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Ein tieferer Einblick in Typ-2-Diabetes
Wenn Typ-2-Diabetes nicht in unseren Gedanken ist, sollte es sein. Die Vereinigten Staaten sind die Hauptstadt der Industrieländer der Krankheit. In der Nähe von
Es wurden viele Studien zu verschiedenen Aspekten des Typ-2-Diabetes durchgeführt: Wie Behandlungen funktionieren, wer am stärksten betroffen ist und welche Rolle Ernährung, Bewegung, Stress und Schlaf spielen. GesundLinie beschloss, tiefer in diese Welt einzutauchen, indem sie sich dieAlltagserfahrungen und Gefühle von Menschen, die mit einer Krankheit leben, die ihnen nie einen Tag frei gibt.
Wie gehen Menschen mit Typ-2-Diabetes mit der Krankheit um? Können sie sich Änderungen im Gesundheitswesen und im Lebensstil leisten? Wie verändert die Diagnose ihre Wahrnehmung von sich selbst und ihrer Zukunft? Wer hilft ihnen? Und variieren die Antworten auf diese Fragen zwischen den Generationen?sind Schlüsselfragen, die die meisten Studien nicht so vollständig untersuchen, wie wir möchten.
Um die Antworten zu erhalten, gab GesundLinie eine Umfrage unter mehr als 1.500 Menschen mit Typ-2-Diabetes in Auftrag. Wir haben Millennials, Gen Xer und Babyboomer gebeten, uns ihre Wahrnehmungen, Sorgen und Erfahrungen mitzuteilen. Dann haben wir unsere Ergebnisse eingebrachtPerspektive sprachen wir mit Personen, die mit der Krankheit leben, und medizinischen Experten, die Erfahrung in der Behandlung haben.
Einige Menschen gaben an, mit Typ-2-Diabetes erfolgreich zu sein, während andere angaben, Probleme zu haben. Die überwiegende Mehrheit ist besorgt über schwerwiegende Komplikationen der Erkrankung wie Sehverlust oder Herzinfarkt. Viele Menschen sind bereits mit Karrieren und Familien beschäftigtEs fällt mir schwer, mit der Arbeit zur Behandlung der Krankheit fertig zu werden - was ein Spezialist als „Vollzeitjob“ bezeichnete. Viele sind zutiefst besorgt darüber, ob sie sich die Behandlungen leisten können, die sie benötigen.
Sie haben Schlafstörungen.
Und dennoch ist es vielen Menschen mit Typ-2-Diabetes gelungen, große Veränderungen in ihrem Leben herbeizuführen - besser zu essen, mehr zu trainieren - und ihre Diagnose als den Tag zu betrachten, an dem sie aufwachten und auf ihre Gesundheit achteten.
GesundLinies Umfrage zum Zustand des Typ-2-Diabetes untersuchte die emotionalen Herausforderungen der Erkrankung, identifizierte starke Unterschiede zwischen den Generationen und untersuchte die dringendsten Bedenken der Menschen.
Hier ist eine Momentaufnahme der wichtigsten Ergebnisse :
Lifestyle Herausforderungen und Erfolge
Gewichtige Arbeit
Gewichtsverlust ist eine große Herausforderung. Mehr als zwei Drittel der Menschen mit Typ-2-Diabetes gaben an, dass sich ihr aktuelles Gewicht negativ auf ihre Gesundheit auswirkt. Fast die Hälfte hat mehrmals versucht, Gewicht zu verlieren, ohne langfristigen Erfolg. Gleichzeitig mehrals 40 Prozent gaben an, selten hart genug zu trainieren, um ins Schwitzen zu geraten.
Eine überraschende Herausforderung
Eine der größten gemeldeten Herausforderungen könnte Sie überraschen: Die meisten Menschen mit Typ-2-Diabetes - 55 Prozent - haben Probleme, eine volle Nachtruhe zu finden.
Erfolgsgeschichten
Bei manchen Menschen kann sich die Diagnose eines Typ-2-Diabetes wie ein Weckruf anfühlen, um einen gesünderen Lebensstil in Gang zu setzen. Viele Menschen gaben an, dass ihre Diagnose sie dazu veranlasst hat :
- gesünder essen 78 Prozent
- verwalten Sie ihr Gewicht besser 56 Prozent
- weniger Alkohol trinken 25 Prozent
Generationen- und Geschlechterunterschiede
Jüngere Menschen haben es schwerer als ältere Menschen mit den emotionalen und finanziellen Herausforderungen von Typ-2-Diabetes. Mit dieser Krankheit ist immer noch ein Stigma verbunden - und Millennials tragen die Hauptlast davon.
