- Ergebnisse neuer Studien legen nahe, dass Ketamin bei der Behandlung von Alkoholkonsumstörungen wirksam sein kann.
- Die Forscher stellten fest, dass die Teilnehmer, die mit Ketamin anstelle von Midazolam, einem Beruhigungsmittel, das beim Alkoholentzug hilft, behandelt wurden, nach der Behandlung häufiger mit dem Trinken aufhörten.
- Es war auch weniger wahrscheinlich, dass sie einen Rückfall hatten, weniger Tage tranken und weniger Tage stark tranken.
Nachdem das Anästhetikum Ketamin als „Club-Medikament“ verspottet wurde, stößt es bei Ärzten und Forschern auf großes Interesse, bestimmte psychiatrische Störungen zu behandeln. Die bekanntesten unter ihnen : Depression .
Zwei neue Studien sind jedoch vielversprechend für einen neuen Bereich der Ketamintherapie: die Alkoholkonsumstörung.
Beide Studien sind Frühindikatoren dafür, dass Ketamin zusammen mit anderen Alkoholinterventionen wie der Therapie eines Tages Menschen helfen könnte, abzunehmen oder mit dem Trinken aufzuhören. Aber es gibt noch viel zu erforschen.
Die erste Studie, veröffentlicht Anfang dieses Monats in Das amerikanische Journal of Psychiatry war eine Pilotstudie, die erste ihrer Art, um die Auswirkungen von Ketamin und Achtsamkeitspraxis gegen eine Kontrolle der Alkoholkonsumstörung zu testen.
Die Studie umfasste 40 Teilnehmer, die durchschnittlich 5 Getränke pro Tag konsumierten. Die meisten Teilnehmer waren weiß und die meisten waren angestellt.
Die Teilnehmer erhielten nach dem Zufallsprinzip entweder eine einzelne Ketamininfusion zusammen mit einer 5-wöchigen Therapie zur Motivationsverbesserung oder Midazolam, ein Beruhigungsmittel, das beim Alkoholentzug hilft, und dieselbe Therapie.
Die Forscher fanden heraus, dass Teilnehmer, die Ketamin anstelle von Midazolam erhielten, nach der Behandlung eine höhere Abstinenzrate hatten mit dem Trinken aufzuhören, weniger wahrscheinlich einen Rückfall hatten, weniger Tage tranken und weniger Tage stark tranken.
Die vorteilhaften Ergebnisse des Ketamins blieben auch nach der Einzeldosisinfusion mehrere Wochen lang bestehen.
Dr. Elias Dakwar, außerordentlicher Professor für klinische Psychiatrie am Columbia University Medical Center und Erstautor der Studie, sagte, er habe sich für Ketamin als potenzielle Behandlung für Alkoholkonsumstörungen interessiert, nachdem er gute Ergebnisse bei der Anwendung von gesehen habe.
"Es war sinnvoll, es mit Alkoholkonsumenten zu versuchen", sagte er.
"Es gibt einige von der FDA zugelassene Behandlungen für Alkoholkonsumstörungen, aber keine davon ist sehr gut. Es gibt also nichts, was zu sehr robusten Effekten führt. Das ist die Nummer eins", sagte Dakwar gegenüber GesundLinie.
„Nummer zwei, basierend auf dem, was wir bei [Kokainkonsumenten] gesehen haben, schien Ketamin auf eine ganz andere Art und Weise zu wirken. Eine einzelne Dosis würde diese sehr robusten und lang anhaltenden Wirkungen haben. Nur eine einzige Dosis.Das sieht man bei keinem anderen Medikament wirklich “, sagte er.
Dakwar und sein Team stellten auch einen synergistischen Effekt zwischen dem Ketamin und der Therapie zur Motivationsverbesserung fest, eine Art der Therapie, die sich, wie der Name schon sagt, darauf konzentriert, die Motivation einer Person zu verbessern, den Alkoholkonsum einzustellen.
Das Ketamin schien einen tiefgreifenden Effekt auf die Verbesserung der Motivation des Patienten zum Aufhören zu haben.
"Eine Medizin zu geben und diese dann eine Person dazu zu inspirieren, ihre Verhaltensweisen zu ändern, ist sehr ungewöhnlich", sagte Dakwar.
Die Motivation zu beeinflussen scheint jedoch nicht die einzige Möglichkeit zu sein, wie Ketamin im Gehirn wirkt, um mit dem Alkoholkonsum aufzuhören.
In einer separaten Studie, veröffentlicht in der Zeitschrift
„Maladaptive Belohnungserinnerungen umfassen Assoziationen zwischen Trigger-Hinweisen in der Umwelt und Drogenbelohnung. Für Menschen, die keine Drogen konsumieren, wäre ein verlässliches Beispiel, köstliches Essen zu riechen und sich plötzlich hungrig zu fühlen oder das Verlangen zu haben, dieses Essen zu essen", Sagte der Erstautor der Studie, Ravi K. Das, PhD, ein Psychopharmakologe am University College London, gegenüber GesundLinie.
Er erklärte weiter: „Diese Art von erlernten Antworten können in vielen Fällen einem Rückfall zugrunde liegen und wir versuchen, sie zu zerstören.“
Das und sein Team nahmen 90 Teilnehmer in ihre Studie auf, die stark tranken. Es ist wichtig zu beachten, dass bei keinem der Teilnehmer offiziell eine Alkoholkonsumstörung diagnostiziert wurde und sie sich nicht aktiv um eine Behandlung bemühten.
Das stellt jedoch fest, dass die Gruppe einen „körperlich schädlichen Alkoholkonsum“ hatte.
Die Teilnehmer wurden durch die Verwendung von Bierbildern Trinkreizen ausgesetzt und durften sogar im Labor Bier konsumieren. Einige Tage später erhielten sie eine Ketamininfusion, um die Auswirkungen auf die Reaktion der Teilnehmer auf diese Hinweise zu sehen.
Die Forscher fanden heraus, dass eine einzelne Infusion von Ketamin zu einer erheblichen Verringerung des allgemeinen Genusses und des Wunsches, Bier zu trinken, führte. Diese Effekte waren während einer Nachbeobachtungszeit von 9 Monaten nach der ersten Infusion spürbar.
„Bestimmte Medikamente wie Ketamin können möglicherweise die Restabilisierung von Erinnerungen stören. Wenn Sie den Restabilisierungsprozess mit einem Medikament wie Ketamin blockieren können, können Sie MRMs möglicherweise direkt schwächen und ihre Neigung verringern, einen Rückfall auszulösen“, sagte Das.
Er stellt jedoch fest, dass solche Demonstrationen bisher hauptsächlich bei Labortieren gezeigt wurden, wobei nur wenige beim Menschen durchgeführt wurden.
Er bekräftigt außerdem, dass die Studie experimenteller Natur und keine klinische Studie war. Daher müsste die Bedeutung der Ergebnisse mit strengeren Kontrollen wiederholt werden.
Scott Krakower, DO, stellvertretender Abteilungsleiter, Psychiatrie am Zucker Hillside Hospital, Glen Oaks, New York, der nicht mit Das 'Forschung verbunden war, diese aber überprüfte, erklärte: „Ketamin… war nützlich bei der Behandlung von refraktären Depressionen undkann eine Rolle im Belohnungsreaktionsweg spielen. In Verbindung mit anderen Interventionen kann es möglicherweise eines Tages bei der Behandlung von Alkoholismus nützlich sein. “
Wir sind jedoch noch nicht da.
