Was ist Lewy-Körper-Demenz?

Lewy-Körper-Demenz LBD ist eine fortschreitende Krankheit, bei der abnormale Ablagerungen eines Proteins namens Alpha-Synuclein im Gehirn auftreten. Die Ablagerungen werden Lewy-Körper genannt und sind nach Friedrich H. Lewy benannt, dem Wissenschaftler, der sie entdeckt hat.

LBD ist ein Begriff, der zwei Erkrankungen mit ähnlichen Symptomen abdeckt. Eine ist Demenz mit Lewy-Körpern und die andere ist Parkinson-Demenz .

Lewy-Körper wachsen in Nervenzellen im Gehirn, die die motorische Kontrolle und das Denken beeinflussen.

Wenn Sie an Demenz denken, fällt Ihnen möglicherweise als Erstes ein Alzheimer-Krankheit . Die beiden Bedingungen unterscheiden sich darin Alzheimer ist mit extremen Gedächtnisproblemen verbunden, und LBD beeinflusst eher die Art und Weise, wie Sie Informationen verarbeiten. Darüber hinaus verursacht LBD körperliche Symptome wie Zittern und Muskelsteifheit .

Es wird geschätzt, dass LBD Auswirkungen hat 1,4 Millionen Menschen in den USA, aber das kann eine Unterschätzung sein. Es wird wahrscheinlich unterdiagnostiziert, weil die frühen Symptome denen der Parkinson-Krankheit und der Alzheimer-Krankheit so ähnlich sind.

Die Ursache der LBD ist nicht klar, daher ist keine Präventionsmethode bekannt. Die Behandlung konzentriert sich hauptsächlich auf das Symptommanagement. Lesen Sie weiter, um mehr zu erfahren.

Es gibt vier Muster, in denen die Symptome normalerweise beginnen. Sie sind :

  • körperliche Symptome wie Zittern , Motorprobleme und Gleichgewichtsstörungen
  • kognitive Probleme und Gedächtnisprobleme
  • neuropsychiatrische Symptome wie Halluzinationen , Verhaltensprobleme und Schwierigkeiten mit komplexen mentalen Aufgaben
  • Unterschiede in Wachsamkeit und Aufmerksamkeit

Kognitive Symptome treten bei Demenz mit Lewy-Körpern tendenziell früher auf als bei Parkinson-Demenz.

Unabhängig davon, wie es beginnt, führt LBD schließlich zu ähnlichen körperlichen, kognitiven und Verhaltenssymptomen.

Dazu gehören :

  • kognitive Probleme wie Probleme bei der Verarbeitung von Informationen und Planung

  • visuelle und räumliche Probleme
  • Zittern und andere Bewegungsprobleme wie Muskelsteifheit das erschwert das Gehen
  • Reizbarkeit oder Unruhe
  • Halluzinationen, die sehr gut geformt und detailliert sind, oder Wahnvorstellungen
  • Depression oder Apathie
  • Angst oder Paranoia
  • Schlafstörungen, einschließlich Träume im Schlaf ausleben
  • Tagesmüdigkeit oder die Notwendigkeit, ein Nickerchen zu machen
  • Starren, Unfähigkeit, Aufmerksamkeit zu schenken, oder schwankende Aufmerksamkeitsspanne
  • unorganisierte Sprache

LBD kann auch das autonome Nervensystem beeinflussen. Dies kann zu einer schlechten Regulation von : führen.

  • Blutdruck, Puls und Herzfrequenz
  • Schweiß und Körpertemperatur
  • Verdauungsfunktionen

Dies kann zu : führen

  • übermäßiges Schwitzen
  • Darm- und Blasenprobleme
  • Schwindel, der das Sturzrisiko erhöhen kann

Forschung hat die Grundursache von LBD noch nicht aufgedeckt.

Es ist klar, dass Menschen mit LBD abnormale Proteincluster, sogenannte Lewy-Körper, in ihrem Gehirn haben. Lewy-Körper stören die Gehirnfunktion.

Die meisten Leute Demenzkranke mit Lewy-Körpern haben keine Familiengeschichte der Krankheit. Bisher ist keine genetische Ursache bekannt.

Zwischen 50 und 80 Prozent von Menschen mit Parkinson-Krankheit entwickeln später eine Parkinson-Demenz. Es ist nicht ersichtlich, warum manche Menschen dies tun und andere nicht.

Wissenschaftler sind sich nicht sicher, was die Proteine ​​überhaupt zum Aufbau veranlasst.

Nicht jeder mit Parkinson-Krankheit entwickelt LBD, aber Parkinson kann erhöhen Ihr LBD-Risiko.

Ihr Risiko kann höher sein wenn jemand in Ihrer Familie LBD oder Parkinson hatte. Es ist wahrscheinlicher bei Menschen über 60 und bei Männern häufiger als bei Frauen zu diagnostizieren.

LBD kann zugeordnet sein mit Depression.

