Was ist Neutropenie?

Neutropenie ist eine Bluterkrankung, die durch einen geringen Anteil an Neutrophilen gekennzeichnet ist. Hierbei handelt es sich um weiße Blutkörperchen, die Ihren Körper vor Infektionen schützen. Ohne genügend Neutrophile kann Ihr Körper keine Bakterien abwehren. Eine Neutropenie erhöht das Risiko für viele Arten von Infektionen.

Es gibt vier Arten von Neutropenie :

angeboren

Angeborene Neutropenie liegt bei der Geburt vor. Schwere angeborene Neutropenie wird auch als Kostmann-Syndrom bezeichnet. Sie verursacht sehr niedrige Neutrophilenwerte. In einigen Fällen fehlen Neutrophile. Dadurch besteht für Säuglinge und Kleinkinder ein Risiko für schwerwiegende Infektionen.

zyklisch

Zyklische Neutropenie ist bei der Geburt vorhanden. Zyklische Neutropenie führt dazu, dass die Anzahl der Neutrophilen in einem 21-Tage-Zyklus variiert. Die Anzahl der Neutrophilen fällt von normal auf niedrig. Eine Neutropenie kann einige Tage dauern. Für den Rest des Zyklus folgen normale WerteDer Zyklus wird dann zurückgesetzt und beginnt von vorne.

Autoimmun

Bei Autoimmunneutropenie bildet Ihr Körper Antikörper, die Ihre Neutrophilen bekämpfen. Diese Antikörper töten die Neutrophilen ab und verursachen Neutropenie. Autoimmunneutropenie entwickelt sich später im Leben.

idiopathisch

Idiopathische Neutropenie entwickelt sich zu jeder Zeit im Leben und kann jeden betreffen. Die Ursache ist unbekannt.

Die Symptome einer Neutropenie können leicht bis schwer sein. Je niedriger der Neutrophilenspiegel, desto intensiver die Symptome.

Typische Symptome sind :

  • Fieber
  • Lungenentzündung
  • Sinusinfektionen
  • Mittelohrentzündung oder Ohrenentzündung
  • Gingivitis oder Zahnfleischentzündung
  • Omphalitis oder Nabelinfektion
  • Hautabszesse

Schwere angeborene Neutropenie kann schwerwiegende Symptome haben. Zu den Symptomen gehören häufig bakterielle Infektionen. Diese Infektionen können auf der Haut sowie im Verdauungs- und Atmungssystem wachsen.

Die Symptome einer zyklischen Neutropenie treten in dreiwöchigen Zyklen erneut auf. Infektionen können zunehmen, wenn die Neutrophilenwerte sinken.

Die Symptome einer autoimmunen und idiopathischen Neutropenie umfassen Infektionen. Sie sind normalerweise nicht so schwerwiegend wie die in angeborenen Formen.

Neutropenie kann ausgelöst werden durch :

  • Chemotherapie
  • Strahlentherapie
  • der Gebrauch bestimmter Medikamente

Andere Ursachen sind :

  • Shwachman-Diamond-Syndrom, eine Erbkrankheit, die viele Organe des Körpers betrifft und häufig durch Knochenmark- und Pankreasversagen gekennzeichnet ist
  • Glykogenspeicherkrankheit Typ 1b, eine seltene Erbkrankheit, die den Blutzuckerspiegel beeinflusst
  • Leukämie
  • Viruserkrankungen
  • schwere aplastische Anämie
  • Fanconi-Anämie
  • Zustände, die das Knochenmark betreffen

Nach dem US National Library of Medicine Die meisten Menschen mit schwerer angeborener Neutropenie haben keine familiäre Vorgeschichte der Erkrankung.

Das Risiko einer Neutropenie wird durch Bedingungen wie : erhöht

Chemotherapie und Strahlentherapie erhöhen ebenfalls das Risiko.

Idiopathische Neutropenie betrifft Patienten jeden Alters, aber Menschen ab 70 Jahren haben ein höheres Risiko. Männer und Frauen sind gleichermaßen gefährdet.

