Rheumatoide Arthritis und ähnliche Erkrankungen können Schwangerschaft, Geburt und Elternschaft erschweren, sodass einige Patienten lernen, entsprechend zu planen.
Einige Frauen mit rheumatoider Arthritis RA nehmen die Dinge selbst in die Hand, wenn es um Fruchtbarkeit und Familienplanung geht.
RA stellt viele Probleme für Menschen dar, von starken Gelenkschmerzen über Steifheit bis hin zu sogar Gelenkdeformitäten. Sie kann auch Haut, Herz und Lunge betreffen.
Die Autoimmunerkrankung kann auch erhebliche Auswirkungen auf die Geburt von Kindern haben.
Schwangerschaft und Geburt können für jeden einschüchternd sein, und Fruchtbarkeitsprobleme sind für viele Frauen ein echtes Problem.
Die Realität für Menschen mit RA ist, dass sowohl die Krankheit als auch ihre Behandlungen es ihnen erschweren - und manchmal gefährlicher - machen können, schwanger zu werden, schwanger zu bleiben und Kinder großzuziehen.
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Obwohl viel über die Möglichkeit einer RA gesagt wurde Remission Während der Schwangerschaft müssen noch weitere Aspekte berücksichtigt werden, wenn eine Frau mit RA beschließt, eine Familie zu gründen.
Oft sind die zur Behandlung von RA verwendeten Medikamente nicht sicher, wenn jemand versucht, schwanger zu werden.
Andere RA-Medikamente wie bestimmte Biologika oder Chemotherapeutika können während der Schwangerschaft oder Stillzeit nicht angewendet werden.
Es gibt auch die Komplikation eines unterdrückten Immunsystems, das eine schwangere Mutter und ihr Baby während der Schwangerschaft anfälliger für Krankheiten oder Infektionen machen könnte.
Ein weiterer Faktor für Frauen mit RA, die entscheiden, ob sie Kinder haben oder nicht, ist ein wahrgenommener aber nicht immer wahrer Zusammenhang zwischen Autoimmunität und Unfruchtbarkeit sowie dem der Mutter. Fähigkeit um ein Kind nach seiner Geburt körperlich zu betreuen.
RA kann schwächend und schmerzhaft sein und die Mobilität einschränken.
Frauen mit RA brauchen auch oft mehr Schlaf als andere ohne diese Krankheit. Und die meisten neuen Mütter werden anerkennen, dass Schlaf ein Luxus ist, der bei der Pflege eines Neugeborenen nicht oft anzutreffen ist.
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Einige Frauen mit RA suchen nach Menschen mit anderen Erkrankungen wie bestimmten Krebsarten oder Autoimmunerkrankungen und nehmen ihnen einen Hinweis zur Familienplanung.
In der Tat Erkrankungen sind einer der Hauptgründe, warum Frauen ihre Eier einfrieren.
„Eine Cousine von mir hat ihre Eier eingefroren, um sich gleich zu der Zeit, als bei mir RA diagnostiziert wurde, einer Krebsbehandlung zu unterziehen“, sagte Casey Smith, 22, aus Kalifornien, zu GesundLinie. „Ich habe mit meinem Frauenarzt darüber gesprochen, dasselbe zu tunDa ich aufgrund meiner RA und der Vorgeschichte von RA-Medikamenten und -Komplikationen ohnehin schon als Hochrisikoschwangerschaft eingestuft werden würde, wollte ich an einen Ort gelangen, an dem meine Entzündungsmarker gesunken waren, und fühlte mich vor der Einnahme stärker und gesündereine Pause von Methotrexat, und so überlegte ich, meine Eier einzufrieren, bevor ich langfristig darauf war. “
Smith sagte, sie habe gerade eine Erbschaft erhalten, damit sie sich den manchmal kostspieligen Prozess des Einfrierens von Eiern und der In-vitro-Fertilisation IVF leisten könne.
Nicht jeder kann sich eine IVF und das Einfrieren von Eiern oder Sperma leisten. Die Krankenversicherung deckt nicht den gesamten Prozess ab und kann kostspielig werden.
Smith ist dankbar, dass sie die Option hatte.
„Ich bin noch nicht bereit, Kinder zu haben, aber meine methotrexatfreien Eier werden mich erwarten, wenn ich fertig bin“, sagte sie. „Ich würde auch gerne ein Kindermädchen oder ein Au Pair einstellenHilf mir mit den Kindern an schmerzhaften Fackeltagen. Aber ich bin jung und neu diagnostiziert, also sind Kinder ein Ausweg. “
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Stephanie D. aus Virginia die sich aus Datenschutzgründen weigerte, ihren Nachnamen anzugeben ist 39 Jahre alt. Sie hat seit 17 Jahren RA und hat eine andere Geschichte zu erzählen.
