Experten sagen, dass es eine gute Möglichkeit ist, jugendliche Mädchen zu fragen, ob sie schwanger werden möchten, um ein Gespräch über Themen wie Geburtenkontrolle zu führen.
Der Arzt Ihres Kindes stellt während einer Routineuntersuchung wahrscheinlich viele Fragen.
Ernährt sich Ihr Kind gesund, schläft es genug Stunden, welche körperliche Aktivität bekommt es?
All dies sind ziemlich übliche Untersuchungslinien bei einem allgemeinen Gesundheitsbesuch.
Aber wenn Ihr Kind im Teenageralter ist, fordern einige Mediziner, dass eine weitere Frage an Ihre Tochter gerichtet wird.
Planen Sie, im nächsten Jahr schwanger zu werden?
Experten zufolge kann diese einfache Frage ein dringend benötigtes Gespräch ermöglichen, das Jugendliche und ihre Eltern über sexuelle Gesundheit und Empfängnisverhütung führen sollten.
Außerdem kann es letztendlich eine ungeplante Schwangerschaft verhindern.
„Kinderärzte fühlen sich sicherlich unterschiedlich wohl, wenn sie über sexuelle Gesundheit sprechen“, sagte Dr. Elise Devore Berlan vom Nationwide Children's Hospital in Ohio zu GesundLinie. „Wir sollten darüber nachdenken, die Frage zu stellen:‚ Wollen Sie als nächstes schwanger werden?Jahr?'"
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Berlan ist auch der Gründer und Direktor von Birth Control for Teens, auch bekannt als BC4Teens.
Das Programm bringt Jugendliche und Eltern dazu, über Sex, Geburtenkontrolle und sexuell übertragbare Krankheiten zu sprechen. Der Zugang zur Empfängnisverhütung ist ebenfalls ein Schwerpunkt des Programms.
Seit seiner Eröffnung im Juni 2014 bietet BC4Teens in den beiden von ihm betriebenen Kliniken rund 1.200 Menschen Beratung und Verhütungsberatung an.
Die Organisation schult und schult auch medizinische Fachkräfte darin, wie sie mit Teenagern über Schwangerschaft und Empfängnisverhütung sprechen können.
Geburtshelfer fragen Patienten regelmäßig nach ihren Absichten, schwanger zu werden. In der Regel sind diese Frauen jedoch älter.
Die American Academy of Pediatrics AAP empfiehlt Teenagern, von ihren Ärzten eine angemessene Aufklärung über sexuelle Gesundheit und Empfängnisverhütung zu erhalten.
Aber wenn die Frage nach der Schwangerschaftsabsicht einem Teenager-Mädchen gestellt wird, ist laut Berlan eine kompliziertere Fragestellung zu beobachten.
Sie sagte, Ärzte müssen darin geschult werden, wie man diese Frage stellt. Das liegt daran, dass jeder Dialog mit Teenagern über Sex und Empfängnisverhütung eine Diskussion über Familienwerte, kulturelle Erwartungen, religiöse Überzeugungen und sozioökonomische Fähigkeiten beinhaltet.
"Es ist nicht so einfach, wie es sich anhört", sagte sie. "Patienten können Ihr Paradigma in Frage stellen, was Sie für richtig halten."
Es ist fair zu sagen, dass die meisten Teenager nicht schwanger werden wollen, bemerkte Berlan. Aber ein kleiner Prozentsatz tut es. Und andere haben nicht viel darüber nachgedacht.
Sie sagte, unabhängig von der Antwort, es sei Sache des Arztes, „den Patienten dort zu treffen, wo er ist“.
Eine „Nein“ -Antwort ihrer Patienten führt Berlan zu einer Diskussion über Verhütungsoptionen. Dies schließt Formen ein, die Pille, Kondome, Spiralen und Abstinenz umfassen.
Eine „Ja“ -Antwort fordert Berlan auf, herauszufinden, wie lange sich ihre Patientin so gefühlt hat. Sie unternimmt alle Anstrengungen, um herauszufinden, warum ein Teenager schwanger werden möchte.
„Oft ist es 'Ich möchte, dass mich jemand liebt'“, sagte Berlan.
Wenn ein Teenager Interesse an einer Schwangerschaft zeigt, müssen die Ärzte bei der Nachsorge einen angemessenen Ansatz wählen. Berlan sagte, sie müsse sich immer noch daran erinnern, ihre eigenen Wertesysteme an der Tür zu überprüfen.