- Fast die Hälfte der befragten Millennials und etwa ein Drittel der Gen Xer gaben an, ihren Zustand aus Sorge um die Meinung anderer versteckt zu haben.
- Ungefähr die gleiche Anzahl gab an, sich von einigen Gesundheitsdienstleistern negativ beurteilt zu fühlen.
- Die Kosten verhindern, dass mehr als 40 Prozent der Millennials immer den Behandlungsempfehlungen ihres Arztes folgen.
Es gibt auch eine geschlechtsspezifische Kluft: Frauen sagen häufiger als Männer, dass sie die Bedürfnisse anderer vor ihre eigenen stellen, und sie stehen vor größeren Herausforderungen, wenn es darum geht, ihre Selbstpflegebedürfnisse mit anderen Verantwortlichkeiten in Einklang zu bringen.
Negative Gefühle
Das Leben mit Typ-2-Diabetes ist harte Arbeit, oft verbunden mit Sorgen. Die vier häufigsten negativen Gefühle, über die berichtet wurde, waren :
- Erschöpfung
- Sorge um Komplikationen
- Bedenken hinsichtlich der finanziellen Kosten
- Schuld, weil die Krankheit nicht gut gehandhabt wurde
Darüber hinaus gab die Mehrheit an, das Gefühl zu haben, gescheitert zu sein, wenn die Ergebnisse eines A1C-Tests zu hoch sind.
Positiver Ausblick
Obwohl viele Menschen negative Gefühle empfinden, äußerten die meisten Umfrageteilnehmer ein Gefühl der Ermächtigung und gaben an, dass sie häufig das Gefühl hatten :
- interessiert daran, neue Wege zu finden, um die Krankheit zu behandeln
- kenntnisreich
- eigenständig
- selbstakzeptierend
Viele berichteten auch über Gefühle von Stärke, Belastbarkeit und Optimismus.
Komplikationen
Menschen mit Typ-2-Diabetes sind sich der medizinischen Komplikationen bewusst, die mit der Erkrankung einhergehen können: Zwei Drittel gaben an, über die schwerwiegendsten Komplikationen besorgt zu sein. Die größten Sorgen? Blindheit, Nervenschäden, Herzerkrankungen, Nierenerkrankungen, Schlaganfall,und Amputation.
Fachkräftemangel
Mehr als 60 Prozent der Umfrageteilnehmer haben noch nie einen Endokrinologen oder einen zertifizierten Diabetesberater gesehen, und die Mehrheit hat noch nie einen Ernährungsberater konsultiert. Das passt zu Untersuchungen, die a
Geld gegen Gesundheit
Diabetes ist eine kostspielige Erkrankung. Fast 40 Prozent der Umfrageteilnehmer sind besorgt über ihre Fähigkeit, sich in Zukunft eine Behandlung leisten zu können.
Die ursprüngliche Umfrage und die Daten von GesundLinie zum Typ-2-Diabetes können professionellen Medien und Forschern zur Verfügung gestellt werden. auf Anfrage . Alle gemeldeten Vergleiche der Umfragedaten wurden bei einem Konfidenzniveau von 90 Prozent auf Signifikanz getestet.
Das Leben mit Typ-2-Diabetes kann sich wie ein Vollzeitjob anfühlen. Grundsätzlich wirkt sich diese chronische Erkrankung auf die Art und Weise aus, wie der Körper Zucker metabolisiert, der eine wichtige Kraftstoffquelle darstellt. Mehr als die meisten Menschen mit Typ-2-Diabetes benötigenum auf eine Weise zu essen, die ihre Gesundheit maximiert, regelmäßig Sport treibt und jeden Tag andere Entscheidungen für einen gesunden Lebensstil trifft. Darüber hinaus müssen sie ihren Blutzuckerspiegel überwachen. Viele nehmen täglich Medikamente ein.