Stephanie hat eine 5-jährige Tochter, aber sie hat drei Jahre gebraucht, um schwanger zu werden.
„Ich habe Methotrexat abgesetzt und bin bei Remicade geblieben“, sagte Stephanie zu GesundLinie. „Ich habe auch drei Jahre Clomid und IUI ertragen, von denen keine versichert war. Ich habe 40 Pfund zugenommen. Ich habe seit 2000 Vollzeit gearbeitet und konnteKaum mehr als zur Arbeit gehen. Nach drei Jahren schlugen die Ärzte vor, ich solle aufhören zu versuchen und wieder Methotrexat einnehmen. Vier Wochen später stellte ich fest, dass ich schwanger war. “
Es waren keine einfachen neun Monate.
„Ich hatte keine Übelkeit oder Heißhunger, aber einige Depressionsprobleme, weil ich meine Antidepressiva auch absetzen musste, als ich herausfand, dass ich schwanger war“, erinnerte sie sich. „Sieben Wochen vor meinem Geburtstermin versagte mir die GlukoseTest und wurde mit schwerem Schwangerschaftsdiabetes diagnostiziert, der sieben Insulinschüsse pro Tag erforderte. Zwei Wochen dieser Schüsse und ich entschied, dass ich einer war und fertig. ”
Stephanies Tochter war 4 Pfund schwer, als sie geboren wurde, und es fehlt ihr ein Enzym, um anorganische Milchprodukte zu verdauen. Ansonsten ist sie glücklich und gesund.
„Ich konnte aufgrund von Versorgungsproblemen nicht stillen, was sich als Segen herausstellte, damit ich wieder auf mein Methotrexat zurückgreifen konnte“, sagte Stephanie. „Ich habe meine Entscheidung, nur ein Kind zu haben, nicht bereut. Mutterschaft plusRA und ein Vollzeitjob machen mich müder als je zuvor. Die meisten Mütter beklagen die Veränderungen ihres Körpers. Für mich ist meine Remission nicht dieselbe. Glücklicherweise war ich bei einer Tochter, die mit 6 Wochen mit der Tagesbetreuung begonnen hat, nicht mehrkrank - und sie auch nicht. Ich scherze, dass die kleine Muttermilch, die sie bekommen hat, ihr die gute Seite meines super überaktiven Immunsystems gegeben hat. “
Stephanie hat an einem teilgenommen OTIS-Studie aus dem System der University of California. Es war eine nicht aufdringliche Studie, die Frauen mit Autoimmunerkrankungen durch Empfängnis, Schwangerschaft und ein Jahr nach der Entbindung beobachtet.
Stephanies Geschichte ist Teil eines Streams von Kommentaren zu aktiven Facebook-Selbsthilfegruppen für Menschen mit RA.
Viele Frauen haben später im Leben Kinder, weil sie versuchen, zuerst die Kontrolle über ihre Krankheiten zu erlangen, oder weil sie aufgrund ihrer Krankheit keine Kinder haben.
Einige entscheiden sich aufgrund der körperlichen Anforderungen, sowohl Mutter als auch Person mit chronischer Krankheit zu sein, dafür, nur ein Kind zu haben.
Andere können nicht mehr als eine haben. Andere können keine haben.
Einige werden IVF durchführen, andere werden adoptieren.
Ein allgemeines Gefühl bei Menschen mit RA, die keine Kinder haben: „Ich kann mich kaum um mich selbst kümmern, geschweige denn um ein Kind.“
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In einer vielleicht grausamen Wendung des Schicksals trifft RA am wahrscheinlichsten auch Frauen in den Zwanzigern und Dreißigern, den besten gebärfähigen Jahren.
Aber Patienten brauchen sich nicht zu fürchten. Es gibt Ressourcen für alle, die mit Fruchtbarkeit zu kämpfen haben. Dies schließt Hochrisikoschwangerschaften sowie Menschen mit RA ein.
Frauen, die mit RA leben, sollten ihre Pläne, Kinder zu haben, mit ihren Ärzten besprechen und die beste und sicherste Vorgehensweise in Bezug auf Behandlung und Symptommanagement herausfinden.
Die Hoffnung geht auch nicht verloren, wenn Menschen mit RA versuchen, schwanger zu werden. Arthritis Foundation während Frauen mit RA oft haben weniger Kinder Sie sollten kein größeres Problem damit haben, schwanger zu werden als andere Frauen.
Aber wie Stephanie erfahren hat, besagen andere Studien, dass Frauen mit RA sind wahrscheinlicher Frühgeborene zu haben. Trotzdem scheint es das größte zu sein
Die meisten Ärzte sind sich jedoch einig, dass es für Frauen mit RA sicher ist, schwanger zu werden, und dass sie, wenn sie dies nicht alleine können, sicher sind, Optionen für Fruchtbarkeitsbehandlungen wie IVF und Einfrieren von Eiern zu prüfen.
