Übersicht

Dyskinesie ist eine unwillkürliche Bewegung, die Sie nicht kontrollieren können. Sie kann nur einen Körperteil wie den Kopf oder einen Arm oder Ihren gesamten Körper betreffen. Dyskinesien können leicht bis schwer und schmerzhaft sein und sie beeinträchtigennormale tägliche Aktivitäten. Es kann sich auch in der Häufigkeit und der Tageszeit unterscheiden, zu der es auftritt.

Dyskinesie tritt normalerweise bei Menschen mit Parkinson-Krankheit häufig als Nebenwirkung einer Langzeitbehandlung mit Levodopa. Dyskinesien können neben Parkinson auch bei anderen Erkrankungen auftreten, einschließlich Bewegungsstörungen.

Die Symptome variieren von Person zu Person. Sie können bei einer leichten Bewegung von Kopf, Arm oder Bein sehr mild sein. Sie können auch schwerwiegend sein und mehrere Körperteile umfassen, die sich unwillkürlich bewegen. Einige der Symptome einer Dyskinesie können auftretenaussehen wie:

  • zappeln
  • zappelnd
  • Schwanken des Körpers
  • Wackeln des Kopfes
  • Zucken
  • Unruhe

Dyskinesie hängt nicht mit dem Tremor zusammen, der häufig bei der Parkinson-Krankheit auftritt. Sie hängt auch nicht mit Tic-Störungen zusammen.

Dyskinesie wird am häufigsten durch eine längere Anwendung des Medikaments Levodopa verursacht. Levodopa ist aufgrund seiner Wirksamkeit das bevorzugte Medikament bei der Behandlung von Parkinson.

Levodopa erhöht den Dopaminspiegel im Gehirn. Menschen mit Parkinson haben keine Dopamin-produzierenden Gehirnzellen. Levodopa ersetzt Dopamin durch Parkinson-Patienten und andere Erkrankungen mit niedrigem Dopaminspiegel. Ihr Dopaminspiegel steigt jedoch, wenn SieNehmen Sie Levodopa und fallen Sie, wenn das Levodopa nachlässt. Es wird angenommen, dass diese Schwankungen des Dopaminspiegels die Ursache für die unwillkürlichen Bewegungen der Dyskinesie sind.

Eine Art von Dyskinesie, die als Spätdyskinesie bezeichnet wird, ist eine Nebenwirkung einiger Antipsychotika.

Dystonie

Dystonie kann manchmal mit Dyskinesie verwechselt werden. Anstelle von unwillkürlichen Bewegungen der Dyskinesie führt Dystonie jedoch dazu, dass sich die Muskeln plötzlich unwillkürlich zusammenziehen. Sie wird durch die Parkinson-Krankheit selbst verursacht und ist keine Nebenwirkung des Medikaments. Dystonie wird durch niedrige Werte von verursachtDopamin, das bei Parkinson-Patienten auftritt. Dystonie betrifft häufig Füße, Stimmbänder, Hände oder Augenlider. Oft betrifft sie nur eine Körperseite.

Dystonie kann durch Levodopa beeinflusst werden, da dadurch der Dopaminspiegel variiert. Menschen können Dystonie erleben, wenn der Dopaminspiegel sinkt, wenn der Levodopa nachlässt. Sie können jedoch auch Dystonie haben, wenn der Dopaminspiegel während der Behandlung mit am höchsten Punkt istLevodopa. Wenn dies passiert, liegt es daran, dass die Muskeln überstimuliert sind.

Spätdyskinesie

Spätdyskinesien betreffen Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen, die eine längere Behandlung mit Antipsychotika erfordern. Spätdyskinesien ähneln Dyskinesien, da sie auch unwillkürliche Bewegungen verursachen. Die Bewegungen von Spätdyskinesien betreffen jedoch normalerweise Zunge, Lippen, Mund oder Augenlider.Die Symptome einer Spätdyskinesie können die folgenden unwillkürlichen Bewegungen umfassen :

  • wiederholt auf die Lippen klatschen
  • wiederholt eine Grimasse machen
  • schnelles Blinken
  • verzieht die Lippen
  • streck deine Zunge heraus

Die Behandlung von Dyskinesien ist für jede Person unterschiedlich. Die Behandlung wird durch einige der folgenden Faktoren bestimmt :

  • Schwere der Symptome
  • Zeitpunkt der Symptome z. B. sind sie schlimmer, wenn das Levodopa nachlässt?
  • Alter
  • Zeitdauer auf Levodopa
  • Zeitspanne seit Erhalt einer Parkinson-Diagnose

Einige Behandlungsoptionen können sein :

  • Passen Sie die Dosis Ihres Levodopa an, um große Schwankungen der Dopaminmenge in Ihrem System zu vermeiden.
  • Einnahme von Levodopa in einer kontinuierlichen Infusion oder einer Formulierung mit verlängerter Freisetzung
  • Einnahme von Amantadin mit verlängerter Freisetzung Gocovri, das kürzlich erfolgte genehmigt zur Behandlung von Dyskinesien
  • bei Spätdyskinesien mit einem neu zugelassenen Medikament - Valbenazin Ingrezza
  • Levodopa häufiger in kleineren Dosen einnehmen
  • Nehmen Sie Ihr Levodopa 30 Minuten vor einer Mahlzeit ein, damit das Protein Ihrer Nahrung die Absorption nicht beeinträchtigt.
  • Bewegung wie Gehen und Schwimmen, wie von Ihrem Arzt verordnet
  • unter Verwendung von Stressbewältigungstechniken, da bekannt ist, dass Stress die Dyskinesie verschlimmert
  • Verwendung von Dopaminrezeptoragonisten durch Monotherapie - nur in den frühen Stadien von Parkinson vor der Entwicklung einer Dyskinesie
  • Tiefenhirnstimulation, eine chirurgische Behandlung für schwere Symptome - Bestimmte Kriterien müssen erfüllt sein, damit dies eine wirksame Behandlung darstellt. Fragen Sie Ihren Arzt, ob dies eine Option für Sie ist. Eine Tiefenhirnstimulation wird erst nach anderen Behandlungen durchgeführtnicht funktioniert.

Wie bei jeder Behandlung sollten Sie alle Nebenwirkungen mit Ihrem Arzt besprechen, bevor Sie sich für die beste Behandlung für Sie entscheiden.

Levodopa ist derzeit die wirksamste Behandlung für die Parkinson-Krankheit. Daher ist es für die meisten Menschen normalerweise keine Option, es nicht einzunehmen. Daher ist es wichtig, mit Ihrem Arzt über die verschiedenen Behandlungsoptionen zu sprechen, um Dyskinesien zu verringern und bei der Behandlung zu helfen, wenn sie sich entwickeln.Besprechen Sie unbedingt die positiven und negativen Aspekte des Beginns von Levodopa, wenn bei Ihnen erstmals Parkinson diagnostiziert wird. Eine Verzögerung des Beginns von Levodopa kann dazu beitragen, die Schwere der Dyskinesie zu verringern und die Zeit bis zum Beginn der Dyskinesie zu verlängern.