Obwohl sich Typ 1 und Typ 2 Diabetes unterscheiden wichtige Wege beide beinhalten Probleme mit Insulin, einem Hormon, das die Bewegung von Zucker in die Körperzellen reguliert. Wenn der Körper kein Insulin produziert oder es nicht mehr effektiv verwendet, baut sich Zucker im Blutkreislauf auf und verursacht eine sogenannte Erkrankung. Hyperglykämie . In den frühen Stadien verursacht dieser hohe Blutzucker subtile Symptome wie Durst und häufiges Wasserlassen. Unkontrolliert kann er Blutgefäße, Nerven, Augen, Nieren und das Herz schädigen.
Einige Diabetes-Medikamente erhöhen das Risiko von Hypoglykämie oder sehr niedriger Blutzucker. Dieser Zustand kann schwerwiegende Probleme verursachen, einschließlich Bewusstlosigkeit oder sogar Tod.
Typ-2-Diabetes entwickelt sich, wenn der Körper wird insulinresistent - was bedeutet, dass das Hormon nicht effektiv eingesetzt wird - oder nicht genug Insulin produziert, um den Blutzucker in einem Zielbereich zu halten. Es unterscheidet sich von Typ-1-Diabetes, einer Autoimmunerkrankung, die die Insulinproduktion stoppt. Typ-1-Diabetesentwickelt sich oft im Laufe von Wochen, normalerweise bei Kindern oder jungen Erwachsenen.
Im Gegensatz dazu entwickelt sich Typ-2-Diabetes häufig langsam. Menschen können Jahre vergehen, ohne zu wissen, dass sie ihn haben. Um dies zu handhaben, empfehlen Ärzte im Allgemeinen eine Blutzuckermessung, Änderungen des Lebensstils und tägliche orale Medikamente. In einigen Fällen ist eine Behandlung mit Insulin erforderlich. Es hängt davon ab Body Mass Index BMI und andere Faktoren, Ärzte können empfehlen Gewichtsverlustchirurgie. Laut den National Institutes of Health ist ein hoher BMI verbunden mit Insulinresistenz .
Es ist zu simpel - sogar verletzend -, Typ-2-Diabetes als „Lebensstilkrankheit“ zu bezeichnen. Niemand ist für die Entwicklung verantwortlich. Die genaue Ursache ist unbekannt. Beide genetische und Umweltfaktoren spielen wahrscheinlich eine Rolle, berichtet die Mayo-Klinik. Die Familienanamnese birgt ein höheres Risiko für Menschen. Bestimmte rassische oder ethnische Gruppen wie Afroamerikaner, amerikanische Ureinwohner und Latinos sind ebenfalls einem erhöhten Risiko ausgesetztMenschen über 40, obwohl es zunehmend junge Erwachsene betrifft.
Unabhängig davon, wann es zum ersten Mal diagnostiziert wird, verändert Typ-2-Diabetes das Leben der Menschen unwiderruflich. Häufige Arztbesuche und Tests zur Überwachung des Blutzuckerspiegels werden empfohlen. Viele Menschen setzen sich Diät- und Trainingsziele. Möglicherweise müssen sie sich damit befassen. Risikofaktoren auch bei Komplikationen wie Bluthochdruck oder Cholesterinspiegel.
Das Lernen, Stress abzubauen, ist ebenfalls von entscheidender Bedeutung. Psychischer Stress kann Blutzuckerspiegel erhöhen - und das Leben mit Typ-2-Diabetes kann stressig sein. Es erfordert Mühe, den Alltag mit den Anforderungen einer komplexen chronischen Erkrankung in Einklang zu bringen.
Der Lebensstil beeinflusst das Risiko und die Schwere von Typ-2-Diabetes, und die Krankheit kann wiederum den Lebensstil einer Person verändern. Aus diesem Grund konzentrierte sich die Umfrage von GesundLinie darauf, wie es Menschen mit Typ-2-Diabetes täglich geht und wie sie sich fühlenüber die Auswirkungen der Krankheit auf ihr Leben.
GesundLinies Umfrage ergab, dass sich die meisten Erwachsenen - insbesondere ältere Erwachsene - ziemlich gut fühlen, wie sie mit Typ-2-Diabetes umgehen. Die überwiegende Mehrheit gab an, dass sie von Angehörigen gut unterstützt werden. Mehr als die Hälfte gab an, sich sachkundig und selbständig zu fühlen.oder belastbar auf täglicher oder wöchentlicher Basis. Nach ihrer Diagnose gaben die meisten an, gesünder zu essen, mehr zu trainieren und ihr Gewicht besser zu kontrollieren.
