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FG Trade / Getty Image

Kataraktchirurgie zielt auf die Behandlung von Katarakten ab. Katarakte sind eine Trübung Ihrer Augenlinse aufgrund der Verklumpung von Proteinen. Infolgedessen könnte sich Ihr Sehvermögen mit der Zeit verschlechtern. Sie sind die weltweit führende Ursache der Blindheit.

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Die Objektiv Ihr Auge befindet sich hinter Ihrer Iris und Pupille und hilft Ihnen, sich auf Objekte mit unterschiedlichen Entfernungen von Ihnen zu konzentrieren. Bei den meisten Arten von Kataraktoperationen muss die trübe Linse durch eine künstliche Transplantation gewechselt werden.

Kataraktoperation ist eine der häufigsten und sicherste Operationen in den USA durchgeführt. So viele wie 95 Prozent bei Personen, die sich dem Eingriff unterziehen, ist eine Verbesserung der Sehschärfe festzustellen.

Lesen Sie weiter, um alles zu erfahren, was Sie über Kataraktoperationen wissen müssen.

Mit zunehmendem Alter entwickeln Sie mit größerer Wahrscheinlichkeit Katarakte, die sich mit der Zeit allmählich verschlechtern.

Frühe Stadien des Linsenwechsels verursachen keine signifikanten Sehstörungen und erfordern keine Operation. Normalerweise wird ein Arzt eine Operation empfehlen, wenn Ihre Katarakte Ihre Sehkraft merklich beeinträchtigen. Probleme mit alltägliche Aktivitäten - wie Fahren, Lesen oder Sehen bei hellem Licht - ist ein Zeichen dafür, dass Sie möglicherweise eine Kataraktoperation benötigen.

Spezifische Möglichkeiten Katarakte kann Ihre Sehkraft beeinträchtigen :

  • verschwommenes Sehen
  • Nachtsicht
  • Farben erscheinen verblasst
  • Empfindlichkeit gegenüber Blendung und hellem Licht
  • Lichthöfe um Lichter
  • Doppelsehen

Katarakte können auch angeboren sein, dh sie sind bei der Geburt vorhanden. Angeborene Katarakte sind eine der Hauptursachen für Blindheit bei Kindern. Sie haben jedoch tendenziell ein gutes Ergebnis, wenn eine Operation durchgeführt wird, bevor ein Kind geboren wird. 6 Wochen alt .

Bei den meisten modernen Arten der Kataraktchirurgie wird die Linse durch eine Transplantation ersetzt, die als Intraokularlinse IOL bezeichnet wird. Einige der häufigsten Techniken der Kataraktchirurgie einschließen :

Phakoemulsifikation

Während der Phakoemulsifikation macht ein Chirurg einen 2 bis 3 Millimeter langen Einschnitt in die Vorderseite Ihres Auges für eine Ultraschallsonde. Die Sonde bricht den Katarakt durch Vibration auf und entfernt die Fragmente durch Absaugen. Dann wird eine faltbare Linse entferntdurch den Einschnitt eingeführt.

Diese Technik hinterlässt eine kleine Wunde, für deren Heilung normalerweise keine Nähte erforderlich sind.

Manuelle extrakapsuläre Kataraktoperation MECS

Während der MECS macht ein Chirurg einen relativ großen Einschnitt zwischen 9 und 13 Millimetern Länge, entfernt Ihre Linse und setzt die Ersatz-IOL ein.

Diese Technik hat aufgrund der größeren Inzision ein höheres Komplikationsrisiko als die Phakoemulsifikation. Aufgrund der geringen Kosten wird sie jedoch in vielen Teilen der Welt immer noch durchgeführt.

Manuelle Kataraktoperation mit kleinen Schnitten MSICS

MSICS ist eine Variation der MECS-Technik. Es handelt sich um einen kleineren V-förmigen Einschnitt, der an der Außenseite Ihres Auges schmaler und an der Innenseite breiter ist. Der äußere Einschnitt beträgt etwa 6,5 ​​mm bis 7 mm und der innere Einschnitt beträgt bis zu11 mm.

A Studie 2013 festgestellt, dass Phakoemulsifikation und MSICS ähnliche Langzeitergebnisse und vergleichbare Komplikationsrisiken aufweisen. Die Phakoemulsifikation kann jedoch in den 3 Monaten nach der Operation bessere kurzfristige Ergebnisse erzielen, während MSIC billiger durchzuführen ist.

