Was ist periphere Neuropathie?
periphere Neuropathie ist ein Sammelbegriff für Schmerzen, Beschwerden und andere Symptome, die sich aus einer Schädigung der peripheren Nerven ergeben, dh der Nerven, die sich vom Gehirn und Rückenmark weg erstrecken.
Das periphere Nervensystem überträgt Signale vom Gehirn und Rückenmark an den Rest Ihres Körpers und gibt dann Nervensignale von der Peripherie zurück, die vom Rückenmark und Gehirn empfangen werden. Probleme auf dem Weg können sich auf Haut und Muskeln auswirkenund Gelenke Ihrer Hände, Füße und anderer Körperteile.
Viele Dinge können Neuropathie verursachen, einschließlich bestimmter Chemotherapie Medikamente. Eine Schädigung der peripheren Nerven durch diese Medikamente wird als chemotherapieinduzierte periphere Neuropathie bezeichnet, abgekürzt als CIPN.
CIPN ist keine Seltenheit. Von Menschen mit Krebs, die mit einer Chemotherapie behandelt werden, ungefähr 30 bis 40 Prozent CIPN entwickeln. Dies ist einer der Gründe, warum einige die Krebsbehandlung vorzeitig abbrechen.
Lesen Sie weiter, um mehr über die Symptome, Heilmittel und Behandlung der durch Chemotherapie induzierten peripheren Neuropathie zu erfahren.
CIPN betrifft im Allgemeinen beide Seiten Ihres Körpers auf die gleiche Weise. Die Symptome beginnen wahrscheinlich in Ihren Zehen, können sich jedoch auf Ihre Füße, Beine, Hände und Arme auswirken. Die Symptome reichen von leicht bis schwer. Einige der häufigsten Symptome sind: :
- Kribbeln oder Nadelstichgefühl
- scharfer, stechender Schmerz
- brennende oder schockartige Empfindungen
- Gefühlsverlust oder völlige Taubheit
- Probleme mit kleinen motorischen Fähigkeiten wie Schreiben, SMS und Knöpfen
- Greifprobleme Dinge fallen lassen
- Ungeschicklichkeit
- Schwäche
Sie könnten auch erleben :
- Überempfindlichkeit gegen Berührung
- Gleichgewicht und Koordinationsprobleme, die beim Gehen zu Stolpern oder Stürzen führen können
- Unterschiede in Ihrer Temperaturempfindlichkeit, wodurch es schwieriger wird, Hitze und Kälte zu messen
- reduzierte Reflexe
- Schluckbeschwerden
- Kieferschmerzen
- Hörverlust
- Verstopfung
- Probleme beim Wasserlassen
Schwere periphere Neuropathie kann zu ernsthaften Gesundheitsproblemen führen wie :
- Änderungen des Blutdrucks
- Änderungen der Herzfrequenz
- Atembeschwerden
- Sturzverletzung
- Lähmung
- Organversagen
Chemotherapeutika sind systemische Behandlungen - das heißt, sie wirken sich auf Ihren gesamten Körper aus. Diese starken Medikamente können einen Tribut fordern und einige können Ihr peripheres Nervensystem schädigen.
Es ist schwer genau zu sagen, was CIPN verursacht, da jedes Chemotherapeutikum anders ist, ebenso wie jede Person, die behandelt wird.
Einige der mit CIPN verbundenen Chemotherapeutika sind :
- Nanopartikelalbumin-gebundenes Paclitaxel Abraxane
- Bortezomib Velcade
- Cabazitaxel Jevtana
- Carboplatin Paraplatin
- Carfilzomib Kyprolis
- Cisplatin Platinol
- Docetaxel Taxotere
- Eribulin HalavenEtoposid VP-16
- Ixabepilon Ixempra
- Lenalidomid Revlimid
- Oxaliplatin Eloxatin
- Paclitaxel Taxol
- Pomalidomid Pomalyst
- Thalidomid Thalomid
- Vinblastin Velban
- Vincristin Oncovin, Vincasar PFS
- Vinorelbin Navelbin
- Neben der Chemotherapie kann eine periphere Neuropathie auf den Krebs selbst zurückzuführen sein, z. B. wenn ein Tumor auf einen peripheren Nerv drückt.
Andere Krebsbehandlungen wie Operationen und
Strahlentherapie kann auch zu peripherer Neuropathie führen. Selbst wenn Sie eine Chemotherapie erhalten, kann die Neuropathie durch andere Erkrankungen wie : verursacht oder verschlimmert werden. Alkoholkonsumstörung
- Autoimmunerkrankungen
- Diabetes mellitus
- HIV
- Infektionen, die zu Nervenschäden führen
- schlechte periphere Durchblutung
- Schindeln
- Rückenmarksverletzung
- Vitamin B-Mangel
- Wie lange dauert es?