Aber dieses sonnige Bild hat eine Kehrseite. Zwei Drittel der Umfrageteilnehmer gaben an, dass sich ihr aktuelles Gewicht negativ auf ihre Gesundheit auswirkt. Mehr als 40 Prozent gaben an, dass sie selten hart genug trainieren, um ins Schwitzen zu geraten. Und beträchtliche Minderheiten - insbesondere jüngere Erwachsene -berichteten, dass sie sich erschöpft, ängstlich oder schuldig fühlten, wie sie mit der Krankheit umgehen.
Diese Ergebnisse mögen widersprüchlich erscheinen, aber Typ-2-Diabetes ist eine komplexe Erkrankung. Es ist eine seltene Person, die alle Anweisungen ihres Arztes zu einem T befolgen kann. Deshalb ist es wichtig, realistisch zu bleiben. Die Behandlung der Krankheit ist ein Balanceakt: ein kleinerhin und wieder ein Quadrat Schokolade ist in Ordnung, ein King-Size-Schokoriegel jedoch nicht jeden Tag.
„Sie treffen Menschen dort, wo sie sind, und Sie helfen ihnen, realistische Lebensstilentscheidungen zu treffen“, sagte Laura Cipullo, RD, CDE, die das Buch verfasst hat. “ Alltägliche Diabetes-Mahlzeiten: Kochen für ein oder zwei . ”In ihrer Praxis hilft sie Menschen, sich auf langfristige Veränderungen zu konzentrieren, nicht auf schnelle Lösungen.
Aber selbst Menschen, die sich dazu verpflichten, ihre Gewohnheiten zu ändern, werden möglicherweise durch gelegentliche Geburtstagsfeiern, Arbeitsverpflichtungen oder Faktoren, die außerhalb ihrer Kontrolle liegen, behindert.
"Als ich diagnostiziert wurde, war ich 45 Pfund schwerer als jetzt", sagte Shelby Kinnaird, Autor des Blogs Diabetiker Feinschmecker und das Buch “ Der Pocket Carbohydrate Counter Guide für Diabetes . ”
Obwohl sie das Gewicht gesenkt hat, macht ihr geschäftiger Reiseplan das tägliche Training schwierig. In letzter Zeit hat sie das „Dämmerungsphänomen“ erlebt, das sich auf einen hohen morgendlichen Blutzucker bezieht, der durch einen Hormonanstieg verursacht wird. Bisher hat sie dies nicht getanfand eine langfristige Lösung: "Alles, was ich versucht habe, funktioniert nicht konsequent. Das ist die größte Herausforderung, vor der ich im Moment stehe."
Ebenso Cindy Campaniello, eine Leiterin des Rochester, NY, Kapitels der Selbsthilfegruppe DiabetesSisters arbeitet hart daran, die Anforderungen an die Behandlung von Typ-2-Diabetes mit den Verantwortlichkeiten eines geschäftigen Lebens in Einklang zu bringen. Der Versuch, eine bestimmte Diät einzuhalten, ist „schrecklich“, sagte sie, nicht weil das Essen nicht lecker ist, sondern wegen der Zeites braucht, um Mahlzeiten zu planen und zuzubereiten.
„Weißt du, wir haben ein Leben“, sagte Campaniello. Sie erzählte GesundLinie von den Herausforderungen, zwei aktive Jungen zu erziehen, während sie gesunde Mahlzeiten mit Proteinen, frischen Produkten und begrenzten Kohlenhydraten zubereiten. „Das kannst du deinen Kindern nicht sagen."Wir werden heute Abend McDonald's haben", erklärte sie. "Sie können nicht mit Diabetes umgehen, wenn Sie in Ihrer Mittagspause verarbeitete Lebensmittel bekommen."
Trotz der Anstrengungen, die sie unternommen haben, um gesunde Veränderungen vorzunehmen, sagte fast die Hälfte der Teilnehmer an der Umfrage von GesundLinie, dass Gewichtsmanagement eine große Herausforderung bleibt: Sie haben mehrmals versucht, Gewicht zu verlieren, ohne langfristigen Erfolg.