Weitere Informationen: Was ist der Unterschied zwischen Demenz und Alzheimer? »

Eine frühzeitige Diagnose ist wichtig, da einige Medikamente zur Behandlung von Parkinson und Alzheimer die LBD verschlimmern können. Dies ist jedoch nicht einfach, da es keinen einzigen Test gibt, mit dem die LBD genau diagnostiziert werden kann.

Hier sind einige der Untersuchungen und Tests, die Ihrem Arzt helfen können, die richtige Diagnose zu finden.

körperliche Untersuchung kann das Testen von : beinhalten

  • Herzfrequenz und Blutdruck
  • Muskeltonus und Kraft
  • Reflexe
  • Gleichgewicht und Koordination
  • Tastsinn
  • Augenbewegungen

Ihr Arzt wird nach Anzeichen von Parkinson, Schlaganfall oder Tumoren suchen.

Blutuntersuchungen kann Dinge wie Schilddrüsenprobleme aufgreifen und Vitamin B-12-Mangel was die Gehirnfunktion beeinträchtigen kann. Dies kann helfen, LBD auszuschließen.

An Einschätzung der geistigen Fähigkeiten wie Gedächtnis- und Denkfähigkeiten können Anzeichen von Demenz anzeigen.

Bildgebungstests z. B. MRT , CT oder PET Scans können bei der Diagnose von Gehirnblutungen, Schlaganfällen und Tumoren helfen.

Schlafbewertung kann eine REM-Schlafverhaltensstörung aufdecken.

Autonome Funktionsprüfung sucht nach Anzeichen von Herzfrequenz und Blutdruckinstabilität.

Für eine Diagnose von LBD müssen mindestens zwei davon vorhanden sein :

  • Schwankung der kognitiven Funktion
  • visuelle Halluzinationen
  • Anzeichen und Symptome der Parkinson-Krankheit wie Zittern und Muskelsteifheit

Diese Symptome unterstützen auch die Diagnose von LBD :

LBD ist eine fortschreitende Erkrankung, daher werden sich Anzeichen und Symptome mit der Zeit verschlimmern.

Dies kann zu : führen

  • aggressives Verhalten
  • zunehmend schweres Zittern und Gleichgewichtsstörungen
  • hohes Verletzungsrisiko durch Stürze aufgrund von Verwirrung oder Gleichgewichtsstörungen
  • Depression
  • schwere Demenz

Es gibt keine Behandlung, um das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen oder zu stoppen. Die Behandlung soll die Symptome besser handhaben.

Medikamente

Menschen mit LBD reagieren in der Regel sehr empfindlich auf Drogen. Medikamente muss mit großer Vorsicht und sorgfältiger Überwachung verschrieben werden. Hier sind einige der Medikamente, die in Betracht gezogen werden können.

Für Denk- und Gedächtnisprobleme sowie Verhaltensprobleme und Halluzinationen :

  • Donepezil Namzaric
  • Galantamin Razadine
  • Rivastigmin Exelon

Für Zittern, Langsamkeit und Steifheit :

  • Levodopa mit Carbidopa Sinemet

Bei Schlafstörungen :

  • niedrig dosiertes Clonazepam Klonopin
  • Melatonin, ein natürliches Hormon

In einigen Fällen können Antipsychotika gegen Halluzinationen, Wahnvorstellungen oder Paranoia verschrieben werden, jedoch mit äußerster Vorsicht. Antipsychotika können die Symptome von LBD verschlimmern. Schwere Nebenwirkungen können lebensbedrohlich sein.

Andere Medikamente können zur Behandlung von Blutdruck oder anderen auftretenden Symptomen verwendet werden.

Therapien

Ein typischer Behandlungsplan kann einen oder mehrere der folgenden Punkte enthalten :

  • Physiotherapie : Dies kann dazu beitragen, Gangart, Kraft und Flexibilität zu verbessern und die allgemeine Gesundheit zu fördern.
  • Ergotherapie : Dies kann dazu beitragen, alltägliche Aufgaben wie Essen und Baden zu vereinfachen und weniger Unterstützung durch andere zu erfordern.
  • Sprachtherapie : Dies kann helfen, Probleme beim Schlucken und Sprechen zu verbessern.
  • Psychologische Beratung : Dies kann sowohl der Person mit LBD als auch ihrer Familie helfen, mit ihren Emotionen und Verhaltensweisen umzugehen.

ergänzende Therapien

Dies kann beinhalten :

  • Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel : Es fehlen Studien zu Vitaminen und Nahrungsergänzungsmitteln bei Menschen mit LBD. Da diese mit Medikamenten interagieren können, sollten Sie vor der Anwendung Ihren Arzt konsultieren.
  • Kunst- und Musiktherapie : Dies kann helfen Angst lindern und die Stimmung verbessern.
  • Haustiertherapie : Ein Haustier kann Kameradschaft bieten und die Stimmung verbessern.
  • Aromatherapie : Dies kann helfen, zu beruhigen und zu beruhigen.

