Für Transgender- und nicht-binäre Personen, die an einer Operation zur Bestätigung des Geschlechts interessiert sind, ist eine Vaginoplastik der Prozess, bei dem Chirurgen eine Vaginalhöhle zwischen Rektum und Harnröhre konstruieren. Ziel der Vaginoplastik ist es, aus dem Penisgewebe eine Vagina zu schaffen - eine mit derTiefe und Aussehen einer biologisch entwickelten Vagina.
Penisinversionsverfahren
Die gebräuchlichste Vaginoplastik-Technik ist ein Penisinversionsverfahren. Bei dieser Technik wird Penishaut verwendet, um die Vaginalschleimhaut aufzubauen. Die Schamlippen werden aus Skrotalhaut hergestellt, und die Klitoris wird aus der empfindlichen Haut an der Spitze der Haut aufgebautPenis. Die Prostata bleibt an Ort und Stelle, wo sie als erogene Zone ähnlich dem G-Punkt dienen kann.
In einigen Fällen ist nicht genügend Haut vorhanden, um die erforderliche Vaginaltiefe zu erreichen. Daher nehmen Chirurgen ein Hauttransplantat von der oberen Hüfte, dem Unterbauch oder dem inneren Oberschenkel. Die Narben an der Spendenstelle sind normalerweise verborgen oder minimal.
Die Verwendung von Hauttransplantationen zum Aufbau der Vulva ist unter plastischen Chirurgen umstritten. Einige glauben, dass die zusätzliche Haut ein besseres kosmetisches Erscheinungsbild ermöglicht. Andere glauben, dass die Funktionalität nicht beeinträchtigt werden sollte. Haut von Spendenstellen ist niemals so empfindlichals Haut aus den Genitalien.
Die Penisinversionsvaginoplastik gilt unter plastischen Chirurgen als Goldstandard für die Genitalrekonstruktion und wird von der Kompetenzzentrum für Transgender-Gesundheit .
Doppelpunktverfahren
Es gibt eine andere Technik, bei der die Auskleidung des Dickdarms anstelle der Penishaut verwendet wird. Die Forschung zu den Ergebnissen dieser Operation ist begrenzt.
Ein positiver Aspekt dieses Verfahrens ist, dass das Gewebe selbstschmierend ist, während Vagina aus Penisgewebe von künstlicher Schmierung abhängig ist. Aufgrund der damit verbundenen Risiken wird Dickdarmgewebe jedoch normalerweise nur im Falle eines Penisversagens verwendetInversion.
Viele Menschen mit einer Vaginoplastik müssen sich einer zweiten Operation unterziehen, um das kosmetische Erscheinungsbild der Schamlippen zu verbessern. Eine zweite Operation, die als Labiaplastik bezeichnet wird, bietet Chirurgen die Möglichkeit, mit geheiltem Gewebe zu arbeiten, wo sie die Positionierung der Schamlippen korrigieren könnenHarnröhre und Vaginallippen. Kompetenzzentrum für Transgender-Gesundheit Eine sekundäre Labiaplastik, die viel weniger invasiv ist, sorgt für die besten kosmetischen Ergebnisse.
Am Morgen Ihrer Operation treffen Sie sich mit Ihrem Chirurgen und einem Anästhesisten. Sie geben Ihnen einen Überblick über den Verlauf des Tages. Sie geben Ihnen wahrscheinlich ein Medikament gegen Angstzustände oder ein anderes Beruhigungsmittel, um sich zu entspannen.Dann bringen sie dich in den Operationssaal.
Während Ihrer Penisinversionsvaginoplastik werden Sie unter Vollnarkose liegen und mit den Beinen in Steigbügeln auf dem Rücken liegen.
Das Verfahren ist komplex und umfasst empfindliches Gewebe, Gefäße und Nervenfasern. Hier einige der breiten Striche :
- Die Hoden werden entfernt und weggeworfen.
- Die neue Vaginalhöhle ist im Raum zwischen Harnröhre und Rektum herausgeschnitten.
- Eine Penisprothese chirurgischer Dildo wird in die Kavität eingeführt, um die Form zu halten.
- Die Haut wird vom Penis entfernt. Diese Haut bildet einen Beutel, der genäht und umgedreht wird.
- Ein dreieckiges Stück Eichel die Knollenspitze wird entfernt, um zur Klitoris zu werden.
- Die Harnröhre wird entfernt, gekürzt und für die Neupositionierung vorbereitet, bevor die verbleibenden Teile des Penis amputiert und verworfen werden.
