Forscher haben Fortschritte bei der Entwicklung einer „bionischen Bauchspeicheldrüse“ erzielt, die vielversprechend ist, um Typ-1-Diabetikern zu helfen, ihren Blutzucker besser zu kontrollieren als mit einer Insulinpumpe. Dies kann Patienten helfen, potenzielle lebensbedrohliche Komplikationen zu vermeiden.
Das tragbare bionische Gerät, das kürzlich auf dem Treffen der American Diabetes Association in San Francisco, Kalifornien, vorgestellt wurde, verwendet eine iPhone-App, mit der Patienten Informationen unmittelbar vor dem Essen eingeben können. Alle fünf Minuten erhält die App einen Blutzuckerwert von einer angehängten kontinuierlichen GlukoseMonitor, mit dem eine Dosis von Insulin oder Glucagon berechnet und verabreicht wird.
Forscher der Boston University BU und des Massachusetts General Hospital MGH berichteten über die Ergebnisse von zwei klinischen Studien in Das New England Journal of Medicine Die Studie umfasste eine Studie für Erwachsene und eine für Jugendliche. Beide Studien schränkten die Aktivitäten der Patienten nur minimal ein.
Typ-1-Diabetes wird normalerweise bei Kindern und jungen Erwachsenen diagnostiziert. Laut den US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten leiden 29,1 Millionen Menschen oder 9,3 Prozent der Bevölkerung an Diabetes. Die American Diabetes Association gibt an, dass fünf Prozent der Menschen mit Diabetes an Diabetes leidenDiabetes haben Typ-1-Diabetes.
Bei Typ-1-Diabetes produziert der Körper kein Insulin, ein Hormon, das benötigt wird, um Zucker, Stärke und andere Lebensmittel in Energie umzuwandeln, die für das tägliche Leben benötigt wird.
In beiden Studien wurden Daten, die fünf Tage auf dem bionischen Pankreas-System zeigten, mit fünf Tagen üblicher Pflege der Teilnehmer unter Verwendung ihrer eigenen Insulinpumpen verglichen. An der Erwachsenenstudie nahmen 20 Teilnehmer teil, die zu Hause lebten und während der üblichen Pflegezeit ihre eigene Pflege verwalteten.An der Jugendstudie nahmen 32 Teilnehmer im Alter von 12 bis 20 Jahren teil, die an einem Camp für Jugendliche mit Typ-1-Diabetes teilnahmen, die in beiden Phasen der Studie die gleichen Aktivitäten und Mahlzeiten wie andere Camper befolgten.
Edward Damiano, Ph.D., außerordentlicher Professor an der BU-Abteilung für Biomedizinische Technik, Hauptforscher des Projekts, und Senior. Er wies darauf hin, dass bei seinem 15-jährigen Sohn im Alter von 11 Monaten Diabetes diagnostiziert wurdeAutor der NEJM Bericht, sagte GesundLinie: „Der Vorteil eines solchen Geräts für Patienten besteht darin, dass sie eine viel bessere Glukosekontrolle erhalten, die sie viele Jahre lang gesünder hält. Die Glukosekontrolle, die wir mit diesem Gerät erreichen konnten, ist konsistentmit einem Grad an Glukosekontrolle, der langfristige Komplikationen von Diabetes abwehren und sie gleichzeitig vor den Gefahren eines niedrigen Blutzuckers schützen sollte. “
Damiano stellte fest, dass Diabetiker mit zwei Problemen konfrontiert sind und sagte: „Es gibt langfristige Komplikationen, wenn Ihr Blutzucker zu hoch wird, und dann bemühen sich die Menschen, ihn mit Standardtherapien zu senken. Die Herausforderungen werden jedoch, wenn Sie mehr Insulin hinzufügenWenn Sie dies tun, laufen Sie Gefahr, niedrigen Blutzuckern ausgesetzt zu sein. Unser Gerät erzielt langfristig sehr sichere Blutzuckerwerte und reduziert gleichzeitig Episoden mit niedrigem Blutzucker. “
Damiano betonte, dass es sich bei dem in den Studien verwendeten Gerät um ein Untersuchungsgerät handelt, und sagte: „Die endgültige Version des Geräts wird auf einer dedizierten Hardware für medizinische Geräte ausgeführt. Wir verwenden das iPhone lediglich als tragbaren Computer für die Zwecke vondiese Studie."
Damiano sagte auch, dass das Gerät "einen enormen emotionalen Vorteil bei der Entlastung des Stresses mit sich bringt, der mit der ständigen Bewältigung dieser unerbittlichen Krankheit einhergeht. Diabetiker haben ständig Angst vor niedrigem Blutzucker, insbesondere nachts."
Co-Hauptautor des Berichts, Firas El-Khatib, Ph.D., von der BU-Abteilung für Biomedizinische Technik, sagte in einer Presseerklärung: „Eine der Haupttugenden dieses Geräts ist seine Fähigkeit, die Steuerung des Geräts zu startenBlutzucker sofort, basierend nur auf dem Gewicht des Patienten, und Anpassung seiner Entscheidungsfindung in Bezug auf die Insulin- und Glucagon-Dosierung kontinuierlich, um eine breite Palette von Dosierungsanforderungen zu erfüllen. “
Damiano und El-Khatib veröffentlichten 2010 einen Bericht über wissenschaftliche translationale Medizin, in dem ein System der ersten Generation den Blutzucker von Erwachsenen 27 Stunden lang erfolgreich kontrollierte. Diese Studie wurde in einer kontrollierten stationären Krankenhausumgebung durchgeführt, in der die Teilnehmer im Bett bliebendie ganze Zeit und aß vorgeschriebene Mahlzeiten.
„Das Schlüsselelement der aktuellen Version dieses Geräts ist, dass es tragbar ist und es den Teilnehmern ermöglicht, in einer Umgebung zu bleiben, in der Nähe ihrer gewohnten Umgebung zu sein, Sport zu treiben und zu essen, was sie wollen“, sagte Dr. Steven Russell, Ph.D.der MGH Diabetes Unit, die die aktuellen klinischen Studien leitete.
Zwei Nachuntersuchungen sind bereits im Gange. Eine dieser Studien ist nur für Heimstudien gedacht. Die Teilnehmer müssen innerhalb einer Autostunde vom Studienort entfernt bleiben. In dieser Studie werden 11 Tage an der bionischen Bauchspeicheldrüse mit 11 verglichenTage der üblichen Betreuung. In der zweiten Studie werden Kinder im Alter von sechs bis elf Jahren eingeschlossen. Derzeit werden Teilnehmer eingeschrieben, die bereits in den Lagern registriert sind. Informationen zu diesen beiden Studien finden Sie unter http://www.bionicpancreas.org/ .
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