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Eine neue Studie untersucht, wie sich Bluthochdruck bei Männern und Frauen auf das Risiko einer Demenz auswirkt. Tom Werner / Getty Images
  • Forscher haben herausgefunden, dass Bluthochdruck in der Lebensmitte Frauen einem unverhältnismäßigen Risiko für eine als vaskuläre Demenz bezeichnete Erkrankung aussetzt.
  • Sie sagen, dies könnte auf Unterschiede in der Behandlung zwischen Männern und Frauen oder auf biologische Unterschiede zwischen den Geschlechtern zurückzuführen sein.
  • Experten sagen, dass der Blutdruck normalerweise mit dem Alter steigt.

In a neue Studie Forscher, die diesen Monat vom George Institute for Global Health veröffentlicht wurden, haben herausgefunden, dass Bluthochdruck in der Lebensmitte Frauen einem unverhältnismäßigen Risiko für eine als vaskuläre Demenz bezeichnete Erkrankung aussetzt.

Während ein Zusammenhang zwischen kardiovaskulären Ereignissen in der Lebensmitte und Demenz bei Männern und Frauen ähnlich war, waren die Ergebnisse für den Blutdruck nicht gleich.

„Wir haben diese Studie durchgeführt, um zu untersuchen, ob es Unterschiede zwischen Frauen und Männern bei der Zuordnung der wichtigsten kardiovaskulären Risikofaktoren für eine vorfallbedingte Demenz aller Ursachen gibt“, Hauptautor. Jessica Gong ein Doktorand am George Institute for Global Health sagte gegenüber GesundLinie: „Vor unserer Studie war nicht klar, ob die Risikofaktoren für Demenz Frauen und Männer unterschiedlich betreffen.“

Um geschlechtsspezifische Unterschiede bei kardiovaskulären Risikofaktoren für Demenz zu entdecken, analysierten die Forscher Daten aus dem UK Biobank eine umfangreiche biomedizinische Datenbank, in der zwischen 2006 und 2010 502.489 Briten im Alter von 40 bis 69 Jahren rekrutiert wurden, die zu Studienbeginn frei von Demenz waren.

Die Studie ergab, dass der derzeitige Raucherstatus, Diabetes, ein hoher Körperfettanteil, ein früherer Schlaganfall und ein niedriger sozioökonomischer Status sowohl bei Männern als auch bei Frauen in ähnlichem Maße mit einem erhöhten Demenzrisiko verbunden waren.

„Wir haben gesehen, dass die meisten in unserer Studie enthaltenen Risikofaktoren das Demenzrisiko bei Frauen und Männern in ähnlichem Maße beeinflussen“, sagte Gong.

Als die Forscher den Blutdruck untersuchten, war der Zusammenhang mit dem Demenzrisiko zwischen den Geschlechtern unterschiedlich. Hoher Blutdruck setzte Frauen einem signifikant höheren Risiko für vaskuläre Demenz aus als Männer.

Gong sagte, sie hätten eine „U-förmige Beziehung“ zwischen Blutdruck und Demenzrisiko bei Männern gefunden - was bedeutet, dass die Beziehung zuerst abnimmt und dann zunimmt oder umgekehrt.

Grundsätzlich führen sowohl hoher als auch niedriger Blutdruck zu einem erhöhten Demenzrisiko.

Bei Frauen ist das Risiko einer vaskulären Demenz umso höher, je höher der Blutdruck ist. Dies wird auch als a bezeichnet. Dosis-Wirkungs-Verhältnis Beziehung.

"Obwohl diese Ergebnisse möglicherweise wichtig sein könnten, halten wir sie nicht für überraschend - Geschlechtsunterschiede bestehen in Bezug auf die Gesundheit und oft zum Nachteil von Frauen", sagte Gong.

Gong gab als Beispiel den Zugang zur Pflege und fügte hinzu, dass das Festhalten an der Behandlung bei Frauen geringer sein kann als bei Männern.

„Es könnte auch biologische Unterschiede zwischen Frauen und Männern geben, die diese Unterschiede verursachen“, sagte sie. „Es wäre ratsam, weitere Studien durchzuführen, um festzustellen, ob dieser Befund in verschiedenen Bevölkerungsgruppen erkennbar ist.“

Laut Experten beeinflusst unsere kardiovaskuläre Gesundheit unsere Gehirngesundheit erheblich.

