Was ist subakute Thyreoiditis?
Schilddrüsenentzündung bezieht sich auf die Entzündung der Schilddrüse. Die Schilddrüse ist eine Drüse im Nacken, die eine Vielzahl von Hormonen freisetzt. Diese Hormone helfen bei der Regulierung des Stoffwechsels, dem Prozess, der Lebensmittel in Energie umwandelt. Sie spielen auch eine entscheidende Rolle beiIhre körperlichen und emotionalen Reaktionen wie Angst, Aufregung und Vergnügen.
Thyreoiditis umfasst eine Gruppe von Erkrankungen, die zu einer Entzündung der Schilddrüse führen. Die meisten Arten von Thyreoiditis führen normalerweise entweder zu Hyperthyreose oder Hypothyreose. Hyperthyreose ist eine Störung, bei der die Schilddrüse überaktiv ist und zu viele Hormone produziert. Hypothyreose ist ein Zustand, bei dem die Schilddrüse unteraktiv ist und nicht genügend Hormone produziert. Beide Zustände können Gewichtsveränderungen, Angstzustände und Müdigkeit verursachen.
Subakute Thyreoiditis ist eine seltene Art der Thyreoiditis, die Schmerzen und Beschwerden in der Schilddrüse verursacht. Menschen mit dieser Erkrankung haben auch Symptome einer Hyperthyreose und entwickeln später Symptome einer Hypothyreose. Während sie häufig vorübergehend sind, kann eine subakute Thyreoiditis dauerhafte Komplikationen verursachen, wenn sie nicht behandelt wird.
Im Gegensatz zu anderen Formen der Thyreoiditis wird angenommen, dass eine subakute Thyreoiditis mit einer Virusinfektion verbunden ist. Als Reaktion auf das Virus schwillt die Schilddrüse an und kann die Hormonproduktion stören. Dies führt zu Entzündungen und einer Vielzahl von Symptomen.
Subakute Thyreoiditis tritt bei Frauen im Alter von 40 bis 50 Jahren etwas häufiger auf als bei Männern im gleichen Alter. Sie tritt im Allgemeinen nach einer Infektion der oberen Atemwege auf, wie z. Grippe oder die Mumps .
Im Gegensatz zu anderen Formen der Thyreoiditis verursacht die subakute Thyreoiditis Schmerzen in der Schilddrüse. In einigen Fällen kann sich dieser Schmerz auch auf andere Teile Ihres Halses, Ihrer Ohren oder Ihres Kiefers ausbreiten. Ihre Schilddrüse kann geschwollen sein und sich empfindlich anfühlen American Thyroid Association Schätzungen zufolge dauert der Schmerz normalerweise zwischen 1 und 3 Monaten.
Andere Symptome einer subakuten Thyreoiditis sind :
- Fieber
- Müdigkeit
- Schwäche
- Heiserkeit
- Schluckbeschwerden
Symptome einer Hyperthyreose
Die meisten Menschen entwickeln typischerweise eine Hyperthyreose in den Anfangsstadien einer subakuten Thyreoiditis. Die Symptome in diesem Stadium der Krankheit können sein: :
- Reizbarkeit
- Angst
- Unruhe
- Konzentrationsstörungen
- Durchfall
- plötzlicher Gewichtsverlust
- schneller oder unregelmäßiger Herzschlag
- erhöhte Körpertemperatur, die häufig zu übermäßigem Schwitzen führt
- Zittern
Symptome einer Hypothyreose
Mit fortschreitender Krankheit ersetzt Hypothyreose im Allgemeinen die Hyperthyreose im zweiten Stadium. Die Symptome im zweiten Stadium können sein: :
- Müdigkeit
- Haarausfall
- Kälteunverträglichkeit
- Verstopfung
- plötzliche Gewichtszunahme
- schwere Menstruationsperioden
- Depression
Das erste Stadium der subakuten Thyreoiditis dauert normalerweise weniger als drei Monate. Das zweite Stadium kann weitere neun bis 15 Monate dauern.
Es gibt vier verschiedene Subtypen der subakuten Thyreoiditis :
Subakute granulomatöse Thyreoiditis : Dies ist die häufigste Art der subakuten Thyreoiditis. Sie wird hauptsächlich durch Virusinfektionen verursacht.
postpartale Thyreoiditis : Dies tritt bei Frauen innerhalb eines Jahres nach der Geburt auf und verschwindet normalerweise innerhalb von 18 Monaten. Bei Frauen, die diese Form der Thyreoiditis entwickeln, wird eine zugrunde liegende Autoimmunerkrankung angenommen, die die Entzündung verursacht. Die Symptome treten in zwei Phasen auf, beginnend mit der HyperthyreoseSymptome und Übergang zu hypothyreoten Symptomen.
Subakute lymphatische Thyreoiditis : Dies tritt auch während der postpartalen Periode auf. Hyperthyreose-Symptome entwickeln sich früher normalerweise innerhalb von drei Monaten nach der Geburt und Hypothyreose-Symptome können mehrere Monate danach anhalten.
