Was ist Paraparese?

Paraparese tritt auf, wenn Sie Ihre Beine teilweise nicht bewegen können. Der Zustand kann sich auch auf eine Schwäche Ihrer Hüften und Beine beziehen. Paraparese unterscheidet sich von Paraplegie, die auf eine völlige Unfähigkeit hinweist, Ihre Beine zu bewegen.

Dieser teilweise Funktionsverlust kann verursacht werden durch :

Lesen Sie weiter, um mehr darüber zu erfahren, warum dies geschieht, wie es sich präsentieren kann, sowie über Behandlungsoptionen und vieles mehr.

Paraparese resultiert aus Degeneration oder Schädigung Ihrer Nervenbahnen. Dieser Artikel behandelt die beiden Haupttypen der Paraparese - genetische und infektiöse.

Hereditäre spastische Paraparese HSP

HSP ist eine Gruppe von Störungen des Nervensystems, die Schwäche und Steifheit verursachen - oder Spastik - der Beine, die sich mit der Zeit verschlechtern.

Diese Gruppe von Krankheiten wird auch als familiäre spastische Paraplegie und Strumpell-Lorrain-Syndrom bezeichnet. Dieser genetische Typ wird von einem oder beiden Elternteilen geerbt.

Es wird geschätzt, dass 10.000 bis 20.000 Menschen in den USA haben HSP. Die Symptome können in jedem Alter auftreten, aber bei den meisten Menschen werden sie zum ersten Mal im Alter zwischen 10 und 40 Jahren bemerkt.

Formen von HSP werden in zwei verschiedene Kategorien eingeteilt: rein und kompliziert.

Reines HSP : Reines HSP hat die folgenden Symptome :

  • allmähliche Schwächung und Versteifung der Beine
  • Gleichgewichtsstörungen
  • Muskelkrämpfe in den Beinen
  • hohe Fußbögen
  • Gefühlsänderung in den Füßen
  • Harnprobleme, einschließlich Dringlichkeit und Häufigkeit
  • erektile Dysfunktion

Komplizierte HSP : Über 10 Prozent von Menschen mit HSP haben kompliziertes HSP. In dieser Form umfassen die Symptome diejenigen von reinem HSP plus eines der folgenden Symptome :

  • mangelnde Muskelkontrolle
  • Anfälle
  • kognitive Beeinträchtigung
  • Demenz
  • Seh- oder Hörprobleme
  • Bewegungsstörungen
  • periphere Neuropathie was Schwäche, Taubheit und Schmerzen verursachen kann, normalerweise in Händen und Füßen
  • Ichthyose was zu trockener, dicker und schuppiger Haut führt

Tropische spastische Paraparese TSP

TSP ist eine Erkrankung des Nervensystems, die Schwäche, Steifheit und Muskelkrämpfe in den Beinen verursacht. Sie wird durch das humane lymphotrophe T-Zell-Virus Typ 1 HTLV-1 verursacht. TSP wird auch als HTLV-1-assoziiert bezeichnetMyelopathie HAM.

Tritt normalerweise bei Menschen in Gebieten in der Nähe des Äquators auf, z. B. :

  • Karibik
  • Äquatorialafrika
  • Südjapan
  • Südamerika

Eine Schätzung 10 bis 20 Millionen Menschen weltweit mit dem HTLV-1-Virus übertragen. Weniger als 3 Prozent von ihnen wird TSP weiterentwickelt. TSP betrifft Frauen mehr als Männer. Es kann in jedem Alter auftreten. Das Durchschnittsalter beträgt 40 bis 50 Jahre.

Symptome sind :

  • allmähliche Schwächung und Versteifung der Beine
  • Rückenschmerzen, die über die Beine ausstrahlen können
  • Parästhesie oder brennende oder prickelnde Gefühle
  • Harn- oder Darmfunktionsprobleme
  • erektile Dysfunktion
  • entzündliche Hauterkrankungen wie Dermatitis oder Psoriasis

In seltenen Fällen kann TSP verursachen :

  • Augenentzündung
  • Arthritis
  • Lungenentzündung
  • Muskelentzündung
  • anhaltendes trockenes Auge

Ursachen von HSP

HSP ist eine genetische Störung, dh sie wird von den Eltern an die Kinder weitergegeben. Es gibt mehr als 30 genetische Typen und Subtypen von HSP. Die Gene können mit dominanten, rezessiven oder X-chromosomalen Vererbungsmodi weitergegeben werden.

Nicht alle Kinder in einer Familie entwickeln Symptome. Sie können jedoch Träger des abnormalen Gens sein.