Weitere Informationen: Tiergestützte Therapie bei Depressionen »

Es gibt keine Möglichkeit, das Fortschreiten der LBD zu stoppen. Es wird weiterhin die kognitiven Fähigkeiten und motorischen Funktionen beeinträchtigen und eine lebenslange medizinische Versorgung erfordern. Einige Symptome können behandelt werden, aber Medikamente müssen nach Bedarf überwacht und angepasst werden.

Eine Person mit LBD benötigt Unterstützung von Familienangehörigen und professionellen Betreuern. Die durchschnittliche Lebenserwartung beträgt acht Jahre nach Auftreten der Symptome.

Die Rolle der Pflegekraft wird wahrscheinlich mit fortschreitender Krankheit zunehmen. Die Situation ist für jeden anders, aber hier sind einige allgemeine Tipps für Pflegekräfte von Menschen mit LBD :

effektiv kommunizieren

Sprechen Sie langsam und mit klarer Stimme. Verwenden Sie einfache Sätze und ergänzen Sie diese mit Handgesten und Zeigen.

Halten Sie es einfach. Das Einfügen zusätzlicher Informationen oder das Bereitstellen zu vieler Auswahlmöglichkeiten kann verwirrend sein. Halten Sie sich daher jeweils an ein optimiertes Thema. Lassen Sie dann ausreichend Zeit für die Antwort. Wenn Sie eine Person mit LBD überstürzen, kann dies zu Frustration für Sie beide führen.

LBD kann eine Reihe von Emotionen hervorrufen. Es ist verständlich, wenn die Person, die Sie betreuen, irritiert, ängstlich oder depressiv erscheint. Seien Sie respektvoll und nicht wertend. Bieten Sie die Gewissheit, dass sie die Unterstützung erhalten, die sie benötigen.

Stimulation bereitstellen

Körperliche Bewegung ist gut für Menschen mit LBD. Ermutigen Sie zu einfachen Übungen und Dehnungsroutinen. Tagesübungen können auch das Schlafen nachts erleichtern.

Stimulieren Sie die mentale Funktion mit Rätseln und Spielen, die Denkfähigkeiten erfordern.

Guten Schlaf fördern

Menschen mit LBD haben Schlafstörungen, einschließlich Schlafverhaltensproblemen.

Bieten Sie ihnen keine koffeinhaltigen Getränke an und versuchen Sie, ein Nickerchen am Tag zu vermeiden. Sorgen Sie vor dem Schlafengehen für eine beruhigende Atmosphäre, die jede Nacht zur gleichen Zeit sein sollte. Lassen Sie das Nachtlicht im ganzen Haus an, um Verwirrung, Stolpern und Stürzen bei Nacht zu vermeiden.

Vereinfachen

Menschen mit LBD müssen mit Zittern, Gleichgewichtsstörungen und Fortbewegungsproblemen umgehen. Sie neigen auch dazu, verwirrt zu werden und können Halluzinationen oder Wahnvorstellungen erfahren.

Verringern Sie das Verletzungsrisiko, indem Sie Unordnung, lose Teppiche und andere Stolperfallen vermeiden. Ordnen Sie die Möbel so an, dass Sie sich leicht fortbewegen und das Haus gut beleuchtet halten können.

Pflege der Pflegekraft

Es ist leicht, sich zum Nachteil Ihrer eigenen Gesundheit und Ihres Wohlbefindens in der Pflege zu verlieren. Aber Sie können nicht Ihr Bestes für jemand anderen tun, wenn Sie nicht auf sich selbst aufpassen.

Versuchen Sie, diese Tipps zur Selbstpflege zu befolgen :

  • Bitten Sie um Hilfe. Tragen Sie Familie, Freunde, Nachbarn oder häusliche Gesundheitsdienstleister ein.
  • Nehmen Sie sich Zeit, um etwas für sich selbst zu tun. Treffen Sie sich mit Ihren Freunden, planen Sie eine Massage oder lassen Sie sich auf das Sofa fallen und streamen Sie einen Film. „Ich Zeit“ ist wichtig.
  • Holen Sie sich regelmäßige Bewegung, auch wenn es nur ein Spaziergang durch die Nachbarschaft ist.
  • Achten Sie auf eine gesunde Ernährung, damit Ihre eigene Gesundheit nicht beeinträchtigt wird.
  • Nehmen Sie sich regelmäßig Zeit für tiefes Atmen und leise Meditation oder beruhigende Musik.
  • Wenden Sie sich an Ihren eigenen Arzt, wenn Sie sich aus dem Gleichgewicht geraten fühlen.

Burnout bei Pflegekräften ist allzu real. Das bedeutet nicht, dass Sie versagt haben, sondern nur, dass Sie sich zu dünn dehnen. Es kann hilfreich sein, einer Selbsthilfegruppe für Pflegekräfte beizutreten, damit Sie mit Menschen interagieren können, die es bekommenWenn Sie sich emotional oder körperlich ausgelaugt fühlen, sollten Sie mit einem Therapeuten sprechen.