T-Zell-Leukämie ist eine seltene Art von Blutzellenkrebs, die Ihre weißen Blutkörperchen betrifft.

T-Zellen sind eine Art von weiße Blutkörperchen . Der Zweck dieser Blutzellen ist es, Ihrem Körper zu helfen, Infektionen oder Krankheiten zu erkennen und abzuwehren.

Diese Blutzellen bilden sich und beginnen sich in Ihrem zu entwickeln. Knochenmark . Unreife T-Zellen verlassen Ihr Knochenmark und werden zu reifen T-Zellen in Ihrem Thymusdrüse ein kleines Organ hinter Ihrem Brustbein.

Beschädigt DNA in einer T-Zelle kann unkontrolliertes Zellwachstum und -teilung verursachen. Diese Überproduktion von Zellen ist wie T-Zelle Leukämie startet

In diesem Artikel wird erläutert, was T-Zell-Leukämie ist, welche typischen Symptome auftreten und wie dieser Zustand am häufigsten diagnostiziert und behandelt wird.

Leukämie ist Krebs Ihrer Blutzellen und der Gewebe, aus denen diese Blutzellen bestehen.

Es gibt viele verschiedene Arten von Leukämie. Sie werden danach klassifiziert, ob sie schnell wachsen akut oder langsam wachsen chronisch und nach der Art der betroffenen Blutzellen. Meist handelt es sich bei Leukämie um weiße Blutkörperchen.

Es gibt zwei Arten von weißen Blutkörperchen. Schauen wir uns jeden Typ genauer an.

Lymphoide Zellen

Diese weißen Blutkörperchen sind bekannt als Lymphozyten Dies sind die Hauptzellen, aus denen Lymphgewebe besteht, ein wichtiger Teil Ihres Immunsystems. Sie helfen Ihrem Körper, Infektionen zu bekämpfen. Es gibt zwei Haupttypen von Lymphozyten :

  • T-Zellen. Diese Zellen zirkulieren in Ihrem Blut und suchen nach infizierten oder fremden Zellen. Wenn sie eine finden, zerstören sie die Zelle und senden ein Signal, das Ihre aktiviert. Immunsystem .
  • B-Zellen. Diese Zellen produzieren Antikörper, um zu verhindern, dass fremde Eindringlinge wie Viren oder Bakterien Ihren Körper schädigen.

Myeloide Zellen

Wenn sich Blutstammzellen zu neuen Blutzellen entwickeln, können sie entweder zu Lymphozyten oder zu myeloischen Zellen werden.

Myeloide Zellen können sich zu weißen Blutkörperchen außer Lymphozyten, roten Blutkörperchen oder Blutplättchen entwickeln. Die folgenden Arten von weißen Blutkörperchen sind Beispiele für reife myeloide Zellen :

Die vier Haupttypen von Leukämien, die sich entwickeln können, sind :

Blutzellen werden in Ihrem Knochenmark gebildet. Dort bilden sich primitive Stammzellen, die sich zu unreifen Vorläuferzellen entwickeln. Einige davon verbleiben in Ihrem Knochenmark und werden zu reifen B-Zellen. Andere Vorläuferzellen verlassen Ihr Knochenmark und wandern zu Ihrem Thymus, wosie werden zu reifen T-Zellen.

Lymphozytische Leukämie entsteht, wenn sich die DNA in Vorläuferzellen ändert mutiert oder beschädigt wird. Anstatt zu reifen, weist die beschädigte DNA diese Zellen an, sich unkontrolliert zu vermehren. Das Ergebnis ist eine große Anzahl abnormaler Kopien der Zelle in Ihrem Knochenmark undBlutkreislauf.

Lymphom entwickelt sich, wenn dieser Prozess in einem Lymphknoten oder einem anderen Lymphgewebe auftritt. Die meisten lymphatischen Leukämien betreffen B-Zellen, es gibt jedoch einige T-Zell-Leukämien.

