Frauen, die sich einer Chemotherapie unterziehen, sind von Unfruchtbarkeit bedroht, aber neue Methoden bieten Frauen Möglichkeiten, ihre Fähigkeit zur Empfängnis von Kindern zu bewahren.
Für die meisten Mädchen ist 9 Jahre etwas früh, um eine Familie zu planen.
Aber zum Glück für Moaza Al Matrooshi planten ihre Eltern weit im Voraus.
Ihre Entscheidung vor 15 Jahren, den rechten Eierstock ihrer Tochter entfernen und einfrieren zu lassen, bevor sie sich einer Chemotherapie unterzog, ermöglichte es Al Matrooshi, a zu liefern. gesunder Junge Ende letzten Jahres, als sie 24 Jahre alt war.
Al Matrooshi wurde mit Beta-Thalassämie, einer angeborenen Bluterkrankung, geboren. Unbehandelt kann dies tödlich sein. Als sie 9 Jahre alt war, wurde Al Matrooshi mit einer Chemotherapie und einer Knochenmarktransplantation behandelt.
Ihre Eltern befürchteten, dass eine Chemotherapie die Eierstöcke von Al Matrooshi schädigen und sie unfruchtbar machen könnte. 2001 entschieden sie sich für eine Kryokonservierung des Eierstockgewebes an der Universität von Leeds in Großbritannien.
Dr. Zain Al-Safi, ein Fruchtbarkeitsspezialist des UCLA-Zentrums für Fruchtbarkeit und reproduktive Gesundheit, beschrieb GesundLinie dieses Verfahren wie folgt: „Sie erhalten die Eierstöcke, bevor Sie einer Chemotherapie oder Bestrahlung ausgesetzt werden. Wenn die Patientin stabil ist und eine Schwangerschaft tragen kann -In Absprache mit ihrem Onkologen übertragen Chirurgen die Eierstöcke zurück auf ihren Körper, damit sie eine Schwangerschaft erreichen kann. “
Vor zwei Jahren war Al Matrooshi bereit, ein Baby zu bekommen. Deshalb haben Ärzte in Dänemark das Eierstockgewebe wieder in ihren Körper transplantiert. Vier Teile wurden an ihrem linken Eierstock und eines an der Seite ihrer Gebärmutter befestigt.
Innerhalb von drei Monaten nach der Gewebeimplantation waren ihre Hormonspiegel wieder normal - eine der Nebenwirkungen der Zerstörung der Eierstöcke ist die vorzeitige Menopause. Ärzte beschrieben sie als Eierstockfunktion einer Frau im Alter von 20 Jahren.
Um die Wahrscheinlichkeit zu erhöhen, dass sie ein Baby bekommt, verwendeten die Ärzte die In-vitro-Fertilisation IVF, um drei Embryonen zu produzieren. Anfang letzten Jahres implantierten sie zwei davon in ihre Gebärmutter.
Das Ergebnis?
Ein gesunder Junge, der im vergangenen Dezember im Londoner Portland Hospital for Women and Children geboren wurde.
Al Matrooshi hat noch einen Embryo auf Lager, wenn sie sich für ein weiteres Kind entscheidet.
Lesen Sie mehr: Was sind die Entscheidungen rund um die Schwangerschaft während der Chemotherapie? »
Das erste Baby, das aus kryokonserviertem Eierstockgewebe geboren wurde, wurde 2004 in Belgien zur Welt gebracht.
Diese Methode wird immer noch als experimentell angesehen, aber Tausende von Frauen haben ihr Eierstockgewebe in der Hoffnung auf eine spätere Schwangerschaft gestaut, wie von der Chicago Tribune berichtet.
Mindestens 60 Babys wurden mit dieser Methode geboren.
Es wird angenommen, dass Al Matrooshi die erste Frau ist, die Eierstockgeburt gebiert, die vor Erreichen der Pubertät eingefroren wurde.
