• Keytruda Pembrolizumab ist eine von der FDA zugelassene Immuntherapie gegen Krebs.
  • Medicare Teil B behandelt Keytruda-Infusionen als ambulantes verschreibungspflichtiges Medikament, wenn es zur Behandlung bestimmter Krebsarten verwendet wird.
  • Nachdem Sie Ihren Teil-B-Selbstbehalt bezahlt haben, schulden Medicare-Begünstigte 20 Prozent der Mitversicherungskosten für Keytruda.

Keytruda ist ein neueres Immuntherapeutikum, das von der FDA zur Behandlung verschiedener Krebsarten wie Melanom und Lungenkrebs zugelassen wurde.

Mit dem anfänglichen Erfolg dieser neuen Behandlungsoption fragen sich viele Medicare-Begünstigte möglicherweise, ob dieses Medikament von ihrem Plan abgedeckt wird. Die gute Nachricht ist, dass Keytruda-Infusionen von Medicare Teil B als ambulantes verschreibungspflichtiges Medikament abgedeckt werden.

In diesem Artikel werden wir die Teile von Medicare untersuchen, die Keytruda abdecken, sowie wie Ihre Kosten aus eigener Tasche aussehen könnten.

Nach dem Zentren für Medicare & Medicaid Services CMS Medicare deckt viele der verschreibungspflichtigen Medikamente ab, die für die Krebsbehandlung erforderlich sind.

Hier ist eine kurze Übersicht darüber, wann verschiedene Teile von Medicare Medikamente wie Keytruda abdecken werden :

  • Teil A. Medicare Teil A deckt Krebsmedikamente ab, wenn sie während eines stationären Aufenthalts im Krankenhaus verabreicht werden.
  • Teil B. Medicare Teil B umfasst Krebsmedikamente, die als Infusion in einer Ambulanz oder in einer Arztpraxis verabreicht werden.
  • Teil D. Medicare Teil D umfasst Krebsmedikamente, die in einer Apotheke abgefüllt und zu Hause eingenommen werden.

Keytruda ist ein verschreibungspflichtiges Immuntherapeutikum, das alle 3 Wochen per Infusion verabreicht wird. Dieses Medikament muss von einem zugelassenen Arzt verabreicht werden, was bedeutet, dass es als ambulantes verschreibungspflichtiges Medikament gilt.

Die meisten Medicare-Begünstigten haben auch eine Art verschreibungspflichtige Arzneimittelversicherung. Medicare Teil D deckt jedoch normalerweise nur verschreibungspflichtige Arzneimittel ab, die zu Hause eingenommen werden. Dies bedeutet, dass Keytruda selbst dann nicht unter Ihre Deckung fällt, wenn Sie einen Teil-D-Plan habenPlan für verschreibungspflichtige Medikamente.

Was ist mit Teil C Medicare Advantage?

Medicare Teil C Medicare Vorteil ist eine Versicherungsoption, die von privaten Versicherungsunternehmen angeboten wird, die einen Vertrag mit Medicare abgeschlossen haben. Medicare Advantage-Pläne bieten den gleichen Versicherungsschutz wie Original Medicare und zusätzliche Vorteile wie verschreibungspflichtige Arzneimittel, Seh-, Zahn-, Hör- und mehr.

Wenn Sie in einen Medicare Advantage-Plan aufgenommen sind, wird Keytruda auf die gleiche Weise wie bei der ursprünglichen Medicare-Versicherung abgedeckt. Die Kosten für das Medikament können jedoch je nach Art des Plans, in den Sie eingeschrieben sind, variieren.

Um herauszufinden, wie viel Keytruda Sie im Rahmen Ihres Plans aus eigener Tasche kostet, wenden Sie sich direkt an Ihren Medicare Advantage-Anbieter, um ein Angebot zu erhalten.

Kann ein Medigap-Plan helfen, Keytruda abzudecken?

Medigap ist eine Zusatzversicherung für Original-Medicare, die zur Deckung von Auslagen wie Selbstbehalten, Mitversicherung und Zuzahlungen beiträgt.

Wenn Sie in einem Medigap-Plan angemeldet sind, hilft dies nicht, die mit Teil D-Plänen verbundenen Kosten zu decken. Da Keytruda jedoch unter Teil B fällt, können Sie mit einem Medigap-Plan weniger aus eigener Tasche schulden.

So können Sie mit einem Medigap-Plan Ihre Auslagenkosten für Keytruda senken :

  • Medigap-Pläne C und F decken beide Ihren Selbstbehalt in Teil B ab. Diese Pläne werden jedoch ab dem 1. Januar 2020 nicht mehr an neue Begünstigte verkauft. Wenn Sie bereits vor 2020 einen dieser Medigap-Pläne hatten, können Sie dies tunbehalte es so lange es angeboten wird.
  • Die Medigap-Pläne A, B, C, D, F, G und M decken alle die Mitversicherungskosten von Teil B ab. Wenn Sie in einem dieser Medigap-Pläne angemeldet sind, zahlen Sie für Keytruda nichts aus eigener Tasche.
  • Medigap-Pläne K und L decken beide nur einen Teil der Teil-B-Mitversicherung ab. Wenn Sie in Plan K eingeschrieben sind, zahlen Sie 50 Prozent Ihrer Mitversicherung für Keytruda. Wenn Sie in Plan L eingeschrieben sind, zahlen Sie nur 25Prozent des Mitversicherungsbetrags.

Keytruda ist ein verschreibungspflichtiges Markenarzneimittel, daher ohne Versicherung hohe Kosten aus eigener Tasche. Laut Hersteller kostet eine intravenöse Einzeldosis von 200 mg Keytruda 9.724,08 USD ohne Versicherung.