Über 30 Prozent von Menschen mit HSP haben keine Familiengeschichte der Krankheit. In diesen Fällen beginnt die Krankheit zufällig als neue genetische Veränderung, die von keinem Elternteil geerbt wurde.

Ursachen von TSP

TSP wird durch HTLV-1 verursacht. Der Virus kann durch : von einer Person auf eine andere übertragen werden :

  • Stillen
  • Teilen infizierter Nadeln während des intravenösen Drogenkonsums
  • sexuelle Aktivität
  • Bluttransfusionen

Sie können HTLV-1 nicht durch gelegentlichen Kontakt wie Händeschütteln, Umarmen oder Teilen eines Badezimmers verbreiten.

weniger als 3 Prozent von Personen, die sich mit dem HTLV-1-Virus infiziert haben, entwickeln TSP.

Diagnose von HSP

Um HSP zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt Sie untersuchen, Ihre Familienanamnese anfordern und andere mögliche Ursachen für Ihre Symptome ausschließen.

Ihr Arzt kann diagnostische Tests bestellen, einschließlich :

Die Ergebnisse dieser Tests helfen Ihrem Arzt, zwischen HSP und anderen möglichen Ursachen Ihrer Symptome zu unterscheiden. Gentests für einige Arten von HSP sind ebenfalls verfügbar.

TSP diagnostizieren

TSP wird normalerweise anhand Ihrer Symptome und der Wahrscheinlichkeit diagnostiziert, dass Sie HTLV-1 ausgesetzt waren. Ihr Arzt fragt Sie möglicherweise nach Ihrer sexuellen Vorgeschichte und ob Sie zuvor Medikamente injiziert haben.

Sie können auch eine MRT Ihres Rückenmarks bestellen oder a Wirbelsäulenhahn um eine Probe der Liquor cerebrospinalis zu entnehmen. Ihre Spinalflüssigkeit und Ihr Blut werden beide auf das Virus oder Antikörper gegen das Virus getestet.

Die Behandlung von HSP und TSP konzentriert sich auf die Linderung von Symptomen durch physikalische Therapie, Bewegung und den Einsatz von Hilfsmitteln.

Physiotherapie kann Ihnen helfen, Ihre Muskelkraft und Bewegungsfreiheit zu erhalten und zu verbessern. Sie kann Ihnen auch helfen, dies zu vermeiden. Druckstellen . Im Verlauf der Krankheit können Sie eine Knöchel-Fuß-Stütze, einen Spazierstock, einen Spaziergänger oder einen Rollstuhl verwenden, um sich fortzubewegen.

Medikamente können helfen, Schmerzen, Muskelsteifheit und Spastik zu reduzieren. Medikamente können auch helfen, Harnprobleme und Blasenentzündungen zu kontrollieren.

Kortikosteroide, wie Prednison Rayos kann die Entzündung des Rückenmarks bei TSP verringern. Sie ändern nicht das langfristige Ergebnis der Krankheit, können Ihnen jedoch bei der Behandlung der Symptome helfen.

Forschung zur Verwendung von antiviralen und Interferon Medikamente werden gegen TSP eingenommen, aber die Medikamente werden nicht regelmäßig angewendet.

Ihre individuelle Einstellung hängt von der Art Ihrer Paraparese und deren Schweregrad ab. Ihr Arzt ist Ihre beste Quelle für Informationen über die Erkrankung und ihre möglichen Auswirkungen auf Ihre Lebensqualität.

Mit HSP

Bei einigen Menschen mit HSP können leichte Symptome auftreten, während bei anderen mit der Zeit eine Behinderung auftreten kann. Die meisten Menschen mit reinem HSP haben eine typische Lebenserwartung.

Mögliche Komplikationen von HSP sind :

  • Wadendichtheit
  • kalte Füße
  • Müdigkeit
  • Rücken- und Knieschmerzen
  • Stress und Depression

Mit TSP

TSP ist eine chronische Erkrankung, die sich normalerweise mit der Zeit verschlimmert. Sie ist jedoch selten lebensbedrohlich. Die meisten Menschen leben mehrere Jahrzehnte nach der Diagnose. Die Vorbeugung von Harnwegsinfektionen und Hautwunden trägt zur Verbesserung der Länge und Qualität Ihres Lebens bei.

Eine schwerwiegende Komplikation der HTLV-1-Infektion ist die Entwicklung von adulte T-Zell-Leukämie oder Lymphom. Obwohl weniger als 5 Prozent Bei Menschen mit einer Virusinfektion, die eine adulte T-Zell-Leukämie entwickeln, sollten Sie sich der Möglichkeit bewusst sein. Stellen Sie sicher, dass Ihr Arzt dies überprüft.