Was passiert, wenn die Finanzierung des Kindergesundheitsprogramms abläuft?

Was passiert, wenn CHIP nicht erweitert wird

Staaten verwalten das Programm auf ihre eigene Art und Weise, so dass ein Erlöschen der Bundesfinanzierung die Staaten unterschiedlich betrifft.

Samantha Artiga, Analystin bei der Kaiser Family Foundation, sagte, dass im Grunde jeder Staat davon ausgegangen sei, dass die Bundesfinanzierung für das CHIP-Programm fortgesetzt werde, wenn sie ihr Budget für 2018 aufstellen.

"Wenn die Bundesfinanzierung nicht verlängert wird, würden fast alle Staaten mit Haushaltsengpässen konfrontiert sein", sagte sie gegenüber GesundLinie.

Und, fügte sie hinzu, einige Staaten "rechnen damit, bald keine Mittel mehr zu haben."

Wenn die Bundesfinanzierung ausfällt, könnten Staatsbeamte Schwierigkeiten haben, die Mittel für die Bezahlung des Programms zu finden, was zu möglichen Kürzungen oder Obergrenzen ihres Programms führen kann.

"Wir fangen wirklich an, gegen Fristen zu stoßen, an denen Staaten anfangen werden, Maßnahmen zu ergreifen", sagte Artiga.

Die Kaiser Family Foundation schätzt das mindestens 10 Zustände wird ihre CHIP-Finanzierung bis Ende 2017 erschöpfen.

Auch wenn der Kongress das Programm in Zukunft finanzieren wird, sagte Artiga, dass die fehlende Frist für den Samstag zu Turbulenzen führen könnte.

Einige Staaten, einschließlich Nevada haben Gesetze, nach denen Beamte die Registrierung einfrieren oder schließen müssen, wenn die Bundesmittel sinken.

Sie könnten die Deckung auch bis zum 30. November beenden, wenn keine Bundesmittel zugewiesen sind.

„Wenn der Kongress die Frist nicht einhält und später zur Finanzierung zurückkommt, besteht die Gefahr einer großen Verwirrung in den Familien und einer Verschwendung von Aufwand und Kosten für die Staaten“, sagte sie.

gefährdete Staaten

Einer der Staaten mit einer engen Frist ist Minnesota.

Anfang dieses Monats Emily Piper, die Kommissarin des Minnesota Department of Human Services schickte einen Brief an die Kongressdelegation von Minnesota Warnung, dass ihre CHIP-Finanzierung bis Ende September erschöpft sein wird.

In Minnesota umfasst das Programm hauptsächlich Kinder, die keinen Anspruch auf Medicaid haben, aber auch schwangere Frauen, die bis zu 278 Prozent der Bundesarmut verdienen.

Piper warnte, dass schwangere Frauen, die unter CHIP fallen, ohne die Hilfe des Bundes Gefahr laufen würden, die Deckung insgesamt zu verlieren.

Piper sagte, dass der Staat möglicherweise 10 Millionen US-Dollar aus seinem Gesamtfonds für diese Frauen umleiten kann, was das Programm für weitere neun Monate am Laufen halten könnte.

Sie warnte jedoch davor, dass dies eine „erhebliche finanzielle Strafe“ für den Staat bedeuten würde.

Piper forderte die Delegation auf, bei der Verabschiedung der CHIP-Mittel mitzuwirken, und nannte das Programm „integraler Bestandteil der Gesundheitsversorgung von Kindern in Minnesota“.

Leni Preston, die Präsidentin von Consumer Health First, einer in Maryland ansässigen Interessenvertretung, sagte, dass ihr Bundesstaat 137.000 Kinder auf CHIP hat.

Preston sagte, Maryland könne das Programm wahrscheinlich bis zum nächsten Jahr über Wasser halten, dies könne jedoch das Budget und möglicherweise die Einwohner belasten.

"Wenn Maryland das abdecken wird, woher kommt es dann?", Sagte sie zu GesundLinie. "Der Staatshaushalt ist keine Grube ohne Boden, und niemand will Steuern erheben."

Artiga sagte, Staaten wie Minnesota und Maryland müssten möglicherweise schwierige Entscheidungen über das Programm treffen, um ihre Budgets ausgeglichen zu halten.

"Es gibt eine Reihe von Maßnahmen, die sie ergreifen müssten, wie das Schließen oder Verschließen des Programms", erklärte sie.

Jim Kaufman, Vizepräsident für öffentliche Ordnung bei der Children's Hospital Association, sagte, er sei besorgt darüber, dass Familien auch bei einem vorübergehenden Ausfall sofort benachrichtigt werden könnten, dass sie ihre Deckung verlieren werden.

"Es hängt vom Staat ab", sagte er zu GesundLinie. Einige "werden sagen, wir müssen anfangen, Familien davon zu erzählen. Andere Staaten werden mehr von ihrer eigenen Finanzierung übernehmen."

Kaufman sagte, dass es auch die Möglichkeit gibt, dass in einigen Staaten die medizinische Versorgung von Kindern unterbrochen werden könnte, wenn bis Samstag nicht über die Bundesfinanzierung des CHIP abgestimmt wird.

"Der Staat könnte anfangen, Wartelisten zu erstellen und auch die Pflege zu stören", sagte er.

Die Senatoren Orrin Hatch R-Utah und Senator Ron Wyden D-Ore haben diesen Monat einen Gesetzentwurf vorgelegt, der die Finanzierung von CHIP für die nächsten fünf Jahre verlängern soll.

„Die Einführung dieser Gesetzgebung ist ein wichtiger nächster Schritt zur Gewährleistung einer ununterbrochenen Finanzierung von CHIP und bietet den schutzbedürftigen Kindern und Familien, die sich auf dieses wichtige Programm zur Krankenversicherung verlassen, die dringend benötigte Sicherheit“, sagte Hatch in einer Erklärung.

Obwohl sowohl Hatch als auch Wyden sagten, sie hoffen, die Rechnung schnell durch den Kongress zu bringen, ist nicht klar, ob die Rechnung überhaupt vor dem Stichtag am Samstag zur Abstimmung kommt.

Beamte der American Academy of Pediatrics AAP im letzten Jahr darauf hingewiesen dass CHIP zusammen mit Medicaid dazu beigetragen hat, die Zahl der Kinder ohne Krankenversicherung „auf das niedrigste jemals gemessene Niveau“ zu senken.

„Wenn die CHIP-Finanzierung nicht über 2017 hinaus verlängert wird, würden viele CHIP-eingeschriebene Kinder und schwangere Frauen wahrscheinlich unter- oder nicht versichert sein, was ihren Zugang zur Pflege und die historischen Vorteile für die Versicherung von Kindern in den letzten zwei Jahrzehnten gefährden würde.“ AAPBeamte sagten in a Aussage letztes Jahr an Kongressmitglieder geschickt.