Übersicht

Bettnässen ist oft mit Kindheit verbunden. In der Tat bis zu ein Viertel der Kinder Probleme mit nächtlicher Enuresis oder Urinieren im Schlaf. Die meisten Kinder wachsen aus dem Zustand heraus, wenn ihre Blasen größer und besser entwickelt werden.

Untersuchungen legen nahe, dass Bettnässen in 1 bis 2 Prozent von Erwachsenen. Die Anzahl kann jedoch höher sein. Einige Erwachsene sind wahrscheinlich verlegen oder nicht bereit, mit ihrem Arzt über das Problem zu sprechen.

Wenn Sie als Erwachsener gelegentlich oder einmal bettnässen, müssen Sie sich wahrscheinlich keine Sorgen machen. Unfälle können passieren. Eine anhaltende und häufige Enuresis gibt jedoch Anlass zur Sorge und verdient ein Gespräch mit Ihrem Arztein Blick darauf, was die Krankheit verursachen könnte und wie diese Probleme behandelt werden.

Hormonelle Probleme

Antidiuretisches Hormon ADH signalisiert Ihren Nieren, die Urinproduktion zu verlangsamen. Ihr Körper produziert nachts mehr Hormon, um Sie auf den Schlaf vorzubereiten. Dies hilft, Ihren Harndrang im Schlaf zu begrenzen. Einige Menschen jedochproduzieren nicht genug ADH oder ihr Körper reagiert nicht gut darauf. ADH-Anomalien scheinen eine Rolle bei der nächtlichen Bettnässen zu spielen, obwohl es mehrere Theorien gibt, die darauf hinweisen, dass eine Vielzahl von Faktoren zusammen das Problem verursachen.

Eine Kombination von Problemen mit ADH, Schwierigkeiten beim Aufwachen und Schlafen sowie Probleme mit der Blase am Tag führen häufig zu diesem Zustand.

A einfacher Test kann den ADH-Spiegel in Ihrem Blut messen. Wenn der Spiegel niedrig ist, kann Ihr Arzt ein Medikament wie Desmopressin ein im Labor hergestelltes ADH verschreiben. Ihr Arzt sucht möglicherweise auch nach Grunderkrankungen, die sich auf den ADH-Spiegel auswirken können.

Kleine Blase

Eine kleine Blase ist eigentlich nicht kleiner als andere Blasen. Stattdessen fühlt sie sich bei geringeren Volumina voller an, was bedeutet, dass sie kleiner wirkt. Das bedeutet, dass Sie möglicherweise häufiger urinieren müssen, auch nachts. Eine kleine Blasekann im Schlaf schwierig zu handhaben sein und es kann zu Bettnässen kommen.

Blasentraining ist hilfreich für Menschen mit einer funktionell kleinen Blase. Diese Strategie hilft Ihrem Körper, regelmäßige Entleerungen zu antizipieren, indem er den Urin über längere Zeiträume hält. Möglicherweise möchten Sie auch einen Alarm für die Nacht einstellen und zum Urinieren aufwachen.

Überaktive Muskeln

Detrusormuskeln sind die Muskeln Ihrer Blase. Sie entspannen sich, wenn sich Ihre Blase füllt und zusammenziehen, wenn es Zeit zum Entleeren ist. Wenn sich diese Muskeln zum falschen Zeitpunkt zusammenziehen, können Sie das Wasserlassen möglicherweise nicht kontrollieren. Dieser Zustand kann als bezeichnet bezeichnet werden. überaktive Blase OAB .

Ihre Blasenmuskelkontraktionen können durch abnormale Nervensignale zwischen Ihrem Gehirn und Ihrer Blase oder durch eine Reizung der Blase wie Alkohol, Koffein oder Medikamente verursacht werden. Diese Produkte können die Muskeln weniger stabil machenhäufiger urinieren.

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Krebs

Tumoren von Blase und Prostata Krebs kann die Harnwege blockieren oder verstopfen. Dies kann dazu führen, dass der Urin nicht mehr gehalten werden kann, insbesondere nachts.

Die Diagnose von Krebs erfordert möglicherweise eine körperliche Untersuchung sowie einige bildgebende Tests. Eine Biopsie ist normalerweise erforderlich, um Krebs zu identifizieren. Die Behandlung des Krebses kann dazu beitragen, den Tumor zu verkleinern oder zu beseitigen. Dies kann dazu beitragen, zukünftige Episoden von Bettnässen zu verhindern.

Diabetes mellitus

Diabetes mit unkontrolliertem Blutzucker kann das Wasserlassen verändern. Wenn der Blutzucker hoch ist, steigt die Urinmenge, wenn die Nieren versuchen, den Zuckerspiegel zu kontrollieren. Dies kann zu Bettnässen und übermäßigem Wasserlassen führen mehr als 3 Liter pro Tag und häufiges Wasserlassen .