„Sag ihr nichts, sondern stelle Fragen. Beurteile sie nicht, zeige ihr, dass ich sie respektieren werde“, sagte sie. „[Ich] offen zu sein und nach Schwangerschaftsabsichten zu fragen, kann viel Frucht bringen.”
Es mag überraschend erscheinen, dass einige Teenager keine Gefühle für eine Schwangerschaft haben oder zumindest nicht viel darüber nachgedacht haben.
Laut Bill Albert, Programmchef der Nationalen Kampagne zur Verhütung von Teenagern und ungeplanten Schwangerschaften NCPTUP, kann diese Reaktion mitten auf der Straße am problematischsten sein.
"Ambivalenz in Bezug auf Schwangerschaft ist ein großer Risikofaktor", sagte er.
Albert stellte fest, dass die Schwangerschaftsrate bei Teenagern, die nicht viel über eine Schwangerschaft nachgedacht haben, ungefähr so hoch ist wie bei Mädchen, die schwanger werden möchten.
Diese einfache Frage eines Arztes kann also helfen, „diese Ambivalenz anzugreifen“ und laut Albert ein Gespräch über Schwangerschaftsprävention zu entfachen.
Berlan stimmte zu.
"Diejenigen in der Mitte sind sehr gefährdet, weil sie weniger wahrscheinlich ein Kondom benutzen", sagte sie.
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Im Jahr 2015 haben in den USA fast 230.000 Jugendliche geboren. Das sind ungefähr 22 Geburten pro 1.000 Mädchen.
Diese Zahl mag hoch erscheinen, aber die Schwangerschafts- und Geburtenraten bei Teenagern in den USA haben deutlich gesunken seit Anfang der 90er Jahre. Zu diesem Zeitpunkt erreichten die Geburtenraten laut NCPTUP ihren Höhepunkt.
Die Schwangerschaft von Teenagern und die Geburten von Teenagern sind um bis zu 50 Prozent bzw. 64 Prozent zurückgegangen. Dies gilt laut NCPTUP für alle 50 Bundesstaaten sowie für alle Rassen und ethnischen Gruppen.
Albert sagte, der Rückgang sei auf eine Reihe von Faktoren zurückzuführen. Jugendliche haben weniger Sex, was er in einigen Fällen auf das Bewusstsein für HIV und AIDS zurückführte. Er schreibt auch mehr Auswahlmöglichkeiten bei der Empfängnisverhütung und einen schnellen Zugang zur Empfängnisverhütung zu.
Berlan sagte, es sei unklar, ob dieser einfache Zugang jetzt, da der Kongress beabsichtigt, fortgesetzt wird Aufhebung das Affordable Care Act ACA. Das Geburtenkontrollmandat des Programms ist der Grund, warum medizinische Fachkräfte so schnell Verhütungsmittel anbieten können.
„Wir müssen wegen ACA keine vorherige Genehmigung für die Geburtenkontrolle vorlegen“, sagte sie. „Ich sage den Leuten, dass es gut ist, dass Sie es jetzt bekommen, weil nicht klar ist, dass Sie es in Zukunft bekommen werden. ”
Albert begrüßt Programme wie BC4Teens für seine Rolle bei der Zusammenführung von Teenagern und ihren Eltern. Jede Gelegenheit für Eltern, ein offenes Gespräch mit ihrem Kind über sexuelle Gesundheit zu führen, sei ein Schritt in die richtige Richtung, fügte er hinzu.
Albert sagte, dass Eltern dazu neigen, eine „Vertrauenskrise“ zu haben, wenn es darum geht, ihr Kind über Sex zu beraten. Aber das sollten sie nicht. Laut NCPTUP-Umfragen sagen Jugendliche, dass Eltern ihre Ansichten zum Sex beeinflussen.
Es passt, fügte er hinzu. Eltern können mitbestimmen, was ihre Kinder essen, wann sie schlafen gehen, ob und wo sie aufs College gehen. Warum haben sie nicht den gleichen Einfluss auf die sexuelle Gesundheit?
Albert fügte hinzu, dass jeder Elternteil, der sich unsicher fühlt, wenn er mit seinem Kind über sexuelle Gesundheit spricht, diese Zweifel beiseite schieben und den ersten Schritt tun sollte.
„Sie können nicht warten und sich von Ihrem Kind nach Sex fragen lassen“, sagte er. „Es ist 2017. Glaubt einer von uns, dass jemand im Alter von 17 Jahren bereit ist, sich den lebenslangen Herausforderungen zu stellen, ein lebenslanger Elternteil zu werden?? ”