Für einige ist es ein vorübergehendes Problem, das nur wenige Tage oder Wochen dauert.
Bei anderen kann es Monate oder Jahre dauern und sogar zu einem lebenslangen Problem werden. Dies kann wahrscheinlicher sein, wenn Sie an anderen Erkrankungen leiden, die eine Neuropathie verursachen, oder andere verschreibungspflichtige Medikamente einnehmen, die diese verursachen.
Wie wird CIPN behandelt?
Steroide zur Verringerung von Entzündungen
- topische betäubende Medikamente
- Antiseizure-Medikamente, die helfen können, Nervenschmerzen zu lindern
- verschreibungspflichtige Schmerzmittel wie Betäubungsmittel Opioide
- Antidepressiva
- elektrische Nervenstimulation
- Ergotherapie und Physiotherapie
- Wenn die Symptome anhalten, kann Ihr Arzt entscheiden, :
senken Sie die Dosis Ihres Chemotherapeutikums
- Wechsel zu einem anderen Chemotherapeutikum
- Verzögerung der Chemotherapie, bis sich die Symptome bessern
- Chemotherapie beenden
- Symptome behandeln
Entspannungstherapie, geführte Bilder oder Atemübungen
- Massagetherapie
- Akupunktur
- Biofeedback
- Fragen Sie Ihren Arzt unbedingt nach ergänzenden Therapien, bevor Sie beginnen.
Schmerzen, Taubheitsgefühl oder seltsame Empfindungen können die Arbeit mit den Händen erschweren. Gehen Sie daher besonders vorsichtig mit scharfen Gegenständen um. Tragen Sie Handschuhe für Gartenarbeiten oder beim Arbeiten mit Werkzeugen.
Wenn Symptome Ihre Füße oder Beine betreffen, gehen Sie langsam und vorsichtig. Verwenden Sie Handläufe und Haltegriffe, falls verfügbar, und legen Sie rutschfeste Matten in Ihre Dusche oder Badewanne. Entfernen Sie lose Teppiche, Stromkabel und andere Stolperfallen in Ihrem Haus.
Tragen Sie Schuhe drinnen und draußen, um Ihre Füße zu schützen. Wenn Ihre Füße stark taub sind, überprüfen Sie sie jeden Tag auf Schnitte, Verletzungen und Infektionen, die Sie nicht fühlen können.
Temperaturempfindlichkeit kann ebenfalls ein Problem sein.
Stellen Sie sicher, dass Ihr Warmwasserbereiter auf einen sicheren Stand eingestellt ist, und überprüfen Sie die Wassertemperatur, bevor Sie unter die Dusche oder in die Badewanne gehen.
Überprüfen Sie die Lufttemperatur, bevor Sie im Winter nach draußen gehen. Auch wenn Sie die Kälte nicht spüren, können Handschuhe und warme Socken Ihre Füße und Hände vor Erfrierungen schützen.
Wenn Sie feststellen, dass es hilft, Ihre Symptome einer peripheren Neuropathie zu lindern, können Sie einen Eisbeutel auf Ihre Hände oder Füße auftragen, jedoch jeweils nur für jeweils weniger als 10 Minuten mit einer Pause von mindestens 10 Minuten zwischen den einzelnen Wiederholungsanwendungen.
Hier ein paar zusätzliche Tipps :
Tragen Sie keine engen Kleidungsstücke oder Schuhe, die die Durchblutung beeinträchtigen.
- Vermeiden Sie alkoholische Getränke.
- Nehmen Sie alle Ihre Medikamente wie angegeben ein.
- Machen Sie während der Behandlung viel Ruhe.
- Befolgen Sie die Empfehlungen Ihres Arztes für Ernährung und Bewegung.
- Halten Sie Ihren Onkologen über neue oder sich verschlechternde Symptome auf dem Laufenden.
- Ausblick und Prävention
Einige Untersuchungen wie diese
Studie 2015
Ihr Onkologe versucht möglicherweise, das Risiko zu verringern, indem er über einen längeren Zeitraum niedrigere Dosen von Chemotherapeutika verschreibt. Wenn die Symptome beginnen, kann es angebracht sein, die Chemotherapie abzubrechen und neu zu starten, wenn sich die Symptome bessern. Dies muss in einem Fall entschieden werdenvon Fall zu Fall.
Während leichte Symptome innerhalb kurzer Zeit verschwinden können, können schwerere Fälle Monate oder Jahre andauern. Sie können sogar dauerhaft sein. Deshalb ist es so wichtig, Ihren Onkologen über alle Ihre Symptome und Nebenwirkungen auf dem Laufenden zu halten.
Eine frühzeitige Behandlung von CIPN kann dazu beitragen, die Symptome zu lindern und eine Verschlechterung zu verhindern.
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