Die Behandlung von Diabetes lindert häufig die verschiedenen Harnsymptome. Die Behandlung von Diabetes erfordert normalerweise eine Kombination aus Änderungen des Lebensstils, oralen Medikamenten oder Insulininjektionen. Ihr Behandlungsplan hängt von Ihrer Art und Ihrer allgemeinen Gesundheit ab.

Schlafapnoe

obstruktive Schlafapnoe ist eine Schlafstörung, bei der Sie wiederholt anhalten und mit dem Atmen beginnen. Eine Studie ergab, dass 7 Prozent bei Menschen mit dieser Schlafstörung tritt Bettnässen auf. Das Urinieren während des Schlafes kann häufiger werden, wenn sich die Schlafapnoe verschlimmert.

Behandlung von Schlafapnoe mit kontinuierlicher Atemwegsdruck Die Therapie hilft Ihnen, besser zu atmen und zu schlafen. Sie kann auch sekundäre Symptome wie Bettnässen reduzieren.

Medikamente

Einige verschreibungspflichtige Medikamente können dazu führen, dass Sie häufiger urinieren und die Blasenkontraktionen erhöhen. Dies kann zu Bettnässen führen. Diese Medikamente umfassen Schlafmittel, Antipsychotika und andere.

Das Wechseln von Medikamenten kann das nächtliche Wasserlassen stoppen. Wenn das Medikament zur Behandlung einer anderen Erkrankung erforderlich ist, können Änderungen des Lebensstils Ihnen helfen, Bettnässen vorzubeugen. Brechen Sie ein Medikament niemals ab, ohne mit Ihrem Arzt zu sprechen.

Genetik

Bettnässen ist häufig von Generation zu Generation geteilt. Es ist unklar, welche Gene für die Weitergabe dieses Zustands verantwortlich sind. Wenn Sie jedoch einen Elternteil haben, bei dem eine nächtliche Enuresis aufgetreten ist, ist es wahrscheinlicher, dass dies auch auftritt.

Bevor ein Arzt eine nicht näher bezeichnete nächtliche Enuresis diagnostiziert, führt er mehrere Untersuchungen und Tests durch, um andere mögliche Ursachen auszuschließen. Die Behandlung unerklärlicher Bettnässen hängt von der Behandlung der Symptome und der Verhinderung künftiger Episoden ab. Dies kann Änderungen des Lebensstils und Medikamente umfassen.

Neurologische Störungen

Die folgenden neurologischen Störungen können die Blasenkontrolle beeinträchtigen :

  • Multiple Sklerose
  • Anfallsleiden
  • Parkinson-Krankheit

Dies kann im Schlaf zu häufigem oder unkontrolliertem Wasserlassen führen.

Die Behandlung der Störung kann helfen, Symptome sowie sekundäre Komplikationen wie Bettnässen zu lindern. Wenn die Bettnässen nicht aufhören, kann Ihr Arzt eine spezifische Behandlung verschreiben. Dies kann Änderungen des Lebensstils, Medikamente und mehr umfassen.

Eine Blockade oder Verstopfung Ihrer Harnwege

Blockaden können den Urinfluss beeinträchtigen, z. B. :

Dies kann die Entleerung erschweren. Nachts kann dies zu unerwartetem Urinverlust und Bettnässen führen.

Ebenso kann der Druck eines Steins oder Tumors dazu führen, dass sich die Muskeln in der Blase unnötig zusammenziehen. Dies kann zu häufigem und unkontrolliertem Wasserlassen führen.

Manchmal ist ein Verfahren erforderlich, um größere Steine ​​zu entfernen oder abzubauen. Kleinere Steine ​​werden normalerweise von selbst weitergegeben.

Die Krebsbehandlung kann einige Tumoren verkleinern, andere müssen möglicherweise operativ entfernt werden. Sobald die Blockaden beseitigt sind, sollten Sie eine bessere Harnkontrolle und weniger Bettnässen haben.

Harnwegsinfektion

A Harnwegsinfektion UTI kann häufiges und unerwartetes Wasserlassen verursachen. Eine Harnwegsinfektion verursacht häufig Entzündungen und Reizungen der Blase, die Inkontinenz und Bettnässen nachts weiter verschlimmern können.

Die Behandlung der Harnwegsinfektion sollte die Enuresis stoppen. Wenn Sie wiederkehrende Harnwegsinfekte haben, kann es häufiger zu Bettnässen kommen. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um eine zugrunde liegende Ursache für die wiederkehrenden Harnwegsinfekte zu finden, damit Sie künftigen Infektionen und Bettnässen vorbeugen können.