Da Infusionen normalerweise alle 3 Wochen verabreicht werden, können sich die Kosten für dieses Medikament ohne Versicherung leicht summieren.

Selbst bei Versicherungsschutz wie Medicare zahlen Sie möglicherweise immer noch einen Teil dieses Arzneimittels aus eigener Tasche. Hier finden Sie eine Aufschlüsselung der Kosten, die Keytruda für Medicare-Begünstigte im Allgemeinen kostet :

Kosten mit Teil B

  • Sie zahlen den Selbstbehalt von Teil B, der zuerst bezahlt werden muss, bevor Medicare die gedeckten Leistungen und Medikamente bezahlt. Der Selbstbehalt beträgt $ 198 im Jahr 2020.
  • Sobald der Selbstbehalt erfüllt ist, zahlen Sie 20 Prozent des von Medicare genehmigten Betrags für den Service oder das verschreibungspflichtige Medikament.
  • Ohne Zusatzversicherung zahlten etwa 80 Prozent der Medicare-Begünstigten zwischen 1.000 bis 1.950 US-Dollar pro Infusion nach Erfüllung des Teil-B-Selbstbehalts.

Kosten mit Teil C Medicare-Vorteil

  • grob 41 Prozent von Personen mit einem Medicare Advantage-Plan wurde für Keytruda nichts aus eigener Tasche bezahlt.
  • Für Begünstigte des Medicare Advantage-Plans, die Spesen hatten, zahlten 80 Prozent von ihnen zwischen $ 0 bis $ 925 pro Infusion, nachdem der Selbstbehalt ihres Plans erfüllt wurde.

Letztendlich müssen Sie die Anbieterregeln Ihres Medicare-Plans und die Kosten für verschreibungspflichtige Medikamente überprüfen, um Ihre eigenen Kosten für Keytruda zu ermitteln.

Zusätzliche Kostenhilfe

Merck, der Hersteller von Keytruda, bietet ein Hilfsprogramm für bestimmte qualifizierte Personen an. Um herauszufinden, ob Sie für dieses Programm berechtigt sind, können Sie Merck über : kontaktieren

  • unter 855-257-3932 TTY 855-257-7332
  • Besuch des Merck Access-Programms Website

Krebszellen verwenden bestimmte Pfade im Körper, z. B. den programmierten Todesrezeptor-1-Weg PD-1, um die Erkennung durch das Immunsystem zu vermeiden. Durch die Verwendung dieser Pfade zur Vermeidung der Erkennung kann Krebs wachsen und sich ausbreiten.

Keytruda ist eine Art von Immuntherapie, die den PD-1-Weg blockiert. Dadurch kann das Immunsystem diese Krebszellen leicht erkennen und bekämpfen.

Was behandelt Keytruda?

Keytruda hat Erfolge bei der Behandlung einer Vielzahl von Krebsarten wie Melanom und nicht-kleinzelligem Lungenkrebs gezeigt. In einer Überprüfung aus dem Jahr 2016 wurde festgestellt, dass Keytruda eine Gesamtansprechrate von hat. 21 bis 34 Prozent für Melanom und 19 bis 25 Prozent bei nichtkleinzelligem Lungenkrebs.

Keytruda wurde von der FDA zur Behandlung zugelassen :

Was kann ich bei der Einnahme von Keytruda erwarten?

Keytruda-Infusionen werden ungefähr alle 3 Wochen verabreicht. Sie können allein oder zusammen mit anderen Krebsbehandlungen wie Chemotherapie und Bestrahlung verabreicht werden.

Während der Behandlung mit Keytruda sind die häufigsten Nebenwirkungen :

  • Appetitverlust
  • Verstopfung
  • Husten
  • Durchfall
  • Müdigkeit
  • Fieber
  • Juckreiz
  • Übelkeit
  • Schmerz
  • Hautausschlag
  • Kurzatmigkeit

Es gibt einige seltene, aber schwerwiegende Nebenwirkungen im Zusammenhang mit der Behandlung mit Keytruda, einschließlich der Entwicklung einer Autoimmunerkrankung, bei der der Körper sich selbst angreift. Es ist immer wichtig, die Risiken und Vorteile mit Ihrem Arzt abzuwägen, um festzustellen, ob die Behandlung mit Keytruda für Sie geeignet ist.

Gibt es neben Keytruda noch andere Optionen?

Wenn Sie die Behandlung mit Keytruda abbrechen möchten, möchte Ihr Arzt möglicherweise eine andere versuchen. PD-1-Inhibitor stattdessen. Opdivo Nivolumab ist ein ähnliches Medikament zur Krebsbehandlung, das auch auf demselben Weg wirkt. Es gibt auch andere Krebsbehandlungsoptionen wie Tecentriq Atezolizumab und Imfinzi Durvalumab, die auf PD-L1-Wegen wirkenauf eine ähnliche Weise.

Keytruda ist ein verschreibungspflichtiges Immuntherapeutikum, das bei der Behandlung von Krebs vielversprechende Erfolge erzielt hat. Medicare-Begünstigte, die für ihre Behandlung Keytruda-Infusionen benötigen, werden von Medicare Teil B abgedeckt.

Bevor Medicare die Keytruda-Infusionen bezahlt, muss der Selbstbehalt von Teil B erfüllt sein, und dann wird ein Mitversicherungsbetrag von 20 Prozent aus eigener Tasche gezahlt.

Um herauszufinden, wie viel Keytruda im Rahmen eines Medicare Advantage-Plans kostet, wenden Sie sich an Ihren Plananbieter oder Arzt, um spezifische Kostenvoranschläge zu erhalten.

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