Alles wird zusammengenäht und Bandagen angelegt. Der gesamte Vorgang dauert zwei bis fünf Stunden. Die Bandagen und ein Katheter bleiben normalerweise vier Tage an Ort und Stelle. Danach sollten postoperative Schritte unternommen werden.
Mit einer Operation sind immer Risiken verbunden, aber Komplikationen bei der Vaginoplastik sind selten. Infektionen können normalerweise mit Antibiotika behoben werden. Einige unmittelbare postoperative Risiken umfassen :
- Blutung
- Infektion
- Haut- oder Klitorisnekrose
- Bruch der Nähte
- Harnverhaltung
- Vaginalprolaps
- Fisteln
Ein Teil der Haut um den Hodensack ist haarig, ebenso wie die Bereiche, aus denen Hauttransplantate entnommen werden. Sprechen Sie mit Ihrem Chirurgen darüber, wo Ihre neue Vaginalhaut geerntet wird. Sie können einen vollständigen Elektrolyseverlauf durchführen, um die Haut zu entfernenPotenzial für vaginales Haarwachstum. Dies kann mehrere Wochen oder Monate dauern.
Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Chirurgen in der Nacht vor und am Morgen Ihrer Operation. Im Allgemeinen sollten Sie nach Mitternacht in der Nacht vor der Narkose nichts mehr essen oder trinken.
Andere Tipps für die Chirurgie :
- Sprechen Sie mit anderen Personen, die sich einer Operation am Boden unterzogen haben, über ihre Erfahrungen.
- Sprechen Sie in den Monaten vor Ihrer Operation mit einem Therapeuten oder Berater, um sich mental vorzubereiten.
- Machen Sie Pläne für Ihre reproduktive Zukunft. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Möglichkeiten zur Erhaltung der Fruchtbarkeit Speichern von Spermaproben.
- Machen Sie mit Ihrer Familie und Ihren Freunden einen postoperativen Plan; Sie benötigen viel Unterstützung.
Die durchschnittlichen Kosten für eine Penisinversionsvaginoplastik betragen ca. 20.000 USD ohne Versicherung. Dies umfasst einige Tage im Krankenhaus plus Anästhesie. Dies gilt jedoch nur für eine Operation. Wenn Sie eine sekundäre Labiaplastik wünschen, steigen die Kosten.
Viele Menschen, die sich einer Vaginoplastik unterziehen, werden auch einer Brustvergrößerung und einer Gesichtsfeminisierung unterzogen, die sehr teuer sind. Beachten Sie auch die Kosten für die Elektrolyse, die sich auf Tausende von Dollar summieren können.
Die Kosten variieren je nach Versicherungsschutz, Wohnort und Operationsort.
Der langfristige Erfolg Ihrer Vaginoplastik hängt weitgehend davon ab, wie gut Sie die postoperativen Anweisungen befolgen. Ihr Chirurg wird Ihnen einen Vaginaldilatator zur Verfügung stellen, sobald Sie Ihre Bandagen entfernen. Dieses Dilatationsgerät muss täglich angewendet werdenmindestens ein Jahr, um die gewünschte Vaginaltiefe und den gewünschten Umfang zu erhalten.
Ihr Chirurg wird Ihnen einen Dilatationsplan vorlegen. In der Regel wird der Dilatator in den ersten drei Monaten dreimal täglich dreimal in den nächsten drei Monaten und einmal täglich in den nächsten drei Monaten eingesetzt. Dann machen Sie zwei Malbis zu dreimal pro Woche für mindestens ein Jahr. Der Durchmesser des Dilatators nimmt im Laufe der Monate ebenfalls zu.
Recovery Do's und Don'ts
- Nehmen Sie kein Bad und tauchen Sie sich acht Wochen lang nicht in Wasser.
- Machen Sie sechs Wochen lang keine anstrengenden Aktivitäten.
- Drei Monate lang nicht schwimmen oder Fahrrad fahren.
- Duschen ist nach Ihrem ersten postoperativen Besuch in Ordnung.
- Setzen Sie sich aus Bequemlichkeitsgründen auf einen Donutring.
- Seit drei Monaten keinen Geschlechtsverkehr mehr.
- Tragen Sie in der ersten Woche jede Stunde 20 Minuten lang Eis auf.
- Mach dir keine Sorgen über Schwellungen.
- Erwarten Sie in den ersten vier bis acht Wochen einen vaginalen Ausfluss und Blutungen.
- Vermeiden Sie Tabakerzeugnisse mindestens einen Monat lang.
- Achten Sie auf Schmerzmittel; nehmen Sie es nur so lange ein, wie es unbedingt erforderlich ist.