T-Zell-Prolymphozyten-Leukämie T-PLL ist ein gutes Beispiel für Krebs, der Ihre T-Zellen betrifft, und es wurde mehr als andere Arten untersucht.

Im Rest dieses Artikels konzentrieren wir uns bei der Beschreibung der T-Zell-Leukämie auf T-PLL.

Das häufigste Symptom von T-PLL ist eine extrem hohe Anzahl weißer Blutkörperchen Lymphozytose von etwa 100.000 Zellen / Mikroliter ml oder mehr. Der normale Bereich liegt zwischen 4.000 und 11.000 / ml.

bis zu 30 Prozent von Menschen mit T-PLL haben eine hohe Anzahl weißer Blutkörperchen, aber keine anderen Symptome. In diesem Fall ist T-PLL stabil oder schreitet nur langsam voran. Dies wird als inaktive T-PLL bezeichnet.

Irgendwann wird die Krankheit jedoch aktiv und verursacht Symptome. Dies geschieht normalerweise innerhalb von 2 Jahren nach Entwicklung einer hohen Anzahl weißer Blutkörperchen.

Wenn Symptome vorliegen, können sie Folgendes umfassen :

  • Hautausschlag oder andere Hautläsionen, die durch weiße Blutkörperchen verursacht werden, die in Ihr Hautgewebe gelangen
  • Flüssigkeitsansammlung in Ihrer Bauchhöhle Aszites oder um die Lunge Pleuraerguss
  • Schwellung und Ödem in Ihren Beinen, der Haut um Ihre Augen oder der Membran, die Ihr Auge bedeckt Bindehaut

Symptome, die häufig mit den meisten anderen Arten von Leukämie und Lymphomen assoziiert sind, sind in den frühen Stadien der T-PLL selten. Im Verlauf der Krankheit können jedoch Symptome auftreten. Es können sich sogenannte B-Zell-Symptome entwickeln, darunter :

Manchmal ist Ihr Knochenmark mit der großen Anzahl von T-Zellen überfüllt, sodass weniger rote Blutkörperchen und Blutplättchen produziert werden können. Dies kann dazu führen, dass :

Es gibt auch bestimmte Symptome, die darauf hinweisen können, dass weiße Blutkörperchen in Ihre Organe eingedrungen sind. Ihr Arzt kann diese während einer körperlichen Untersuchung bemerken und kann Folgendes umfassen:

Es sind nicht viele Risikofaktoren für T-PLL bekannt. Das durchschnittliche Diagnosealter liegt bei 65 Jahren, und bei Männern wird die Erkrankung etwas häufiger diagnostiziert als bei Frauen. Sie wurde nur bei Kindern oder jungen Erwachsenen gefundenwie unten beschrieben.

Es ist wahrscheinlicher, dass Sie T-PLL bekommen, wenn Sie an Ataxia telangiectasia leiden. Dies ist eine seltene Erbkrankheit, die in der Kindheit beginnt und Ihr Immun- und Nervensystem beeinträchtigt.

Das charakteristische Symptom ist ein fortschreitender Verlust der Fähigkeit, Bewegungen zu koordinieren Ataxie .Mit zunehmender Verschlechterung werden Aktivitäten wie Gehen und Balancieren schwieriger.

Menschen mit Ataxia telangiectasia sind jünger, wenn sie T-PLL entwickeln. Sie beginnen normalerweise im Alter von 30 Jahren oder jünger.

Ihr Arzt wird zuerst eine gründliche körperliche Untersuchung . Wenn sie einen Zustand im Zusammenhang mit Ihrem Blut vermuten, befehlen sie, Ihr Blut zu testen.