Frauen stehen andere Standardmethoden zur Verfügung, um ihre Fruchtbarkeit zu erhalten - einschließlich des Einfrierens der Eier oder Embryonen.
Diese Verfahren sind jedoch nicht für alle Frauen geeignet, da sie die Verwendung von Hormonen erfordern, um die Eierstöcke zu stimulieren, um die Eier zu erhalten.
„In der Vorpubertät können Sie die Eierstöcke nicht dazu anregen, diese Eier wiederzugewinnen“, sagte Zain Al-Safi. „Der einzige Weg, dies zu tun, besteht darin, zu warten, bis Mädchen die Pubertät erreicht haben.“
Selbst dann führen Fruchtbarkeitskliniken dieses Verfahren möglicherweise nicht bei jüngeren Mädchen im Teenageralter durch.
Die Stimulation der Eierstöcke, um reife Eier zu erhalten, dauert ebenfalls etwa zwei Wochen, was die Krebsbehandlung einer Frau verzögern kann.
Dadurch haben jüngere Frauen, die sich einer Chemotherapie oder Bestrahlung unterziehen, nur wenige Möglichkeiten, später im Leben ein Baby zu bekommen.
"Für Mädchen vor der Pubertät, bei denen Krebs diagnostiziert wird und die kurz vor einer Behandlung stehen, die die Eierstöcke verurteilt", sagte Al-Safi, "wäre die einzige Option die Kryokonservierung des Eierstockgewebes."
Obwohl das Bankgeschäft mit Eierstockgewebe noch experimentell ist, wurde das Ei bis eingefroren Okt. 2012 . Und jetzt ist das Einfrieren von Eiern auf dem Vormarsch .
Eine weitere Fruchtbarkeitsbehandlung, die derzeit untersucht wird, ist die In-vitro-Reifung IVM. Diese experimentelle Methode würde eine Alternative zur IVF darstellen.
Bei der IVF werden Eierstöcke mit Hormonen stimuliert, um reife Eier zu erhalten, die bereit sind, von einem Sperma befruchtet zu werden.
Mit IVM können Ärzte unreife Eier aus dem Eierstock entnehmen und im Labor reifen lassen.
Die Schwangerschaftsraten mit IVM waren niedriger als mit IVF, aber einige Forscher arbeiten daran, Wachstumsfaktoren zu verwenden, um die Eier im Labor für bessere Ergebnisse zu reifen.
Da unreife Eier während der IVM entnommen werden, müssen Frauen nicht die gleiche Hormontherapie erhalten, die während der IVF benötigt wird.
IVM ist auch schneller, was möglicherweise besser für jüngere Frauen geeignet ist, die ein kurzes Zeitfenster haben, bevor sie sich einer Krebsbehandlung unterziehen.
„Bei Mädchen vor der Pubertät“, sagte Al-Safi, „können wir, wenn Eierstockgewebe gewonnen wird, anstatt das Gewebe einzufrieren, Eier aus diesem Gewebe gewinnen und sie im Labor in Kultur reifen lassen. Und dann einfrierenreife Eier, anstatt das Gewebe einzufrieren. ”
Ärzte arbeiten an anderen Möglichkeiten, um Frauen bei der Geburt zu helfen.
2014 a Frau in Schweden brachte nach einer Uterustransplantation ein gesundes Baby zur Welt.
Eine ähnliche Operation im letzten Jahr bei Cleveland Clinic - die erste Uterustransplantation in den USA - scheiterte an einer Hefeinfektion.
Noch weiter unten - noch in der Laborphase - Forscher an der Northeastern University untersuchen, ob die Fähigkeit von Salamandern, ihre eigenen Eierstöcke zu reparieren, eines Tages Frauen mit Unfruchtbarkeit helfen könnte.
Lesen Sie mehr: Was kommt als nächstes in der Wissenschaft der Schaffung von Babys? »
