Was ist eine Magen-Darm-Perforation?
Gastrointestinale Perforation GP tritt auf, wenn sich ein Loch durch den Magen, den Dickdarm oder den Dünndarm bildet. Dies kann auf eine Reihe verschiedener Krankheiten zurückzuführen sein, darunter Blinddarmentzündung und Divertikulitis . Es kann auch das Ergebnis eines Traumas sein, wie z. B. einer Messerwunde oder einer Schusswunde. Eine Perforation kann auch in der Gallenblase auftreten. Dies kann Symptome aufweisen, die den Symptomen einer Magen-Darm-Perforation ähnlich sind.
Ein Loch in Ihrem Magen-Darm-System oder Ihrer Gallenblase kann zu Peritonitis führen. Peritonitis ist eine Entzündung der Membran, die die Bauchhöhle auskleidet.
Es tritt auf, wenn eine der folgenden Substanzen in die Bauchhöhle gelangt :
- Bakterien
- Galle
- Magensäure
- teilweise verdautes Essen
- Stuhl
Allgemeinmediziner ist ein medizinischer Notfall, der sofortige medizinische Versorgung erfordert. Der Zustand ist lebensbedrohlich. Die Heilungschancen verbessern sich durch frühzeitige Diagnose und Behandlung.
Dieser Zustand wird auch als Darmperforation oder Perforation des Darms bezeichnet.
Symptome von GP können sein :
- starke Bauchschmerzen
- Schüttelfrost
- Fieber
- Übelkeit
- Erbrechen
Wenn Sie eine Magen-Darm-Perforation hatten und eine Peritonitis auftritt, fühlt sich der Bauch sehr empfindlich an. Die Schmerzen verschlimmern sich häufig, wenn jemand den Bereich berührt oder abtastet oder wenn sich der Patient bewegt. Die Schmerzen sind im Allgemeinen besser, wenn Sie still liegen. Der Bauch kann weiter nach außen kleben als normal und fühle mich hart.
Zusätzlich zu den allgemeinen Symptomen einer Perforation können Symptome einer Peritonitis sein :
- Müdigkeit
- vorbei weniger Urin , Hocker oder Gas
- Kurzatmigkeit
- ein schneller Herzschlag
- Schwindel
Krankheiten können GP verursachen, einschließlich :
- Blinddarmentzündung, die bei älteren Menschen häufiger auftritt
- Divertikulitis, eine Verdauungskrankheit
- a Magengeschwür
- Gallensteine
- Gallenblaseninfektion
- entzündliche Darmerkrankungen wie Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa was weniger häufig ist
- entzündet Meckel-Divertikel Dies ist eine angeborene Abnormalität des Dünndarms, die dem Anhang ähnlich ist
- Krebs im Magen-Darm-Trakt
Der Zustand kann auch auf : zurückzuführen sein
- stumpfes Trauma am Bauch
- eine Messer- oder Schusswunde am Bauch
- Bauchchirurgie
- Magengeschwüre aufgrund der Einnahme von Aspirin, nichtsteroidal entzündungshemmende Medikamente und Steroide häufiger bei älteren Erwachsenen
- Einnahme von Fremdkörper oder ätzende Substanzen
Rauchen und übermäßiger Gebrauch von Alkohol Erhöhen Sie Ihr GP-Risiko.
In seltenen Fällen kann der Zustand aufgrund von Darmverletzungen auftreten. Endoskopie oder Koloskopie .
Um einen Hausarzt zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt wahrscheinlich nehmen Röntgenbilder Ihrer Brust oder Bauch um nach Luft in der Bauchhöhle zu suchen. Sie können auch a CT-Scan um eine bessere Vorstellung davon zu bekommen, wo sich die Perforation befinden könnte. Sie bestellen auch Laborarbeiten an :
- Achten Sie auf Anzeichen einer Infektion, z. B. ein Hoch Anzahl der weißen Blutkörperchen
- bewerten Sie Ihren Hämoglobinspiegel, der anzeigen kann, ob Sie einen Blutverlust haben
- auswerten Elektrolyte
- Säurespiegel im Blut bewerten
- bewerten Nierenfunktion
- bewerten Leberfunktion
In den meisten Fällen ist eine Operation erforderlich, um das Loch zu schließen und den Zustand zu behandeln. Die Ziele der Operation sind :
- Beheben Sie das anatomische Problem
- Ursache der Bauchfellentzündung beheben
- Entfernen Sie alle Fremdkörper in der Bauchhöhle, die Probleme verursachen könnten, wie Kot, Galle und Nahrung.
In seltenen Fällen kann Ihr Arzt auf eine Operation verzichten und Antibiotika allein verschreiben, wenn sich das Loch von selbst schließt.