Femtosekundenlaser-assistierte Kataraktoperation FLACS

Während der FLACS kann ein Chirurg einen Laser verwenden, um einen Einschnitt in Ihr Auge anstelle eines manuellen Einschnitts vorzunehmen. Außerdem kann der Laser den Katarakt teilen und erweichen, wodurch weniger Phakoemulsifikationsenergie erforderlich ist, um ihn zu entfernen. Dies kann zu einer schnelleren Heilung führen.

Schließlich kann der Laser einen bogenförmigen Einschnitt machen, der korrigieren kann Astigmatismus . Astigmatismus tritt auf, wenn die Vorderseite des Auges eine unregelmäßige Form aufweist, die häufig zu verschwommenem Sehen führt. Dies kann die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Sie ohne Brille arbeiten können. Diese Technik ist jedoch teurer als andere Techniken. Es gibt immer noch einige Debatten darüberob der Grenznutzen die Kosten überwiegt.

Intrakapsuläre Kataraktoperation

Die intrakapsuläre Kataraktoperation ist ein älteres Verfahren, bei dem die gesamte Linse und die Linsenkapsel durch einen großen Einschnitt aus dem Auge entfernt werden. Sie wird derzeit nur selten durchgeführt, da ein hohes Komplikationsrisiko besteht.

Sie haben mehrere Optionen, die als Ersatz für Ihre natürliche Linse verwendet werden können. Der Linsentyp, den Sie wählen sollten, hängt von Ihrem Lebensstil und Ihrer Preisspanne ab.

Monofokallinsen

Monofokallinsen sind die häufigste Art des Objektivwechsels und werden normalerweise versichert. Andere Objektive können von Versicherern als Prämie angesehen werden und sind möglicherweise nicht versichert.

Monofokallinsen sind so eingestellt, dass sie Ihre beste Sicht in einer bestimmten Entfernung maximieren. Oft entscheiden sich Menschen dafür, sie für Fernsicht einzustellen und eine Lesebrille für Nahsicht zu verwenden.

Torische Linsen

Torische Linsen helfen bei der Korrektur Astigmatismus .

Erweiterte Schärfentiefe

Bei Objektiven mit erweiterter Tiefenschärfe ist eine Korrekturzone gestreckt, um die Entfernung und die mittlere Sicht zu maximieren. Dies ist hilfreich für die Verwendung des Computers und die Ausführung vieler Arten von Arbeiten.

Aufnahme von monofokalen Linsen

Im Gegensatz zu herkömmlichen monofokalen Linsen kann die Brennweite von monofokalen Linsen je nach Aktivität Ihrer Augenmuskulatur angepasst werden.

Multifokallinsen

Diese Linsen helfen Ihnen, Objekte sowohl in der Ferne als auch in der Nähe zu sehen, indem sie das Licht, das in das Auge gelangt, aufteilen. Der Nachteil ist, dass das Aufteilen des Lichts Halos und Starbursts in der Sicht einiger Menschen verursachen kann. Obwohl sich die meisten Menschen anpassen können, können sich einige anpassenkann nicht. Vielleicht möchten Sie dies mit Ihrem Arzt besprechen.

An Augenarzt wird Ihnen wahrscheinlich eine geben Ultraschall und nehmen Sie etwa eine Woche vor dem Eingriff Messungen vor. Auf diese Weise können Sie die Größe und Form Ihres Auges bestimmen und entscheiden, was für Ihre Operation am besten geeignet ist.

Sie werden auch gefragt, ob Sie Medikamente einnehmen. Sie können Ihnen geben medizinische Augentropfen vor der Operation anwenden.

Eine Kataraktoperation wird normalerweise in einem ambulanten Operationszentrum oder Krankenhaus durchgeführt, sodass Sie nicht über Nacht bleiben müssen. Sie sollten jedoch nach Abschluss des Eingriffs eine Heimfahrt arrangieren.

Ihr Anbieter fordert Sie möglicherweise auf, keine festen Lebensmittel zu essen. 6 Stunden vor Ihrer Operation. Sie sollten auch mindestens 24 Stunden vorher keinen Alkohol trinken.

Das genaue Verfahren, das Ihr Chirurg durchführt, hängt von der verwendeten Operationstechnik ab. Wenn Sie Katarakte in beiden Augen haben, werden Ihre Operationen wahrscheinlich im Abstand von Wochen geplant.

