Forscher sagen, dass Verapamil dazu beitragen kann, den Verlust von Beta-Zellen in der Bauchspeicheldrüse zu verhindern, die Insulin produzieren. Dies könnte zu einer früheren Behandlung der Krankheit führen.
Ein Medikament, das hauptsächlich zur Behandlung von Bluthochdruck verwendet wird, scheint den Verlust von Insulin produzierenden Pankreas-Beta-Zellen bei Menschen mit Diabetes zu verhindern.
Die Forschung, in der Zeitschrift veröffentlicht
„Im Großen und Ganzen ist jeder Ansatz zur Erhaltung von Betazellen dringend erforderlich“, Dr. Joshua D. Miller, Ärztlicher Direktor für Diabetesversorgung bei Stony Brook Medicine in New York und Assistenzprofessor für Endokrinologie und Stoffwechsel in der medizinischen Abteilung der Schule, sagte GesundLinie.
Pankreas-Beta-Zellen spielen eine Rolle sowohl bei Typ-1-Diabetes, einer Autoimmunerkrankung, die häufig als Jugenddiabetes bezeichnet wird, als auch bei Typ-2-Diabetes, einer erworbenen Krankheit, die durch Fettleibigkeit, Bewegungsmangel und andere Faktoren verursacht wird.
Bei Typ-1-Diabetes zerstört das körpereigene Immunsystem nach und nach die insulinproduzierenden Beta-Zellen, wodurch die Fähigkeit zur Metabolisierung von Zucker eingeschränkt oder beendet wird.
Menschen mit Typ-2-Diabetes produzieren immer noch Insulin, aber ihr Körper verliert die Fähigkeit, es effektiv zu verwenden. Schließlich kann die Bauchspeicheldrüse nicht genug Insulin produzieren, um mit dem Stoffwechselbedarf Schritt zu halten.
Im Laufe von mehr als anderthalb Jahrzehnten der Forschung entdeckten Dr. Anath Shalev und Kollegen von der Universität Alabama an der Birmingham School of Medicine, dass ein Beta-Zell-Gen namens TXNIP spielte eine wichtige Rolle bei der Reaktion des Körpers auf hohe Glukosespiegel.
Zu diesen Rollen gehörte die Hemmung der Produktion des Proteins Thioredoxin, das nach anderen Untersuchungen den Tod von Beta-Zellen verhinderte.
später Tierversuche durchgeführt von Shalev hat gezeigt, dass TXNIP Die Spiegel könnten manipuliert werden, um den Beta-Zelltod und damit die Insulinproduktion und den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren.
Die Forscher begannen dann mit Verapamil zu experimentieren, einem Blutdruckmedikament, von dem bekannt ist, dass es den Spiegel von reduziert. TXNIP in Herzzellen.
Mehr Tierversuche zeigte das Verapamil reduziert Stufen von TXNIP und verlangsamte den Tod von Beta-Zellen.
Dies führte zu der neuen Studie an Menschen, in der festgestellt wurde, dass die tägliche Verabreichung von Verapamil an Menschen, die kürzlich an Diabetes erkrankt waren, die Funktion der Beta-Zellen verbesserte, den Bedarf an Insulintherapie verringerte und mit weniger Fällen von Hypoglykämie oder gefährlich verbunden warniedriger Blutzucker.
„Die Patienten unter Verapamil behielten mehr von ihrer eigenen Insulinproduktion bei und benötigten im Laufe der Zeit eine geringere Erhöhung ihres täglichen Insulins“, sagte Shalev gegenüber GesundLinie.
Verapamil wäre kein Ersatz für injiziertes Insulin oder eine Insulinpumpe, bemerkte sie.
Stattdessen wäre es eine Zusatztherapie, möglicherweise kombiniert mit einer Behandlung, um die Immunantwort gegen Betazellen zu verhindern.
Die placebokontrollierte, doppelblinde Phase-II-Studie konzentrierte sich auf Erwachsene im Alter von 18 bis 45 Jahren, die in den letzten drei Monaten Typ-1-Diabetes entwickelt hatten.
Shalev stellte fest, dass keine derzeit verfügbare Diabetes-Behandlung die Zerstörung von Betazellen der Bauchspeicheldrüse auf ähnliche Weise verhindern konnte.
Aktuelle Behandlungen ersetzen nur Insulin, das der Körper nicht produzieren kann.
Forscher fanden heraus, dass Verapamil Labormäuse vollständig vor Diabetes „retten“ konnte. Shalev warnte jedoch, dass es unwahrscheinlich ist, dass dies auch für Menschen gilt.
"Die Regenerationsfähigkeit von Mäusen ist so viel größer als für Menschen", sagte Shalev.
Diabetes-Symptome und -Diagnosen treten normalerweise auf, wenn die Fähigkeit des Körpers, Insulin zu produzieren, unter 20 Prozent des Normalwerts fällt.
"Besonders im ersten Jahr ist der Verlust von Beta-Zellen schnell. Wenn wir diesen Abrieb einfach stoppen können, wäre dies ein großer Gewinn", sagte Shalev.
Miller sagte, dass ein Medikament wie Verapamil besonders wirksam wäre, wenn es früher im Verlauf der Krankheit verabreicht würde.
"Wenn wir Menschen mit Typ-1-Diabetes identifizieren und ihnen Verapamil geben können, um ihre Beta-Zellen vor der Zerstörung des Immunsystems zu schützen, könnte dies verhindern, dass sie einen vollständigen Insulinmangel bekommen, was die meisten Menschen mit Typ-1 letztendlich tun", sagte er.
Miller fügte hinzu, dass der Arzt "[Menschen mit Diabetes] viel sanfter in ihre Diagnose einführen könnte", anstatt sich in einer Krisenphase damit zu befassen, wie es eher die Norm ist.
Miller sagte, dass die Menschen sich der „Four T“ -Symptome von Typ-1-Diabetes bewusst sein müssen: Toilette häufiges Wasserlassen, durstig, müde und dünner unerklärlicher Gewichtsverlust.
Er äußerte die Hoffnung, dass andere Forscher erfolgreich einen einfachen und erschwinglichen Screening-Test für die Krankheit entwickeln werden, der sich bisher als „etwas schwer fassbar“ erwiesen hat.
"Wenn wir Patienten untersuchen und behandeln können, bei denen noch nicht viel Beta-Zellen zerstört wurden, wäre dies das beste Szenario", sagte Miller.
Shalev sagte, dass weitere Untersuchungen erforderlich sind, um festzustellen, ob eine langfristige Behandlung mit Verapamil zu einer Wiedererlangung der Fähigkeit führen kann, Insulin auf natürliche Weise zu produzieren.
Darüber hinaus müssen Forscher feststellen, ob das Medikament - das gut getestet, sicher und kostengünstig ist - bei Kindern mit Diabetes, Erwachsenen, die seit Jahren statt Monaten an Diabetes leiden, und Kindern mit Typ-2-Diabetes angewendet werden kann.
"Die Forschung ist sehr interessant in Bezug auf die Auswirkungen von Verapamil auf Typ-1-Diabetes und sollte auf Typ-2 untersucht werden, der ebenfalls eine fortschreitende Krankheit ist, um festzustellen, ob sich dieses Fortschreiten verzögern kann", sagte Miller.
Er merkte an, dass die Forscher feststellen müssen, ob Verapamil die Autoimmunreaktion beeinflusst - die nur mit Typ-1-Diabetes zusammenhängt - oder einen breiteren Mechanismus, der es gegen beide Arten der Krankheit wirksam machen könnte.