Ihr Arzt kann diese Tests zur Diagnose von Neutropenie verwenden :

  • Ein vollständiges Blutbild CBC misst die Neutrophilenzahl.
  • Intermittierende CBC-Tests können Ihrem Arzt helfen, sechs Wochen lang dreimal pro Woche nach Veränderungen der Neutrophilenzahl zu suchen.
  • Ein Antikörper-Bluttest prüft auf Autoimmun-Neutropenie.
  • Ihr Arzt kann Knochenmarkaspirat verwenden, um Knochenmarkzellen zu testen.
  • Eine Knochenmark-Trepan-Biopsie testet ein Stück des knöchernen Teils des Knochenmarks.
  • Zytogenetische und molekulare Tests untersuchen die Strukturen von Zellen.

Die meisten Fälle von Neutropenie können mit Granulozyten-Kolonie-stimulierenden Faktoren G-CSF behandelt werden. Dies ist eine synthetische Kopie des Hormons, das das Wachstum von Neutrophilen im Knochenmark verursacht. G-CSF kann die Anzahl der Neutrophilen erhöhen.

G-CSF wird normalerweise als tägliche subkutane Injektion verabreicht. Die Behandlung umfasst manchmal Knochenmarktransplantationen. Dies ist normalerweise der Fall, wenn Leukämie vorliegt oder G-CSF versagt.

Die folgenden Therapien können auch Infektionen behandeln, die aufgrund der Störung auftreten :

  • Antibiotika
  • entzündungshemmende Medikamente
  • Kortikosteroide
  • Zytokine
  • Glukokortikoide
  • Immunglobuline
  • Immunsuppressiva
  • Transfusionen weißer Blutkörperchen
  • Vitamine

Neutropenie kann Monate oder Jahre dauern. Sie wird als akut bezeichnet, wenn sie weniger als drei Monate anhält. Wenn sie länger anhält, wird sie als chronisch bezeichnet.

Niedrigere Neutrophilenwerte können gefährliche Infektionen verursachen. Diese Infektionen können lebensbedrohlich sein, wenn sie nicht behandelt werden.

Eine schwere angeborene Neutropenie erhöht das Risiko für andere Erkrankungen. Laut der US National Library of Medicine etwa 40 Prozent Menschen mit angeborener Neutropenie haben eine verringerte Knochendichte. Dies erhöht das Risiko für Osteoporose. Etwa 20 Prozent leiden im Jugendalter an Leukämie oder Blut- und Knochenmarkerkrankungen.

Die Behandlung von Neutropenie betont, dass Sie ein normales Leben führen können. Management erfordert :

  • jährliche Knochenmarküberwachung
  • monatliche CBC-Tests
  • emotionale Unterstützung
  • psychologische Therapie

Es ist keine spezifische Prävention für Neutropenie bekannt. Nationales Neutropenie-Netzwerk empfiehlt Folgendes, um Komplikationen zu reduzieren :

  • Achten Sie auf eine gute Mundhygiene. Lassen Sie sich regelmäßig zahnärztlich untersuchen und verwenden Sie ein antibakterielles Mundwasser.
  • Impfungen auf dem neuesten Stand halten.
  • Bei Fieber über 38,5 ° C ärztlich behandeln lassen.
  • Waschen Sie Ihre Hände gründlich.
  • Pflege für Schnitte und Kratzer.
  • Verwenden Sie Antibiotika und Antimykotika wie angegeben.
  • Wissen, wie Sie Ihren Arzt und Ihr Krankenhaus erreichen.
  • Sprechen Sie vor Auslandsreisen mit Ihrem Arzt.

Diese vorbeugenden Maßnahmen im Lebensstil können Ihnen helfen, mögliche Komplikationen einer Neutropenie zu reduzieren. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über auftretende Symptome und wissen Sie immer, wie Sie Ihren Arzt und Ihr Krankenhaus erreichen können.