Manchmal muss ein Teil des Darms entfernt werden. Die Entfernung eines Teils des Dünn- oder Dickdarms kann zu a führen. Kolostomie oder Ileostomie damit der Darminhalt in einen an Ihrer Bauchdecke befestigten Beutel abfließen oder sich entleeren kann.
Komplikationen im Zusammenhang mit GP gehören :
- Blutung
- Sepsis was eine lebensbedrohliche bakterielle Infektion ist
- Abszesse im Bauch
- a Wundinfektion
- ein Darminfarkt, bei dem ein Teil des Darms stirbt
- eine permanente Ileostomie oder Kolostomie
In einigen Fällen kann ein Wundversagen auftreten. „Wundversagen“ bedeutet, dass die Wunde nicht heilen kann oder nicht. Zu den Faktoren, die das Risiko erhöhen, gehören :
- Unterernährung oder schlechte Ernährung
- Rauchen
- übermäßiger Alkoholkonsum
- Drogenmissbrauch
- schlechte Hygiene
- Sepsis
- Urämie eine Krankheit, die durch Nierenversagen verursacht wird
- Fettleibigkeit
- Hämatom, das auftritt, wenn sich Blut außerhalb der Blutgefäße sammelt
- Typ 2 Diabetes
- Steroidtherapie oder Verwendung von Kortikosteroiden, entzündungshemmenden Arzneimitteln, die das Immunsystem unterdrücken und eine laufende Infektion maskieren und die Diagnose verzögern können
- Verwendung von biologischen Wirkstoffen bei Erkrankungen wie Morbus Crohn, Colitis ulcerosa rheumatoide Arthritis
Der Erfolg einer Operation zur Reparatur einer Perforation hängt von der Größe der Perforation oder des Lochs und der Zeitdauer vor der Behandlung ab. Die Heilungschancen verbessern sich durch frühzeitige Diagnose und Behandlung. Zu den Faktoren, die die Behandlung behindern können, gehören :
- fortgeschrittenes Alter
- bestehende Darmerkrankung
- Blutungskomplikationen
- Unterernährung
- die Art der ursprünglichen Ursache der Erkrankung
- Rauchen
- Alkohol- oder Drogenmissbrauch
- aktive Behandlung von Krebs
- Bedingungen, die Steroide oder biologische Wirkstoffe erfordern, einschließlich Lupus , rheumatoide Arthritis und ähnliche Erkrankungen.
- andere Erkrankungen wie Herzkrankheit , Nieren- oder Leberprobleme und Emphysem
Wenn Sie Schmerzen oder Fieber haben und das Risiko eines Hausarztes besteht, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen. Je früher Sie Ihren Arzt aufsuchen, desto besser sind Ihre Aussichten.
Es gibt viele Ursachen für Allgemeinmediziner. Beispielsweise kann eine zugrunde liegende Magen-Darm-Erkrankung Ihr Perforationsrisiko erhöhen. Lernen Sie Ihre Krankengeschichte kennen und informieren Sie sich über die aktuellen Bedingungen, die Ihr Risiko erhöhen könnten.
Sprechen Sie mit einem Arzt, wenn Sie eine signifikante Veränderung Ihres normalen Zustands feststellen, insbesondere wenn Sie Bauchschmerzen und Fieber haben.
Q :
Welche Änderungen des Lebensstils könnte eine Person vornehmen, um eine Magen-Darm-Perforation zu vermeiden?
A :
Bestimmte Änderungen des Lebensstils können das Risiko für die Entwicklung eines Hausarztes verringern. Dazu gehören die Raucherentwöhnung, die Reduzierung oder Beendigung des Alkoholkonsums und die Einschränkung des Konsums von Medikamenten wie Aspirin, NSAIDs Ibuprofen, Naproxen usw. und Steroiden.
Wenn Sie in der Vergangenheit Divertikulose hatten oder jemals Divertikulitis hatten, verringert eine rückstandsarme Diät das Risiko, an Divertikulitis zu erkranken. Informationen zu einer rückstandsarmen Diät erhalten Sie von einem Ernährungsberater.
Wenn Sie Ihre anderen Erkrankungen gut unter Kontrolle halten, verringert sich außerdem das Risiko eines Hausarztes. Bewegung, gesunde Ernährung und regelmäßige Nachuntersuchungen bei Ihrem Hausarzt sind wichtig, um Ihre chronischen Erkrankungen zu kontrollieren.
Graham Rogers, MD Die Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte dienen ausschließlich Informationszwecken und sollten nicht als medizinischer Rat betrachtet werden.
