Medicare hilft bei der ambulanten und stationären psychiatrischen Versorgung.
Es kann auch helfen, verschreibungspflichtige Medikamente abzudecken, die für die psychische Gesundheitsbehandlung benötigt werden.
Lesen Sie weiter, um mehr darüber zu erfahren, welche psychiatrischen Leistungen unter Medicare abgedeckt sind und welche nicht.
Medicare Teil A Krankenversicherung Hilft bei der Abdeckung stationärer psychiatrischer Leistungen in einem Allgemeinkrankenhaus oder einer psychiatrischen Klinik.
Medicare verwendet Leistungszeiträume, um Ihre Inanspruchnahme von Krankenhausleistungen zu messen. Ein Leistungszeitraum beginnt am Tag der stationären Aufnahme und endet nach 60 Tagen in Folge ohne stationäre Krankenhausversorgung.
Wenn Sie nach 60 Tagen ohne Krankenhausaufenthalt erneut in ein Krankenhaus eingeliefert werden, beginnt eine neue Leistungsperiode.
Für allgemeine Krankenhäuser gibt es keine Begrenzung für die Anzahl der Leistungsperioden, die Sie für die psychiatrische Versorgung haben können. In einer psychiatrischen Klinik haben Sie eine lebenslange Begrenzung von 190 Tagen.
Medicare Teil B Krankenversicherung umfasst viele Leistungen der Ambulanz eines Krankenhauses sowie ambulante Leistungen, die häufig außerhalb eines Krankenhauses erbracht werden, z. B. Besuche bei :
- Kliniken
- Therapeutenbüros
- Arztpraxen
- kommunale psychiatrische Zentren
Obwohl Mitversicherung und Selbstbehalt gelten können, hilft Teil B auch bei der Bezahlung von Dienstleistungen wie :
- Depressionsscreening 1x pro Jahr
- psychiatrische Untersuchung
- Diagnosetests
- Einzel- und Gruppenpsychotherapie
- Familienberatung zur Unterstützung bei Ihrer Behandlung
- Prüfung auf Angemessenheit und Wirkung von Leistungen und Behandlung
- teilweiser Krankenhausaufenthalt ein strukturiertes Programm ambulanter psychiatrischer Leistungen
- Überprüfung Ihres Depressionsrisikos während Ihres vorbeugenden Besuchs bei Welcome to Medicare
- jährliche Wellnessbesuche eine gute Gelegenheit, mit Ihrem Arzt über Ihre psychische Gesundheit zu sprechen
Psychiatrische Fachdienste
Medicare Teil B hilft bei der Deckung von psychiatrischen Diensten und Besuchen bei Gesundheitsdienstleistern, die eine „Abtretung“ oder den genehmigten Betrag annehmen. Der Begriff „Abtretung“ bedeutet, dass der Anbieter der psychiatrischen Leistungen sich bereit erklärt, den von Medicare genehmigten Betrag in Rechnung zu stellenSie sollten den Anbieter fragen, ob er eine „Abtretung“ annimmt, bevor er den Diensten zustimmt. Es liegt im besten Interesse des Leistungserbringers für psychische Gesundheit, Sie zu benachrichtigen, wenn er keine Abtretung annimmt. Sie sollten dies jedoch bestätigen, bevor Sie eine Unterzeichnung unterzeichnenVereinbarungen mit dem Anbieter.
Vielleicht möchten Sie die Centers for Medicare und Medicaid Services besuchen. Arztvergleich, um einen Arzt zu finden, der Medicare-Dienste akzeptiert. Eine Liste der Fachkräfte oder Gruppenpraktiken in dem von Ihnen angegebenen Fachgebiet und geografischen Gebiet sowie detaillierte Profile, Karten und Wegbeschreibungen sind verfügbar.
Zu den behandelten Arten von Angehörigen der Gesundheitsberufe gehören :
- Ärzte
- Psychiater
- klinische Psychologen
- klinische Sozialarbeiter
- Spezialisten für klinische Krankenschwestern
- Arzthelferinnen
- Krankenpfleger
Medicare Part D verschreibungspflichtige Arzneimittel sind Pläne, die von privaten Unternehmen betrieben werden, die von Medicare genehmigt wurden. Da jeder Plan je nach Deckung und Kosten variieren kann, ist es wichtig, die Details Ihres Plans und dessen Anwendung auf Medikamente für die psychiatrische Versorgung zu kennen.
Die meisten Pläne enthalten eine Liste der Medikamente, die der Plan abdeckt. Obwohl diese Pläne nicht alle Medikamente abdecken müssen, müssen die meisten Medikamente abdecken, die für die psychische Gesundheitspflege verwendet werden können, wie z.
- Antidepressiva
- Antikonvulsiva
- Antipsychotika
Wenn Ihr Arzt ein Medikament verschreibt, das in Ihrem Plan nicht enthalten ist, können Sie oder Ihr Vertreter, z. B. der verschreibende Arzt die Bestimmung der Abdeckung und / oder eine Ausnahme beantragen.
Psychiatrische Leistungen, die normalerweise nicht in den Medicare-Teilen A und B enthalten sind, sind :
- Privatzimmer
- private Krankenpflege
- Fernseher oder Telefon im Zimmer
- Mahlzeiten
- persönliche Gegenstände Zahnpasta, Rasierer, Socken
- Transport zu oder von psychiatrischen Diensten
- Prüfung oder Ausbildung von beruflichen Fähigkeiten, die nicht Teil der psychischen Gesundheitsbehandlung sind
- Selbsthilfegruppen im Unterschied zur abgedeckten Gruppenpsychotherapie
Medicare hilft bei der ambulanten und stationären psychiatrischen Versorgung auf folgende Weise :
- Teil A deckt stationäre psychiatrische Leistungen ab.
- Teil B hilft bei der Abdeckung von psychiatrischen Diensten und Besuchen bei Gesundheitsdienstleistern.
- Teil D hilft bei der Abdeckung von Medikamenten für die psychische Gesundheitspflege.
Informieren Sie sich bei Ihrem Anbieter über Einzelheiten zu Art und Umfang der Abdeckung, um festzustellen, welche bestimmten Dienste in welchem Umfang abgedeckt sind.
Damit Medicare beispielsweise die Kosten decken kann, müssen alle Anbieter von psychosozialen Leistungen den genehmigten Betrag für Gesundheitsdienstleistungen als vollständige Zahlung akzeptieren.
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