Palpation Thyreoiditis : Dies tritt auf, wenn Schilddrüsenfollikel durch mechanische Manipulation wie wiederholte Untersuchung der Schilddrüse oder Operation beschädigt werden.
Alle Subtypen der subakuten Thyreoiditis folgen einem ähnlichen Symptomverlauf, wobei sich zuerst eine Hyperthyreose entwickelt. Die Hauptunterschiede sind die Ursachen.
Ihr Arzt wird Ihren Hals fühlen und untersuchen, um festzustellen, ob die Schilddrüse vergrößert oder entzündet ist. Er wird Sie auch nach Ihren Symptomen und Ihrer jüngsten Krankengeschichte fragen. Ihr Arzt wird mit größerer Wahrscheinlichkeit nach subakuter Thyreoiditis suchen, wenn SieWir hatten kürzlich eine Virusinfektion in den oberen Atemwegen.
Ihr Arzt wird einen Bluttest anordnen, um eine subakute Thyreoiditis-Diagnose zu bestätigen. Dieser Test überprüft die Spiegel bestimmter Hormone in Ihrem Blut. Insbesondere misst der Bluttest Ihr Schilddrüsenhormon oder ist frei T4 und Schilddrüsen-stimulierendes Hormon TSH -Pegel. Die freien T4- und TSH-Pegel sind Teil einer sogenannten „internen Rückkopplungsschleife“. Wenn ein Pegel hoch ist, ist der andere niedrig und umgekehrt.
Die Ergebnisse der Blutuntersuchung variieren je nach Stadium der Erkrankung. In den Anfangsstadien sind Ihre freien T4-Werte hoch, während Ihre TSH-Werte niedrig sind. In den späteren Stadien sind Ihre TSH-Werte hochIhre T4-Spiegel sind niedrig. Ein abnormaler Hormonspiegel weist auf eine subakute Thyreoiditis hin.
Wenn bei Ihnen eine subakute Thyreoiditis diagnostiziert wird, gibt Ihnen Ihr Arzt Medikamente, um die Schmerzen zu lindern und Entzündungen zu kontrollieren. In einigen Fällen ist dies die einzige Behandlung, die für eine subakute Thyreoiditis erforderlich ist. Mögliche Medikamente sind :
- Over-the-Counter nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente NSAIDs. Medikamente wie Aspirin und Ibuprofen wirken entzündungshemmend. Infolgedessen treten weniger Schmerzen auf. Paracetamol Tylenol ist nicht so wirksam, da es die durch Thyreoiditis verursachten Entzündungen nicht verringert.
- Kortikosteroide. Kortikosteroide werden verwendet, wenn NSAIDs nicht ausreichen, um die Schwellung zu verringern. Prednison ist ein häufiges Kortikosteroid zur Behandlung der subakuten Thyreoiditis. Ihr Arzt kann Ihnen zu Beginn 15 bis 30 Milligramm pro Tag verschreiben und dann die Dosierung über drei bis vier Wochen langsam verringern.
- Beta-Blocker. Ihr Arzt kann Betablocker verschreiben, wenn im Frühstadium eine Hyperthyreose vorliegt. Diese Medikamente senken den Blutdruck und die Pulsfrequenz, um bestimmte Symptome wie Angstzustände und einen unregelmäßigen Herzschlag zu lindern.
Die Behandlung von Hyperthyreose ist zu Beginn der Krankheit wichtig. Sie ist jedoch nicht hilfreich, sobald Ihr Zustand in die zweite Phase übergeht. In den späteren Stadien der Krankheit entwickeln Sie eine Hypothyreose. Möglicherweise müssen Sie dies tunNehmen Sie Hormone wie Levothyroxin, um diejenigen zu ersetzen, die Ihr Körper nicht produziert.
Die Behandlung der subakuten Thyreoiditis ist normalerweise vorübergehend. Ihr Arzt wird Sie schließlich von allen Medikamenten entwöhnen, die zur Behandlung der Erkrankung verschrieben wurden.
Es gibt keine eindeutigen vorbeugenden Maßnahmen für subakute Thyreoiditis, da die genaue Ursache unbekannt ist. Rezidive sind nicht häufig.
In vielen Fällen verschwindet die subakute Thyreoiditis von selbst ohne Vorwarnung. Die Gesamtprognose hängt vom Ausmaß der Schädigung der Schilddrüse ab. Wenn viel Schaden angerichtet wird, können dauerhafte Schilddrüsenprobleme auftreten und Sie müssen ständig medizinisch behandelt werden.
Die Symptome einer subakuten Thyreoiditis verschwinden normalerweise innerhalb von 12 bis 18 Monaten. In einigen Fällen kann eine Hypothyreose jedoch dauerhaft sein. The American Thyroid Association Schätzungen zufolge entwickeln ungefähr 5 Prozent der Menschen mit subakuter Thyreoiditis eine permanente Hypothyreose. Permanente Gesundheitsprobleme sind äußerst selten.
Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie den Verdacht haben, eine subakute Thyreoiditis zu haben. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung kann dazu beitragen, die Entwicklung einer dauerhaften Hypothyreose zu verhindern.