Was Sie während der häufig verwendeten Phakoemulsifikationstechnik erwarten können :

  • Ihr Auge wird mit einer Lokalanästhesie in Form einer Injektion oder Augentropfen betäubt. Sie bleiben während der Operation wach, können aber nicht sehen, was Ihr Chirurg tut. In einigen Fällen kann dies der Fall seinein Beruhigungsmittel gegeben, um Ihnen zu helfen, sich zu entspannen.
  • Ihr Chirurg schaut durch ein Mikroskop, während er einen kleinen Einschnitt in die Vorderseite Ihres Auges macht. Anschließend führt er eine Ultraschallsonde in den Einschnitt ein, um Ihre Linse aufzubrechen und den Katarakt zu entfernen. Die Teile werden mit der Sonde entferntmit Absaugung.
  • Ein faltbares Linsenimplantat wird durch den Einschnitt eingeführt und dort positioniert, wo sich Ihre ursprüngliche Linse befand. Bei dieser Technik sind normalerweise keine Stiche erforderlich.
  • Sie ruhen sich nach der Operation etwa 30 Minuten in einem Erholungsbereich aus und gehen dann nach Hause.

Kataraktoperation ist normalerweise sehr schnell. Der Eingriff selbst dauert nur etwa 20 bis 30 Minuten von Anfang bis Ende.

Obwohl Sie während des Eingriffs wahrscheinlich wach sind, ist dies im Allgemeinen nicht schmerzhaft, da Sie eine Lokalanästhesie erhalten. Möglicherweise treten leichte Beschwerden auf, aber starke Schmerzen sind selten.

In den meisten Fällen werden Sie im ersten Fall eine deutliche Verbesserung feststellen. mehrere Tage Es kann jedoch bis zu einem Monat dauern, bis Sie vollständig geheilt sind. Ihr Arzt kann Ihnen spezielle Augentropfen gegen Schmerzen und zur Vorbeugung von Infektionen geben. Außerdem werden Sie möglicherweise angewiesen, im Schlaf eine Schutzmaske zu tragen.

Während Sie sich erholen, sollten Sie im Freien eine Sonnenbrille tragen, um Ihre Augen vor Sonnenlicht zu schützen. Vermeiden Sie außerdem, Ihre Augen zu berühren oder etwas in sie zu bekommen.

Können Sie nach einer Kataraktoperation fahren?

Sie können nicht sofort nach der Operation fahren und müssen vorab eine Heimfahrt arrangieren. Möglicherweise können Sie mehrere Tage nach der Operation fahren. Sie sollten jedoch mit Ihrem Augenarzt über einen Zeitplan sprechenspezifisch für dich.

Wie viel Zeit werden Sie von der Arbeit vermissen?

Die meisten Menschen fühlen sich einige Tage nach der Operation besser und können wieder arbeiten. 1 bis 2 Tage später, wenn sie keine Komplikationen entwickeln. Möglicherweise müssen Sie jedoch einige Wochen lang bestimmte Aktivitäten vermeiden, z. B. das Heben schwerer Gegenstände oder das Bücken.

Schlafposition nach Kataraktoperation

Es wird allgemein empfohlen, dass Sie versuchen, auf dem Rücken oder der gegenüberliegenden Seite Ihres heilenden Auges zu schlafen, um direkten Druck zu vermeiden, der Ihre Linse lösen kann.

Wann können Sie nach einer Kataraktoperation trainieren?

Sie sollten anstrengende Aktivitäten direkt nach der Operation vermeiden. Ihr Anbieter kann Ihnen einen bestimmten Zeitrahmen festlegen, wie lange Sie Sport vermeiden sollten. Er wird wahrscheinlich empfehlen, mindestens 1 Woche Pause von anstrengenden Aktivitäten einzulegen.

Andere Einschränkungen nach einer Kataraktoperation

Weitere Empfehlungen zum Schutz Ihrer Augen nach der Operation sind das Vermeiden :

  • Wasser und Seife in die Augen bekommen
  • deine Augen berühren
  • Schwimmen
  • ein oder zwei Wochen Mascara tragen
  • mit Gesichtscreme oder Lotion
  • Färben oder Dauerwellen Ihrer Haare für 1 bis 2 Wochen
  • mit Whirlpools und Saunen
  • Abstauben und Gartenarbeit

Obwohl eine Kataraktoperation wie alle Operationen im Allgemeinen sicher ist, birgt sie Risiken. Dazu gehören möglicherweise :

Trübung im Auge nach Kataraktoperation

In 5 bis 50 Prozent In einigen Fällen kann sich hinter Ihrem Implantat eine trübe Schicht bilden, die als Trübung der hinteren Kapsel bezeichnet wird. Sie kann in etwa 5 Minuten mit einer bürobasierten Technik behandelt werden, die als YAG-Laserkapselotomie bezeichnet wird.

