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  • Das Anti-Kickback-Gesetz macht es für Pharmaunternehmen illegal, Rabatte für Medikamente anzubieten, die von der Bundesregierung bezahlt werden.
  • Beim Kauf von Medikamenten können Medicare-Begünstigte entweder ihren Plan für verschreibungspflichtige Medikamente oder einen Rabattgutschein für Medikamente verwenden.
  • Einige von Medicare genehmigte Programme können Medicare-Begünstigten helfen, ihre Kosten für verschreibungspflichtige Medikamente zu senken.

Selbst für Medicare-Begünstigte, die einen Plan für verschreibungspflichtige Medikamente haben, können sich die Kosten für Medikamente summieren. Einige Hersteller und Unternehmen bieten Rabatte auf verschreibungspflichtige Medikamente an. Können diese Medikamentencoupons jedoch mit Medicare verwendet werden?

Die kurze Antwort lautet Nein. Wenn Sie einen Medicare-Plan für verschreibungspflichtige Medikamente haben, können Sie keine Rabattgutscheine für Medikamente verwenden.

In diesem Artikel werden die Regeln für Medikamentenrabatte bei Medicare, die Verwendung von Gutscheinen anstelle Ihres Medicare-Plans und andere Möglichkeiten zum Sparen von Geld für Ihre verschreibungspflichtigen Medikamente erläutert.

Pläne für verschreibungspflichtige Medikamente wie Medicare Teil D Bieten Sie den Begünstigten Deckung an, um die Kosten für ihre verschreibungspflichtigen Medikamente zu senken. Während verschreibungspflichtige Medikamente bei einigen Teilnehmern helfen, die Medikamentenkosten niedrig zu halten, verursachen andere erhebliche monatliche und jährliche Medikamentenkosten.

Bei der privaten Krankenversicherung können bestimmte Rabatte hilfreich sein. niedrigere Kosten für verschreibungspflichtige Medikamente . Diese Rabatte können direkt vom Hersteller, von einem Discount-Pharmaunternehmen, das einen Vertrag mit bestimmten Apotheken hat, oder von der Apotheke selbst kommen.

Während viele dieser Medikamentenrabatte kostenlos angeboten werden, werden die USA Anti-Kickback-Gesetz macht es für Personen, die bei Medicare registriert sind, illegal, Hersteller-Coupons oder andere Arzneimittelrabatte für ihren Arzneimittelplan zu verwenden.

Es ist für Arzneimittelhersteller illegal, Medicare-Begünstigten im Gegenzug für Einkäufe, die vom Bund erstattet werden könnten, sogar Gutscheine anzubieten.

Das Anti-Kickback-Gesetz wurde zur Abschreckung erlassen, um aufzuhören. Betrug und Missbrauch in der Gesundheitsbranche. Diese Gesetzgebung machte es für Unternehmen illegal, Wertgegenstände auszutauschen, um Geschäfte zu generieren, die durch Gesundheitsprogramme des Bundes erstattet werden könnten.

Innerhalb der Pharmaindustrie machte es das Anti-Kickback-Gesetz für Pharmahersteller zu einem Verbrechen, Medicare-Begünstigten Arzneimittelgutscheine anzubieten. Dies liegt daran, dass es illegal wurde, den Kauf verschreibungspflichtiger Medikamente zu beeinflussen, die später von Medicare erstattet werden könnten.

Wenn Sie angemeldet sind Original Medicare Teile A und B oder ein Medicare-Vorteil Teil C planen und haben auch einen verschreibungspflichtigen Medikamentenplan :

  • Sie kann nicht Verwenden Sie sowohl einen Medikamentenrabattcoupon als auch Ihren Medicare-Plan für verschreibungspflichtige Medikamente.
  • Sie kann Verwenden Sie einen Rabattgutschein anstelle Ihres verschreibungspflichtigen Medicare-Medikamentenplans.

Wenn Sie sich in der Versorgungslücke befinden oder „ Donutloch , ”für Ihren Medicare-Plan für verschreibungspflichtige Medikamente können Sie möglicherweise das verwenden Medicare Coverage Gap Discount-Programm .

Mit diesem Programm können Sie Herstellerrabatte in der Deckungslücke Ihres Teil-D-Plans nutzen, sofern der Arzneimittelhersteller eine offizielle Vereinbarung mit den Centers for Medicare & Medicaid Services CMS unterzeichnet hat, die es ihm ermöglicht, die Rabatte anzubietenfür dieses Medikament.