Anatomie

Urin fließt von Ihren Nieren durch Ihren Harnleiter zu Ihrer Blase. Wenn es Zeit zum Urinieren ist, zieht sich Ihre Blase zusammen und leitet Urin durch Ihre Harnröhre und aus Ihrem Körper. Wenn ein Element dieses Systems verengt, verdreht, geknickt oder geknickt istBei einer Fehlform können Symptome oder Schwierigkeiten beim Wasserlassen auftreten. Dazu gehört auch Bettnässen.

Ihr Arzt kann Bildgebungstests wie Röntgen- oder Ultraschalluntersuchungen verwenden, um nach abnormalen Strukturen zu suchen. Einige können operativ repariert werden. In anderen Fällen schlägt Ihr Arzt möglicherweise Lebensstilbehandlungen und Medikamente vor, damit Sie nicht mehr urinieren müssenSchlaf.

Die Behandlung der Bettnässen bei Erwachsenen kann in drei Hauptkategorien unterteilt werden :

Lifestyle-Behandlungen

  • Flüssigkeitsaufnahme überwachen. Versuchen Sie, die Flüssigkeitsaufnahme nachmittags und abends zu verlangsamen. Trinken Sie am frühen Morgen mehr, wenn Sie das Badezimmer problemlos benutzen können. Legen Sie Grenzwerte für den abendlichen Verbrauch fest.
  • Weck dich nachts auf. Wenn Sie mitten in der Nacht einen Alarm einstellen, können Sie Bettnässen vorbeugen. Wenn Sie ein- oder zweimal pro Nacht aufstehen, um zu urinieren, haben Sie bei einem Unfall nicht so viel Urin.
  • Machen Sie das regelmäßige Urinieren zu einem Teil Ihrer Routine. Legen Sie tagsüber einen Zeitplan für das Urinieren fest und halten Sie sich daran. Stellen Sie sicher, dass Sie auch vor dem Schlafengehen urinieren.
  • Reduzieren Sie Blasenreizstoffe. Koffein, Alkohol, künstliche Süßstoffe und zuckerhaltige Getränke können Ihre Blase reizen und zu häufigerem Wasserlassen führen.

Medikamente

Je nach Ursache werden vier Haupttypen von Medikamenten zur Behandlung der Bettnässen bei Erwachsenen verschrieben :

  • Antibiotika zur Behandlung von Harnwegsinfektionen
  • Anticholinergika kann gereizte oder überaktive Blasenmuskeln beruhigen
  • Desmopressinacetat um den ADH-Spiegel zu erhöhen, damit Ihre Nieren nachts nicht mehr so ​​viel Urin produzieren
  • 5-Alpha-Reduktase-Inhibitoren , wie Finasterid Proscar, schrumpfen Sie eine vergrößerte Prostata

Chirurgie

  • Stimulation des Sakralnervs. Während dieses Vorgangs implantiert Ihr Arzt ein kleines Gerät, das Signale an die Muskeln in Ihrer Blase sendet, um unnötige Kontraktionen zu stoppen.
  • Muschelzystoplastik Blasenvergrößerung. Ihr Arzt wird Ihre Blase aufschneiden und ein Stück Darmmuskel einführen. Dieser zusätzliche Muskel hilft, die Instabilität der Blase zu verringern und die Kontrolle und Kapazität zu erhöhen, damit Sie Bettnässen verhindern können.
  • Detrusormyektomie. Die Detrusormuskeln kontrollieren die Kontraktionen in Ihrer Blase. Durch dieses Verfahren werden einige dieser Muskeln entfernt, wodurch die Kontraktionen verringert werden.
  • Reparatur des Beckenorganprolapses. Dies kann erforderlich sein, wenn Sie weibliche Fortpflanzungsorgane haben, die nicht in Position sind und auf die Blase drücken.
  • Der Ausblick

    Wenn Sie als Erwachsener häufig bettnässen, kann dies ein Zeichen für ein zugrunde liegendes Problem sein. Es ist wichtig, eine Behandlung zu suchen, um die nächtliche Enuresis zu stoppen und das Problem zu behandeln, das sie verursacht.

    Vereinbaren Sie einen Termin mit einem Arzt, um zu besprechen, was passiert. Er überprüft Ihre Symptome, Ihre Krankengeschichte, Ihre Familienanamnese, Medikamente und frühere Operationen. Der Arzt kann eine Reihe von Tests anordnen, um nach einer zugrunde liegenden Ursache zu suchenLinderung durch Begrenzung oder Beendigung der Bettnässung und anderer Symptome.