Dr. Samar Hafida, Endokrinologe am Joslin Diabetes Center in Boston, sagte gegenüber GesundLinie, dass die Menschen, die sie behandelt, im Durchschnitt drei oder mehr Diäten ausprobiert haben: „Es gibt kein Diabetes-Management, das keine gesunde Ernährung und keine körperliche Ernährung umfasstAktivität “, sagte sie, aber trendige Ernährungsempfehlungen können die Menschen in die Irre führen.„ Es gibt eine Fülle von Fehlinformationen. “
Dies ist einer der Gründe, warum der dauerhafte Gewichtsverlust so vielen entgeht. Ein weiterer Grund ist, dass Menschen, die mit Gewichtsproblemen konfrontiert sind, möglicherweise keine hilfreichen medizinischen Interventionen oder überhaupt keine Hilfe erhalten.
Mit diesen Herausforderungen ist das Stigma verbunden, das mit Typ-2-Diabetes und Gewicht verbunden ist, insbesondere bei jüngeren Menschen.
„Ich hatte erst neulich ein Mädchen, das leicht übergewichtig war“, sagte Veronica Brady, PhD, CDE, eine Sprecherin der Amerikanische Vereinigung der Diabetesberater der auch in einem medizinischen Zentrum in Reno, NV, arbeitet. Als sie sie traf, sagte sie zu mir: ‚Ich hoffe wirklich, ich habe Typ-1-Diabetes und nicht Typ-2. '“ Mit Typ 2 fürchtete die junge Frau, 'Die Leute werden denken, ich habe Diabetes, weil ich keine Selbstkontrolle hatte.' "
Die Schauspielerin S. Epatha Merkerson von Law and Order und Chicago Med kennt das Stigma des Typ-2-Diabetes - hauptsächlich aus Erfahrungen mit Familienmitgliedern, die die Krankheit hatten, aber nie darüber sprachen. Ihre Verwandten sagten nicht einmal das Wort"Diabetes."
„Ich erinnere mich, als ich ein Kind war, sagten die älteren Leute in meiner Familie immer 'Oh, sie hat einen Hauch Zucker'“, sagte Merkerson zu GesundLinie. „Also habe ich das gesagt und nicht wirklich verstanden, was istein Hauch Zucker? Du bist entweder Diabetiker oder nicht. ”
Merkerson hofft, durch die Offenheit über ihren Zustand die Verlegenheit zu verringern, die viele Menschen empfinden. Deshalb ist sie eine Verfechterin von Amerikas Diabetes Challenge gesponsert von Merck und der American Diabetes Association. Die Initiative ermutigt Menschen, ihren Lebensstil zu ändern und Behandlungspläne zu befolgen, um das Typ-2-Diabetes-Management zu verbessern.
Als Merkerson vor 15 Jahren diagnostiziert wurde, musste sie sich damit abfinden, wie viel Gewicht sie zugenommen hatte. Als sie Law and Order verließ, sagte sie: „Ich hatte einen Schrank, der von 6 auf 16 ging.“Es war ihr etwas peinlich, dass sie im nationalen Fernsehen größer wurde - aber sie war auch motiviert, Änderungen vorzunehmen.
„Ich war 50, als ich diagnostiziert wurde“, erklärte sie, „und mir wurde zu der Zeit klar, dass ich wie ein 12-Jähriger aß. Mein Tisch, mein Essen und meine Auswahl waren so falschDas war das erste, was ich tun musste, um herauszufinden, wie man besser isst, wie man kocht, wie man einkauft - all diese Dinge. “
Angesichts der Arbeit im Umgang mit Typ-2-Diabetes ist es kein Wunder, dass fast 40 Prozent der Befragten angaben, sich täglich oder wöchentlich erschöpft zu fühlen. Genauso oft gaben mehr als 30 Prozent an, sich schuldig zu fühlen, wie sie sich fühlen. 'die Bedingung neu verwalten.
Lisa Sumlin, PhD, RN, eine Spezialistin für klinische Krankenschwestern im Bereich Diabetes, findet diese Perspektiven bekannt. Ihre Kunden in Austin, TX, sind in der Regel Einwanderer mit niedrigem Einkommen, die häufig mehrere Jobs haben, um über die Runden zu kommenDie Behandlung von Typ-2-Diabetes erfordert noch mehr Zeit und Energie.