Medicare Teil D Pläne Verwenden Sie ein Formelsystem, bei dem die Preise für verschreibungspflichtige Medikamente je nach Stufe unterschiedlich sind. Eine Formel ist eine Liste der Medikamente, die von einem Plan abgedeckt werden.

Für die meisten Pläne die Tier-System ist wie folgt :

  • Tier 1 : bevorzugte verschreibungspflichtige Generika zu den niedrigsten Kosten
  • Tier 2 : bevorzugte verschreibungspflichtige Markenmedikamente, die etwas teurer sind
  • Tier 3 : nicht bevorzugte verschreibungspflichtige Markenmedikamente, die noch teurer sind
  • Tier 4 und höher : die teuersten verschreibungspflichtigen Spezialmedikamente

Wenn Sie sich für einen Medicare Part D-Plan anmelden, werden Sie in Ihrer Rezeptur über die genauen Kosten der im Plan enthaltenen Medikamente informiert. Sie können diese Informationen dann zur Apotheke bringen, um die Preise zu vergleichen.

In einigen Fällen bietet der Hersteller eines Arzneimittels oder eines Arzneimittelrabattdienstes das Arzneimittel möglicherweise zu einem niedrigeren Preis an, als Sie im Rahmen Ihres Teil-D-Plans zahlen würden. Diese Informationen werden erstellt. frei verfügbar durch die folgenden Gesetze :

Wenn Sie feststellen, dass Ihre Medikamente sind billiger Mit einem Gutschein oder Rabatt als im Rahmen Ihres Medicare-Medikamentenplans können Sie den Apotheker anweisen, Ihnen das Medikament aus eigener Tasche in Rechnung zu stellen.

Wenn Sie anstelle Ihres Medicare-Plans einen Medikamentenrabatt verwenden, tragen alle für die Medikamente gezahlten Auslagen zu Ihren Medikamentenplänen bei. Auslagenkosten .

Diese Kosten zählen für die Medicare katastrophale Deckung Grenzwerte im Jahr 2020.

Arzneimittelrabattunternehmen sind kostenlose Dienstleistungen, mit denen sowohl Versicherte als auch Nichtversicherte Geld für verschreibungspflichtige Arzneimittel sparen können. Diese Unternehmen verhandeln Arzneimittelpreise direkt mit Apotheken, die dann Einsparungen von 50 bis 90 Prozent des Einzelhandelspreises an den Verbraucher weitergeben.

Rabattkarten für verschreibungspflichtige Medikamente können von Medicare-Empfängern kostenlos verwendet werden, die ihre Medikamente aus eigener Tasche bezahlen, anstatt ihren Medikamentenplan zu verwenden.

In einigen Fällen bieten diese Rabattfirmen das Medikament möglicherweise zu einem Preis an, der unter Ihren Teil-D-Formulierungskosten liegt. In diesem Fall können Sie das Medikament aus eigener Tasche bezahlen, anstatt Ihren Medicare-Plan zu verwenden.

Einige Drogenrabattprogramme, die in Betracht gezogen werden sollten, umfassen :

  • GoodRx
  • SingleCare
  • NeedyMeds
  • ScriptSave WellRx

Bevor Sie eine Medikamentenrabattkarte verwenden, besuchen Sie die Website des Programms, das Sie verwenden möchten, und führen Sie eine Suche nach verschreibungspflichtigen Medikamenten durch. Wenn Sie über diese Programmwebsites nach Ihren Medikamenten suchen, können Sie feststellen, ob und wo Ihr Medikament rabattiert wird.

Unabhängig davon, wie Sie für Ihre verschreibungspflichtigen Medikamente bezahlen, gibt es kein doppeltes Eintauchen in Bezug auf reduzierte Medikamente. Sie müssen entweder Medicare Part D oder ein Medikamentenrabattprogramm wählen, wenn Sie für Ihre verschreibungspflichtigen Medikamente bezahlen.

Möglicherweise stellen Sie fest, dass bestimmte Medikamente durch Rabattprogramme billiger sind als Ihr Medicare-Medikamentenplan. Es ist jedoch möglicherweise nicht die beste Idee, Ihren Medicare-Plan für verschreibungspflichtige Medikamente vollständig fallen zu lassen.

