Das Opioid ist seit 20 Jahren ein häufig verwendetes Schmerzmittel. Angesichts sinkender Umsätze sagt Purdue Pharmaceuticals, dass es die Vermarktung des Arzneimittels einstellen wird.
Ist das verschreibungspflichtige Opioid OxyContin nach 20 Jahren auf dem Weg nach draußen?
Das Pharmaunternehmen, das hinter dem häufig verwendeten Opioid steht, sagt, dass es die Vermarktung des Arzneimittels an Ärzte in den USA einstellen wird.
In einer Erklärung letzte Woche, Purdue Pharmaceuticals angekündigt , „Wir haben unseren kommerziellen Betrieb umstrukturiert und erheblich reduziert und werden Opioide nicht mehr bei verschreibenden Ärzten bewerben.“
In einer E-Mail an GesundLinie sagten Purdue-Beamte, sie hätten in den letzten zwei Jahren Anbieter an die
Zu diesen Richtlinien gehört die Betonung, dass Opioide keine Routinetherapie bei chronischen Schmerzen sind, und die Empfehlung, dass bei akuten Schmerzen keine verlängerte Linderung oder lang anhaltende Opioide verschrieben werden sollten.
Darüber hinaus weisen Führungskräfte von Purdue Anbieter auf die des Generalchirurgen hin. Drehen Sie die Tide Rx-Richtlinien .
Die Richtlinienänderung führt zur Entlassung von 200 Mitarbeitern, etwa der Hälfte der US-Vertriebsmitarbeiter von Purdue.
Purdues Ankündigung erfolgt zu einem Zeitpunkt, an dem sich OxyContin ebenfalls als weniger profitabel erweist.
nach Bloomberg Das Medikament erzielte 2017 einen Umsatz von 1,8 Milliarden US-Dollar für das Unternehmen, ein deutlicher Rückgang gegenüber 2,8 Milliarden US-Dollar vor fünf Jahren.
Ein Teil des Rückgangs ist auf die Entstehung von Generika zurückzuführen.
All dies könnte der Vorstellung Glauben schenken, dass der Stern von OxyContin schnell verblasst.
Experten sagen jedoch, dass es noch zu früh ist, um zu sagen, welche Auswirkungen die Änderung der Marketingstrategie von Purdue haben wird.
Schließlich wird das Unternehmen nicht aufhören, OxyContin zu verkaufen.
Die Ankündigung von Purdue findet inmitten einer eingehenden Prüfung der Rolle der Pharmaindustrie bei der Opioid-Epidemie in den USA statt, bei der Berichten zufolge das Leben von 64.000 Menschen im Jahr 2016 .
Experten gehen davon aus, dass diese Zahlen steigen werden, wenn die Sterblichkeitsraten für 2017 bekannt gegeben werden.
Viele Kritiker haben den Beginn der aktuellen Epidemie auf die Einführung von OxyContin im Jahr 1995 zurückgeführt. Das Opioid hat Purdue seitdem Berichten zufolge einen Umsatz von 35 Milliarden US-Dollar eingebracht.
Oxycodon, der einzige Wirkstoff in OxyContin, ist ein halbsynthetisches Opioid, das erstmals 1917 eingeführt wurde. Obwohl das Medikament selbst nicht neu war, war die Art und Weise, wie es an Ärzte vermarktet wurde, nach allen Angaben.
„Wenn man sich die Verschreibungstrends für die verschiedenen Opioide ansieht, nimmt die Verschreibung 1996 wirklich zu“, sagte Andrew Kolodny, Co-Direktor der Opioid Policy Research Collaborative an der Brandeis University, kürzlich. Der New Yorker .
nach einem Untersuchung durch die Los Angeles Times Purdue gab 207 Millionen US-Dollar für die Einführung des Arzneimittels aus und verdoppelte seine Verkaufsabteilung auf 600 Mitarbeiter. Das Unternehmen wies auf die Fähigkeit des Arzneimittels hin, 12 Stunden Schmerzlinderung mit einfachen Anweisungen für zwei Dosen pro Tag bereitzustellen.
Die Untersuchung der LA Times ergab, dass diese Behauptungen ungenau waren und zu Sucht und Missbrauch der Droge führten.
Ungefähr 7 Millionen Amerikaner haben OxyContin in den letzten 20 Jahren missbraucht, so die nationale Umfrage zu Drogenkonsum und Gesundheit.
Nun, da die Opioid-Epidemie anhält, ist die Frage, ob Purdues jüngste Ankündigung "zu wenig, zu spät" ist.
Purdue war insbesondere im Fadenkreuz von Prozessanwälten.
Das Unternehmen hat ausgezahlt 600 Millionen US-Dollar Vor einem Jahrzehnt, als sich Führungskräfte des Unternehmens schuldig bekannten, die Öffentlichkeit über die Gefahren und das Suchtrisiko von OxyContin irregeführt zu haben. Seitdem folgten weitere Klagen.
A landesweite Klage gegen das Unternehmen, darunter sieben Städte in Maine, einem von der Opioid-Epidemie schwer betroffenen Bundesstaat, ist noch nicht abgeschlossen. Anfang dieses Monats leitete der Bundesstaat Alabama eine Klage gegen das Unternehmen wegen irreführender Marketingpraktiken ein.