„Ich sage den Patienten die ganze Zeit: Dies ist ein Vollzeitjob“, sagte sie.
Und es ist keine, für die sie Verknüpfungen verwenden können.
Selbst wichtige medizinische Tests können Stress auslösen. Zum Beispiel bestellen Ärzte eine A1C-Test um mehr über den durchschnittlichen Blutzuckerspiegel einer Person in den vergangenen Monaten zu erfahren. Laut unserer Umfrage empfinden es fast 40 Prozent der Menschen als stressig, auf ihre A1C-Ergebnisse zu warten. Und 60 Prozent fühlen sich „gescheitert“, wenn die Ergebnisse vorliegenzurück zu hoch.
Es ist ein Thema, von dem Adam Brown immer wieder gehört hat. Brown, leitender Redakteur von diaTribe, lebt mit Typ-1-Diabetes und schreibt die beliebte Kolumne „Adam's Corner“ der Veröffentlichung, in der er Menschen mit Typ-1- und Typ-2-Diabetes Tipps gibt.In seinem Buch hat er sich auch mit dem Thema A1C-Stress befasst. “ Helle Flecken und Landminen: Der Diabetes-Leitfaden Ich wünschte, jemand hätte mir übergeben . ”
„Menschen gehen oft zu ihren Arztterminen und fühlen sich beurteilt und haben das Gefühl, wenn die Zahlen auf dem [Glukose] -Messgerät oder ihrem A1C nicht im Bereich liegen, dass sie eine schlechte Note bekommen“, sagte Brown zu GesundLinie.
Anstatt sich diesen Zahlen wie Noten zu nähern, schlägt er vor, sie als „Informationen zu behandeln, die uns helfen, Entscheidungen zu treffen“. Dies formuliert die Testergebnisse neu und sagte: „Es heißt nicht: Adam, du bist ein schlechter Mensch mit Diabetes, weil duZahl ist wirklich hoch. '”
Stress um die Testergebnisse trägt zu einem weiteren großen Problem bei: „Diabetes Burnout“. Joslin Diabetes Center Dies ist ein Zustand, in dem Menschen mit Diabetes „es leid werden, mit ihrer Krankheit umzugehen oder sie einfach für einen bestimmten Zeitraum oder schlimmer noch für immer zu ignorieren.“
Manche Leute träumen davon, genau das zu tun.
"Wie mir neulich in meiner [Selbsthilfegruppe] jemand sagte", sagte Kinnaird, "ich möchte nur einen Tag frei von Diabetes nehmen."
Generationslücken
Man könnte fast sagen, dass jüngere Erwachsene mit Typ-2-Diabetes im Vergleich zu älteren Menschen mit dieser Krankheit eine ganz andere Krankheit haben. So unterschiedlich sind ihre Erfahrungen, insbesondere wenn man Millennials mit Babyboomern vergleicht. Die Kontraste sind auffällig undnicht gut für jüngere Erwachsene.
GesundLinies Umfrage ergab eine schwankende Skala von Gefühlen und Erfahrungen zwischen den verschiedenen Altersgruppen. Die meisten Babyboomer ab 53 Jahren berichteten über positive Aussichten hinsichtlich ihrer Bemühungen, Typ-2-Diabetes zu behandeln, ihrer Interaktionen mit anderen und ihres Selbstbewusstseins.Im Vergleich dazu gaben höhere Anteile von Millennials im Alter von 18 bis 36 Jahren an, negative Erfahrungen in diesen Bereichen gemacht zu haben. Die Antworten von Gen Xers fielen normalerweise zwischen den beiden anderen Gruppen, genau wie in Bezug auf das Alter.
Zum Beispiel gaben mehr als 50 Prozent der Millennials und mehr als 40 Prozent der Gen Xer an, sich täglich oder wöchentlich für ihren Körper zu schämen. Nur 18 Prozent der Babyboomer fühlen sich ähnlich. Ebenso Schuldgefühle, Verlegenheit undMillennials und Gen Xer haben häufiger Angst als ältere Erwachsene.
Als Lizzie Dessify im Alter von 25 Jahren erfuhr, dass sie Typ-2-Diabetes hatte, hielt sie die Diagnose mehr als einen Monat lang geheim. Als sie sich schließlich anderen anvertraute, weckten ihre Reaktionen kein Selbstvertrauen.