Wenn Sie beispielsweise in Zukunft neue Medikamente benötigen und keine Deckung durch einen Arzneimittelplan haben, zahlen Sie möglicherweise den vollen Preis, wenn keine Gutscheine verfügbar sind. Außerdem gehen die meisten Hersteller-Gutscheine irgendwann ausSie zahlen hohe Preise aus eigener Tasche ohne Deckung.

Wenn Sie Ihren Medicare-Medikamentenplan fallen lassen und sich später erneut anmelden, ist es wichtig zu wissen, dass Sie vor einer dauerhaften Behandlung stehen. Strafe für verspätete Anmeldung monatlich auf Ihrer Planprämie.

Tipps zur Reduzierung Ihrer Kosten für verschreibungspflichtige Medikamente

Hier sind einige Tipps zur Reduzierung Ihrer Kosten für verschreibungspflichtige Medikamente während der Einnahme von Medicare :

  • Verschiedene Apotheken einkaufen. Einzelne Apotheken entscheiden über den Verkaufspreis eines Medikaments. Untersuchungen legen nahe Durch das Einkaufen können Sie Geld bei den Kosten Ihrer Medikamente sparen. Ein niedrigerer Verkaufspreis kann niedrigere Kosten aus eigener Tasche bedeuten, nachdem Medicare seinen Anteil gedeckt hat. Einige Apotheken bieten Einzelpersonen, die einem Mitgliedsclub beitreten, Rabatte anDer Beitritt kann kostenpflichtig sein.
  • Überprüfen Sie die Liste der ermäßigten Medikamente. Einzelhändler mögen Walmart und Ziel Bieten Sie eine Liste mit Generika für 4 USD für eine 1-monatige Lieferung oder 10 USD für eine 3-monatige Lieferung an. Für den Zugriff auf diese Ersparnisse wird kein Mitgliedsbeitrag erhoben.
  • Verwenden Sie Deckungslückenrabatte. Obwohl es illegal ist, Arzneimittelrabatte für Ihren Medicare-Plan zu verwenden, ist das Medicare Coverage Gap Discount-Programm eine von Medicare genehmigte Option. Sobald sich ein Pharmahersteller für das Programm entscheidet, kann er seine Medikamente legal für weniger Geld anbieten, während Sie im Programm sindDeckungslücke.
  • Beantragen Sie ein PAP, wenn Sie ein geringes Einkommen haben. Pharmahersteller Patientenhilfsprogramme PAPs sind finanzielle Hilfsprogramme, die von Arzneimittelherstellern und einzelnen Bundesstaaten angeboten werden. PAPs können dazu beitragen, die Kosten für Medikamente aus der Tasche für Personen mit niedrigem Einkommen zu decken. Nicht jeder Bundesstaat oder Hersteller verfügt über ein PAP-Programm, daher müssen Sie dies tunRecherchiere, wer einen anbietet.
  • Besprechen Sie Alternativen mit Ihrem Arzt. Wenn Ihr Arzt ein Medikament verschrieben hat, das außerhalb Ihrer Preisspanne liegt, fragen Sie, ob es eine günstigere Option gibt. Die meisten generischen Versionen von Medikamenten funktionieren genauso effektiv wie die Markenversion, sodass Sie durch die Einnahme von Generika Geld sparen können.

  • Mit dem Inkrafttreten des Anti-Kickback-Gesetzes wurde es illegal, gleichzeitig mit den verschreibungspflichtigen Medikamentenplänen von Medicare Rabatt-Coupons für Medikamente zu verwenden.
  • Wenn ein verschreibungspflichtiges Medikament durch ein Rabattprogramm billiger ist, ist es völlig legal, die günstigere Option anstelle Ihres Medicare-Plans zu verwenden.
  • Für bestimmte Personen, z. B. Personen mit Deckungslücke oder geringem Einkommen, gibt es Programme, mit denen die Kosten für Medikamente aus eigener Tasche niedrig gehalten werden können.
  • Wenn Sie mehr Geld für Ihre verschreibungspflichtigen Medikamente sparen möchten, vergessen Sie nicht, Ihren Arzt nach generischen Optionen zu fragen und in Ihren örtlichen Apotheken nach den besten Preisen zu suchen.

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