Diese Tests analysieren Ihre Anzahl weißer Blutkörperchen und suchen auch nach Markern und anderen Merkmalen Ihrer Lymphozyten. Typische Tests umfassen :

  • a vollständiges Blutbild mit Differential um die Anzahl jeder Art von Blutzellen zu bestimmen
  • a peripherer Blutausstrich zur Beurteilung der Blutzellen unter dem Mikroskop
  • Durchflusszytometrie zur Bewertung der Größe, Form, Oberflächenmarker und anderer Merkmale von Lymphozyten
  • eine Analyse der Lymphozyten-T-Zell-Rezeptor-Anordnungen
  • Karyotypisierung um Ihre Chromosomen zu untersuchen
  • Fluoreszenz-in-situ-Hybridisierung FISCH um nach genetischen Anomalien zu suchen

Mithilfe der Informationen aus diesen Tests können Sie feststellen, ob Sie die Kriterien für eine Diagnose von T-PLL erfüllen.

Zusätzlich wird normalerweise ein Test auf humanes T-lymphotropes Virus HTLV Typ 1 durchgeführt. Wenn es positiv ist, bedeutet dies, dass Sie an adulter T-Zell-Leukämie / Lymphom leiden, die durch das Virus und nicht durch T-PLL verursacht wird.

A CT-Scan Bauch, Becken und Brust werden normalerweise vor der Behandlung untersucht, um Ihre wichtigsten Organe wie Leber, Milz und Lymphknoten zu untersuchen.

Rote Blutkörperchen oder Blutplättchen werden normalerweise auch mit a bewertet. Knochenmarkbiopsie vor Beginn der Behandlung.

Wenn Sie asymptomatisch sind, werden Sie mit monatlichen körperlichen Untersuchungen und der Anzahl der weißen Blutkörperchen genau verfolgt, bis Ihre T-PLL aktiv wird.

Da es keinen Nutzen gibt, bis es aktiv wird, wird asymptomatische, inaktive T-PLL nicht behandelt.

Active T-PLL wird behandelt mit Chemotherapie . Das Medikament der Wahl ist Alemtuzumab Lemtrada, entweder allein oder in Kombination mit anderen Medikamenten.

Die Ansprechrate auf dieses Medikament ist so hoch wie 90 Prozent , mit bis zu 80 Prozent von Menschen, die eine vollständige Remission erreichen. Obwohl das Ansprechen auf die erstmalige Chemotherapie gut sein kann, tritt ein Rückfall normalerweise innerhalb von 2 Jahren nach der Remission auf.

Für alle, die sich in vollständiger Remission befinden, ein allogene Stammzelltransplantation - dies kann Spenden aus Knochenmark oder Blut beinhalten - wird in Betracht gezogen. Es kann jedoch schwierig sein, einen geeigneten Spender zu finden.

Wenn kein Spender verfügbar ist, kann eine autologe Stammzelltransplantation - eine Probe, die Sie vor der Chemotherapie entnommen haben - eine gute Option sein.

T-PLL ist eine sehr aggressive Art von Leukämie. Im Durchschnitt leben Menschen mit T-PLL ungefähr 20 Monate nach der Diagnose. Dies hat sich in über 30 Jahren nicht wesentlich geändert, auch wenn neuere und bessere Behandlungen verfügbar geworden sind.

Wenn ein Rückfall auftritt, kann die Remission mithilfe eines Medikaments oder einer Behandlungsoption „Plan b“ wieder erreicht werden, dauert jedoch normalerweise nur an. 6 bis 9 Monate .

Obwohl es sich um eine seltene Krankheit handelt, ist T-PLL eine der häufigsten T-Zell-Leukämien. Es ist sehr aggressiv und muss frühzeitig behandelt werden. Das häufigste Symptom für diese T-Zell-Leukämie ist eine sehr hohe Anzahl weißer Blutkörperchen.

Die Diagnose wird durch körperliche Untersuchung und verschiedene Arten von Blutuntersuchungen gestellt, um die T-Zell-Eigenschaften zu bestimmen.

Wenn Sie symptomatisch sind, wird eine frühzeitige Behandlung mit intravenöser Chemotherapie empfohlen. Eine Stammzelltransplantation wird für jeden in Betracht gezogen, der eine vollständige Remission erreicht.