„Ich glaube, niemand war überrascht“, sagte Dessify, der als Psychotherapeut in Pittsburgh, PA, arbeitet. „Ich wusste nicht, wie sehr ich meine Gesundheit losgelassen hatte, aber offensichtlich hatten alle um mich herumEs gesehen haben."
Die Menschen in ihrem Leben waren sympathisch, aber nur wenige glaubten, sie könne das Fortschreiten der Krankheit umkehren. Das sei „ein wenig entmutigend“, sagte sie.
David Anthony Rice, ein 48-jähriger Performer und Imageberater, hat seit seiner Diagnose 2017 ebenfalls über den Zustand geschwiegen. Einige Familienmitglieder und Freunde wissen es, aber er zögert, seine Ernährungsbedürfnisse zu besprechen.
„Sie möchten nicht allen sagen:‚ Oh, ich bin Diabetiker. Wenn ich also zu Ihnen nach Hause komme, kann ich das nicht essen '“, sagte er.„ Es ist eine meiner größten Herausforderungen, mich einfach nicht zu isolieren. ”
Rice widersetzt sich dem Testen seines Blutzuckers bei der Arbeit oder sogar vor seinen Kindern. „Ich steche mit dem Finger vor ihnen - das mache ich nicht gern, weil es ihnen Angst macht“, erklärte er.
GesundLinies Umfrage zeigt, dass Millennials und Gen Xer die Krankheit häufig verbergen. Im Vergleich zu Babyboomern gaben diese Altersgruppen eher an, dass Typ-2-Diabetes romantische Beziehungen beeinträchtigt, Herausforderungen bei der Arbeit verursacht oder Menschen dazu veranlasst hatMachen Sie negative Annahmen über sie. Sie fühlen sich häufiger isoliert als Babyboomer.
Diese Herausforderungen haben möglicherweise etwas damit zu tun, dass die Erkrankung häufig als solche angesehen wird. Krankheit älterer Menschen .
Rice hatte noch nie jemanden seiner Generation über Typ-2-Diabetes sprechen hören, bis er die TV-Persönlichkeit Tami Roman sah. sprechen über ihre Erfahrungen mit den Basketballfrauen der VH1-Serie.
„Es war das erste Mal, dass ich es von jemandem meiner Altersgruppe laut aussprechen hörte“, sagte er. Es rührte ihn zu Tränen. „Sie sagte:‚ Ich bin 48. 'Ich bin 48 undIch beschäftige mich damit. ”
In einigen Fällen kann ein Gefühl der Scham oder Stigmatisierung sogar die Gesundheitserfahrungen jüngerer Erwachsener beeinträchtigen. Nahezu die Hälfte der Millennials und fast ein Drittel der Gen Xer gaben an, von einigen Gesundheitsdienstleistern beurteilt zu werden, wie sie mit Typ-2-Diabetes umgehenDer gleiche Anteil gab an, dass sie den Besuch eines Gesundheitsdienstleisters verzögert haben, weil sie solche Urteile fürchten.
Dies ist ein Problem, da Angehörige der Gesundheitsberufe enorme Unterstützung bei der Bewältigung der Erkrankung leisten können. Dessify schreibt ihrem Arzt beispielsweise zu, dass er ihr hilft, die Änderungen zu verstehen, die sie zur Verbesserung ihrer Gesundheit vornehmen muss. Sie hat ihre Ernährung überarbeitetSie hat in drei Jahren 75 Pfund abgenommen. Jetzt liegen ihre A1C-Testergebnisse auf einem nahezu normalen Niveau. Sie hat sogar ein kleines Unternehmen gegründet als a Fitnesstrainer .
Während solche Erfolgsgeschichten ein wichtiger Teil des Bildes sind, geht es vielen Millennials nicht so gut.
A 2014 Studie In der Diabetikermedizin wurde festgestellt, dass im Alter von 18 bis 39 Jahren im Vergleich zu älteren Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes die Wahrscheinlichkeit geringer war, dass sie sich gesund ernährten und wie empfohlen Insulin einnahmen. Jüngere Menschen hatten auch schlechtere Depressionswerte als ältere Menschen.
„Sie haben nicht den konzeptionellen Rahmen für eine chronische Erkrankung, die lebenslange Wachsamkeit und Überwachung erfordert“, erklärte Dr. Rahil Bandukwala, Endokrinologe am MemorialCare Saddleback Medical Center in Südkalifornien.
