Vorbeugung von Migräne können eine Depression der kortikalen Ausbreitung verhindern - die langsame Welle elektrischer Aktivität in Ihrem Gehirn - die auftritt, wenn Sie unter Migräne mit Aura leiden.
Dazu gehören Natriumvalproat oder Valproic Avid Depakene, Depakote, Epival und Topiramat Topamax, Trokendi XR, Qudexy XR, die von der Food and Drug Administration FDA zugelassen sind.
Opioide
Wenn Sie an Migralepsie leiden, die nicht mit der Behandlung verschwindet, kann Ihr Arzt in Betracht ziehen, Opioide zu probieren. Opioide sind verschreibungspflichtige Medikamente zur Behandlung mittelschwerer bis schwerer Schmerzen. Sie bergen das Risiko schwerwiegender Nebenwirkungen, einschließlich Sucht.
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Die Überprüfung folgte fünf Personen, bei denen eine Kombination aus Migräne und medikamentenresistenter Epilepsie auftrat, bei denen Migräne-Episoden die Anfälle auszulösen schienen.
Bei allen fünf Personen hörten Migräne-Episoden und Anfälle vollständig auf, als die Menschen täglich das Opioid Oxycodon einnahmen. Als sie die Einnahme des Arzneimittels abbrachen, wurden die Migräne-Episoden und Anfälle wieder aufgenommen.
Es ist wichtig anzumerken, dass es sich um Fallstudien handelt, daher sind sie nicht schlüssig. Weitere Untersuchungen zur Verwendung von Opioiden zur Behandlung von Migralepsie sind erforderlich.
Chirurgie
Einige Menschen mit Epilepsie, die nicht auf eine medikamentöse Behandlung ansprechen, um ihre Anfälle zu beheben, können chirurgische Eingriffe als wirksam empfinden.
Wenn Sie glauben, an Migralepsie zu leiden, sprechen Sie zunächst mit einem Neurologen. Möglicherweise müssen Sie zuerst eine Überweisung von einem anderen medizinischen Fachpersonal erhalten. Neurologen können Ihren Zustand diagnostizieren und Ihnen helfen, die für Ihre Umstände am besten geeignete Behandlung zu finden.
Eine Änderung Ihrer Ernährung kann auch dazu beitragen, Migralepsie-Episoden zu reduzieren.
Die ketogene Diät ist eine fettreiche, kohlenhydratarme Diät, bei der der Körper von der Verwendung von Blutzucker als Kraftstoff zur Verwendung von Fetten übergeht.
In diesem Fall zerlegt ein Stoffwechselprozess Fett in Moleküle, die als Ketonkörper bezeichnet werden. Ihr Körper, einschließlich Ihrer Gehirnzellen, verwendet diese anstelle von Glukose aus Kohlenhydraten zur Energiegewinnung.
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Eine ketogene Diät kann auch dazu beitragen, Migräne-Episoden zu reduzieren, obwohl diesbezüglich weniger Forschung betrieben wird. A
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Die andere Gruppe nahm die gesamten 6 Monate lang die kalorienarme Standarddiät ein.
Die Gruppe, die ihr Regime mit 1 Monat ketogener Diät begann, hatte sich signifikant reduziert :
- Häufigkeit von Migräne-Episoden
- Anzahl der Tage pro Monat mit Migräne-Episoden
In der Zwischenzeit zeigten diejenigen, die während des gesamten Studienzeitraums eine kalorienarme Standarddiät zu sich nahmen, erst nach 3 Monaten Verbesserungen.
Die Forscher schlugen vor, dass die ketogene Ernährung dazu beitragen könnte, den Stoffwechsel in Gehirnzellen zu verbessern und möglicherweise Entzündungen zu reduzieren.
Es sind jedoch weitere Untersuchungen zu den Auswirkungen der Ernährung auf die Migralepsie erforderlich.
Gemäß ICHD-3 muss eine Person die oben aufgeführten Symptome aufweisen, um einen durch Migräne-Aura ausgelösten Anfall zu diagnostizieren.
Experten diskutieren jedoch immer noch über die Diagnose von Migralepsie. Wenn Sie glauben, Migralepsie zu haben, sollten Sie einen Neurologen aufsuchen und ihm mitteilen, was Sie erlebt haben.
Sie werden Sie nach Ihren speziellen Symptomen und Ihrer Vorgeschichte fragen und einen Diagnose- und Behandlungsplan erstellen, der auf Ihren speziellen Bedürfnissen basiert.
Wenn Sie fahren und das Gefühl haben, einen Anfall zu haben, fahren Sie sofort vorbei.
Einige Staaten fordern die Menschen auf, der Abteilung für Kraftfahrzeuge DMV mitzuteilen, dass sie an Epilepsie leiden, und verlangen, dass sie für eine bestimmte Anzahl von Monaten anfallsfrei sind, bevor sie fahren dürfen.
Migränesymptome können auch dazu führen, dass Sie nicht sicher fahren können. Dazu gehören möglicherweise :
- starke Schmerzen
- Erbrechen
- visuelle Aura
- Bewegungseinschränkung
- Aufmerksamkeitsschwierigkeiten
Wenn Sie fahren und eine Migräne bekommen, halten Sie an und warten Sie, bis die ablenkenden oder beeinträchtigenden Symptome verschwunden sind.
Wenn Sie Medikamente gegen Migralepsie, Epilepsie oder Migräne einnehmen, kann das Medikament auch Ihre Fahrfähigkeit beeinträchtigen. Fragen Sie Ihr medizinisches Team oder Ihren Apotheker, ob das Fahren während der Einnahme sicher ist.
Rufen Sie einen Notarzt an, wenn ein Anfall länger als 5 Minuten dauert oder wenn Sie oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, während eines Anfalls eine Verletzung erlitten haben.
Wenn Sie eine Migräne mit einer Aura hatten, die einen Anfall auslöste, haben Sie möglicherweise eine Migralepsie.
Auch wenn Sie sich nicht sicher sind, aber einen oder mehrere starke Kopfschmerzen haben, lohnt es sich, einen Arzt aufzusuchen.
Notieren Sie sich alle Informationen darüber, was vor, während und nach der Episode passiert ist, und informieren Sie Ihren Arzt. Dies hilft ihm, eine Diagnose zu stellen und Auslöser zu identifizieren.
Wenn Sie zum ersten Mal einen Anfall hatten, unabhängig davon, ob Sie auch eine Migräne hatten oder nicht, wenden Sie sich an einen Arzt.
Wissenschaftler streiten darüber, ob Migralepsie oder Migräne-induzierte Epilepsie tatsächlich als eigene Erkrankung vorliegt.
Migräne und Krampfanfälle sind jedoch beide schwerwiegende Zustände.
Wenn Sie entweder unabhängig voneinander oder gemeinsam erleben und glauben, dass Sie möglicherweise an Migralepsie leiden, zeichnen Sie Informationen über das Ereignis auf und suchen Sie sofort einen Arzt auf.