Verschwommenes Sehen nach einer Kataraktoperation

Unschärfe ist kurz nach einer Kataraktoperation normal. Sie klärt sich normalerweise innerhalb weniger Tage auf, kann aber in einigen Fällen länger dauern.

Floater nach Kataraktoperation

Schwimmer sehen aus wie Staubflecken, die Ihrer Sichtlinie folgen. In einigen Fällen erfordern Schwimmer keine besondere Behandlung, können jedoch ein Zeichen für a sein. Netzhautriss .

Trockene Augen nach Kataraktoperation

Trockene oder grobkörnige Augen sind ein häufiges Symptom nach dem Eingriff. Dies wird normalerweise mit Augentropfen behandelt.

Augenschmerzen nach Kataraktoperation

Schwere Schmerzen können ein Zeichen für eine Infektion oder andere Komplikationen sein. Wenden Sie sich an Ihren Chirurgen, um die beste Behandlung zu finden.

Doppelsehen nach Kataraktoperation

Doppelsehen kann viele Ursachen haben, ist jedoch häufig darauf zurückzuführen, dass sich Ihr Gehirn an seine neue Sehschärfe gewöhnt hat. Es wird wahrscheinlich in wenigen Tagen verschwinden.

Infektion

Endophthalmitis ist eine Infektion der Flüssigkeiten Ihres inneren Auges. Es wird angenommen, dass sie nur in auftritt 0,05 bis 0,30 Prozent von Kataraktoperationen.

Anästhesieallergie

Immer wenn Ihnen eine Anästhesie verabreicht wird, ist eine möglich allergische Reaktion . Schwere Reaktionen sind relativ selten.

Die Versicherung kann die Kosten Ihrer Operation übernehmen, wenn dies als medizinisch notwendig erachtet wird. Die Preise für Kataraktoperationen variieren je nach Standort und Operationstechnik.

Aus eigener Tasche berichtete die American Academy of Ophthalmology im Jahr 2014, dass dieses Verfahren ungefähr kosten könnte 2.500 USD Gebühren für Chirurgen, Krankenhaus, postoperative Versorgung und Anästhesisten. Dies kann bedeuten, dass es jetzt teurer ist. Sie können sich an Augenärzte in Ihrer Nähe wenden, um eine genauere Zahl zu erhalten.

Deckt Medicare die Kataraktoperation ab?

Medicare deckt die Kosten für eine Kataraktoperation ab, wenn der Eingriff mit herkömmlichen Operationstechniken oder Lasern durchgeführt wird.

Medicare Teil B deckt 80 Prozent der Kosten für ein Paar Korrekturlinsen oder Kontakte ab, die nach der Operation benötigt werden.

Nach Angaben des National Eye Institute etwa 9 von 10 Menschen können nach einer Kataraktoperation besser sehen. Das Verfahren gilt als sicher und hat das Potenzial, Ihr Sehvermögen wieder auf die Schärfe vor dem Katarakt zu bringen.

Über 5 bis 50 Prozent von Menschen entwickeln eine Trübung der hinteren Kapsel und erfordern eine zweite Operation, um sie zu behandeln.

Katarakte gelten nicht als a medizinischer Notfall und neigen dazu, sich langsam zu entwickeln. Wie lange Sie Ihre Operation sicher verzögern können, hängt davon ab, wie schnell Ihre Katarakte fortschreiten.

Es ist im Allgemeinen am besten, die Operation so bald wie möglich durchzuführen. Wenn Sie jedoch warten müssen, sollten Sie mit einem Arzt sprechen, um einen sicheren Zeitrahmen festzulegen.

Wenn sie nicht behandelt werden, schreiten die Katarakte weiter voran und können zu völliger Blindheit führen.

Für Kinder mit angeborenen Katarakten ist es wichtig, dass sie so früh wie möglich identifiziert und behandelt werden.

Kataraktoperationen sind eine der häufigsten und sichersten Operationen in den USA. Das Verfahren ist schnell und erfordert keine Übernachtung in einem Krankenhaus. Medicare und viele Versicherer übernehmen die Kosten.

Wenn bei Ihnen aufgrund von Katarakten eine Sehbehinderung auftritt, sollten Sie einen Arzt fragen, ob Sie ein guter Kandidat für eine Operation sind.