Es ist für jüngere Erwachsene deprimierender zu erkennen, dass Typ-2-Diabetes für den Rest ihres Lebens bei ihnen sein wird, fügte er hinzu, weil der Rest ihres Lebens so lange dauert.
Jüngere Menschen mit Typ-2-Diabetes haben auch andere dringende Probleme - wie Geld. Mehr als 40 Prozent der Millennials gaben an, dass sie aus Kostengründen manchmal keine empfohlenen Behandlungen durchführen. Fast ein Drittel gab an, wenig bis gar keinen Krankenversicherungsschutz zu habenViele von denen, die eine Versicherung haben, sagten, sie hätten große Rechnungen.
Millennials und in geringerem Maße Gen Xer gaben auch häufiger als Babyboomer an, dass es ihnen schwer fällt, Selbstpflegebedürfnisse mit anderen Verantwortlichkeiten in Einklang zu bringen.
Dr. Bandukwala ist nicht überrascht. Er hat festgestellt, dass Millennials im Allgemeinen eine stark gestresste Generation sind. Viele sorgen sich darum, in einer schnelllebigen Welt mit einer wettbewerbsorientierten globalisierten Wirtschaft Arbeit zu finden und zu behalten. Einige helfen auch bei der Betreuung von Eltern oder ElternGroßeltern mit finanziellen oder medizinischen Bedürfnissen.
"Es macht es möglicherweise sehr herausfordernd", sagte er, "Diabetes-Pflege als einen anderen Job hinzuzufügen."
Geschlecht teilt sich
Generationsunterschiede waren nicht die einzigen Unterschiede, die in den Umfrageergebnissen festgestellt wurden - es zeigten sich auch signifikante Lücken zwischen Frauen und Männern. Weit mehr Frauen als Männer berichteten über Gewichtsschwierigkeiten. Frauen gaben eher an, dass ihr Management von Typ-2-Diabetes verbessert werden mussSie haben auch größere Probleme, die Selbstversorgung mit anderen Verpflichtungen in Einklang zu bringen.
Andrea Thomas, eine Führungskraft bei einer gemeinnützigen Organisation in Washington, DC, hat oft das Gefühl, dass sie keine Zeit hat, Typ-2-Diabetes so sorgfältig zu behandeln, wie sie möchte.
„Ich hasse es zu sagen, dass ich mich in einem schlechten Gewohnheitsmodus befinde, in dem ich viel arbeite und viel nach Kalifornien reise, weil mein Vater krank ist. Ich leite dieses Komitee in der Kirche.“sie sagte: "Es ist nur, wo füge ich es ein?"
Thomas fühlt sich über ihren Zustand gut informiert. Aber es ist schwierig, über jedes Element des Managements auf dem Laufenden zu bleiben - Sport treiben, gut essen, Blutzucker überwachen und alles andere.
„Auch wenn ich den Leuten sage, dass ich eines Tages eine sehr alte Frau sein möchte, die um die Welt reist, gibt es diese Trennung zwischen dem, was ich tun muss, um auf mich selbst aufzupassen, und dem, was ich tatsächlich tue.“
Die Geschichte von Thomas könnte bei vielen Frauen Anklang finden, die auf GesundLinies Umfrage geantwortet haben.
Fast 70 Prozent gaben an, die Bedürfnisse anderer trotz chronischer Krankheit vor ihre eigenen zu stellen. Im Vergleich dazu sagten etwas mehr als 50 Prozent der Männer dasselbe. Ist es kein Wunder, dass Frauen mehr Probleme haben, die Selbstversorgung in Einklang zu bringen?mit anderen Verantwortlichkeiten?
„Ich denke, dass Frauen ihre eigenen Herausforderungen haben, wenn es um Typ-2-Diabetes geht“, sagte Thomas. Es ist wichtig, dass Frauen überlegen, wie sie für sich selbst sorgen, fügte sie hinzu und es zu einer Priorität machen.
Sue Rericha, Mutter von fünf Kindern und Autorin des Blogs Diabetes Ramblings stimmt zu.
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Medizinisch überprüft von
Marina Basina, MD
-
- Aktualisiert am 21. August 2018 Lesen Sie dies als nächstes
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