„Hoher Blutdruck kann durch verschiedene Mechanismen zu Demenz führen“ Joseph A. Diamond MD, Direktor für nukleare Kardiologie am Long Island Jewish Medical Center in New York, sagte gegenüber GesundLinie: „Eine der häufigsten ist es, im Laufe der Zeit mehrere kleine Schlaganfälle zu erzeugen.“

Diamond erklärte, dass diese kleinen Schlaganfälle einen Zustand verursachen können, der als Multi-Infarkt-Demenz bezeichnet wird, oder vaskuläre Demenz .

"Im Laufe der Zeit verursacht chronischer Bluthochdruck Veränderungen in den sehr kleinen Blutgefäßen des Gehirns", sagte er. "Diese Veränderungen können zu Ministrokes und Demenz führen."

Dr. Gayatri Devi Ein Neurologe am Lenox Hill Hospital in New York, der sich auf Gedächtnisstörungen spezialisiert hat, sagte, dass ein kognitiver Rückgang, insbesondere aufgrund der Alzheimer-Krankheit, mehr Frauen als Männer betrifft.

Laut Devi, Autor von „Das Spektrum der Hoffnung: Ein optimistischer und neuer Ansatz für die Alzheimer-Krankheit und andere Demenzerkrankungen“, könnte dies daran liegen, dass Männer an schwerwiegenderen Herz-Kreislauf-Erkrankungen leiden, einen früheren Tod verursachen und weniger betroffene ältere Männer bei Frauen zurücklassenzwei Drittel der Alzheimer-Patienten in den USA.

Sie wies darauf hin, dass reduziert Östrogenspiegel aus den Wechseljahren wurden als weiterer Risikofaktor für einen kognitiven Rückgang angesehen.

Joshua Yamamoto , MD, Gründer der Foxhall Foundation , sagte, es gibt einen Unterschied zwischen Demenz und Alzheimer-Krankheit.

"Demenz ist der Verlust einer höheren Gehirnfunktion, ein kognitiver Rückgang", sagte Yamamoto, ein invasiver und präventiver geriatrischer Kardiologe. "Alzheimer ist eine spezifische genetische Störung, bei der das Gehirn mit bestimmten Proteinen gefüllt wird, die die Gehirnfunktion hemmen."

Er wies darauf hin, dass viele, wenn nicht die meisten Demenzerkrankungen eine vaskuläre Komponente haben und nicht ausschließlich Alzheimer sind, und dass vaskuläre Demenz „Verlust der höheren Gehirnfunktion, kognitiver Rückgang aufgrund einer unterbrochenen oder unzureichenden Durchblutung des Gehirns“ ist.

Laut Diamond können Änderungen des Lebensstils dazu beitragen, Bluthochdruck zu verhindern oder zu senken, obwohl eine genetische Veranlagung für die Entwicklung von Bluthochdruck besteht.

Änderungen, die Diamond empfiehlt, umfassen :

  • Eine ausgewogene Ernährung mit hohem Anteil an pflanzlichen Produkten wie dem DASH-Diät .
  • Nicht rauchen.
  • Begrenzen Sie den Alkoholkonsum.
  • Körperlich aktiv bleiben.
  • Stress bewältigen.

"Zusätzlich zur Behandlung von Bluthochdruck gibt es weitere Risikofaktoren für die Behandlung, einschließlich Diabetes und hohem Cholesterinspiegel", sagte er.

Gong betrachtet ihre Ergebnisse als Beweis dafür, dass ein individueller Ansatz zur Blutdruckkontrolle erforderlich ist.

„Ein individueller Ansatz zur Behandlung und Behandlung des Blutdrucks würde die Berücksichtigung der Merkmale Geschlecht und Rasse und anderer Begleiterkrankungen einer Person beinhalten“, sagte Gong.

Sie betonte, dass Ärzte „ein maßgeschneidertes blutdrucksenkendes Schema“ und andere Behandlungsoptionen empfehlen sollten, die vom Risiko einer Person abhängen und nicht nur vom Blutdruck.

"Die Behandlung von Blutdruck ist eine der skalierbarsten und praktikabelsten Strategien weltweit, um Demenz vorzubeugen", sagte sie.

Forscher haben herausgefunden, dass Bluthochdruck in der Lebensmitte Frauen einem unverhältnismäßigen Risiko für eine als vaskuläre Demenz bezeichnete Erkrankung aussetzt.

Sie sagen, dies könnte auf Unterschiede in der Behandlung zwischen Männern und Frauen oder auf biologische Unterschiede zwischen den Geschlechtern zurückzuführen sein.

Experten sagen, dass der Blutdruck normalerweise mit dem Alter steigt, aber gesunde Änderungen des Lebensstils können das Risiko für Bluthochdruck und vaskuläre Demenz erheblich verringern.