"Es wird Jahre dauern, bis der Schaden behoben ist, aber ein wichtiger erster Schritt, den wir unternehmen müssen, besteht darin, die für diese Epidemie verantwortlichen Parteien rechtlich für die Zerstörung verantwortlich zu machen, die sie unseren Bürgern zugefügt haben", sagte Steve Marshall, Generalstaatsanwalt von Alabama, in a Aussage .
Andere sind jedoch misstrauisch, der gesamten Pharmaindustrie so viel Schuld zu geben.
„Unsere Zeit ist nicht gut angelegt, um herauszufinden, wer schuld ist und wer versucht, das Gesicht zu retten, da gerade viel davon passiert“, so Dr. Patrick Marshalek, Associate Professor für SuchtDienstleistungen an der West Virginia University, sagte GesundLinie: "Ich denke, es lenkt die Aufmerksamkeit von dem Problem ab."
Purdue hat sich für den Versuch eingesetzt, sich gegen den Missbrauch von OxyContin zu wehren.
„Während wir weiterhin gegen die Krise des verschreibungspflichtigen Opioid- und illegalen Drogenmissbrauchs kämpfen, setzen wir unsere Ressourcen und unsere besten wissenschaftlichen Köpfe ein, um neue, nicht-opioide Schmerzmittel für Patienten zu entdecken und zu entwickeln“, sagte das Unternehmen in einem offener Brief.
Im Jahr 2010 führte Purdue ein neue Formulierung von OxyContin, das von der US-amerikanischen Food and Drug Administration FDA als „Missbrauchsabschreckung“ zugelassen wurde. Beim Zerkleinern verwandelten sich die Pillen nicht mehr in ein Pulver, sondern in eine gummiartige Substanz, wodurch sie schwerer zu schnauben und zu injizieren waren.
Was an der Opioid-Epidemie am problematischsten ist, ist, dass die Drogen, die derzeit in Drogenschränken im ganzen Land verbreitet sind, tatsächlich einen Zweck erfüllen.
Als Schmerzmittel machen sie ihre Arbeit außerordentlich gut.
Für Menschen mit starken oder chronischen Schmerzen, einschließlich Menschen mit Krebs, sind Opioide derzeit möglicherweise die einzige Lösung.
Laut Marshalek müssen Ärzte jedoch häufig eine Gratwanderung in ihrem Verschreibungsverhalten unternehmen, das die Vorteile und Risiken neuartiger und wirksamer Medikamente in Einklang bringt.
"Ich mache mir mehr Sorgen um den vielbeschäftigten Kliniker, der versucht, das Richtige zu tun", sagte er.
„Eine Sache, die wir aus der vorherigen Vermarktung von Opioiden lernen können, ist die Tatsache, dass sie als sicherer vermarktet wurden als sie tatsächlich waren“, sagte Marshalek. „Marketing kann einen großen Beitrag zum Guten oder Schlechten leisten.“
Marshalek sagt, dass die Lösung der Opioidkrise von allen Beteiligten von Purdue bis zu den Patienten getroffen werden muss.
„Jeder könnte möglicherweise bei Lösungen helfen. Wenn jeder in gewissem Maße ein Problem darstellt, von den Arzneimittelherstellern über die Händler und Großhändler, die Apotheken, die Ärzte, die Patienten usw., dann werden sie hoffentlich alle einen Teil davon tragenum dies zu verbessern “, sagte er.
Er betonte, dass die Ärzte selbst ihre eigene Verantwortung tragen und „ein gesundes Maß an Skepsis“ haben müssen, wenn es um die Vermarktung von Medikamenten geht.
Inzwischen sind auch in verschiedenen Bundesstaaten der USA gesetzgeberische Maßnahmen in Kraft getreten. Unter den Innovationen haben 17 Bundesstaaten, darunter Maine, umgesetzt. Grenzwerte vorschreiben für Opioide.
Andere politische Entscheidungsträger haben sich für Programme zur Überwachung verschreibungspflichtiger Medikamente eingesetzt. Hierbei handelt es sich um Datenbanken, in denen die Verschreibungen von Medikamenten erfasst werden, die für Missbrauch verantwortlich sind.
Das System wurde entwickelt, um das „Einkaufen“ von Ärzten zu verhindern, bei denen ein Patient mehrere Ärzte aufsuchen kann, um Opioidverordnungen zu erhalten.
Diese Sicherheitssysteme sind jedoch von Staat zu Staat sehr unterschiedlich und wurden nicht auf nationaler Ebene implementiert.
Einige glauben, dass die Opioid-Epidemie in die Fußstapfen von Big Tobacco-Klagen treten könnte, die in der Rahmenabrechnungsvertrag 1998 wurden Hunderte von Milliarden Dollar ausgezahlt.
„Es gibt einige hervorragende Ähnlichkeiten [zwischen Opioiden und Tabakstreitigkeiten]“, James Hodge, JD, Professor für Recht und Ethik im Bereich der öffentlichen Gesundheit an der Arizona State University. zuvor GesundLinie erzählt . "Es ist ein Produkt, das vermehrt wurde, das umfangreich ist, das vorangetrieben und vermarktet wurde."
"Ich denke, was mit Opioiden passiert, ist genau das Gleiche. Wir sind in dieser Branche auf dem Vormarsch", sagte er.
