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Jugendliche in Gruppentherapie

Populärkultur charakterisiert OCD als einfach super organisiert, ordentlich oder sauber. Aber wenn Sie mit OCD leben, wissen Sie aus erster Hand, wie verheerend es wirklich sein kann.

Zwangsstörung OCD ist eine chronische psychische Erkrankung, bei der unkontrollierbare Obsessionen zu zwanghaftem Verhalten führen.

Wenn dieser Zustand schwerwiegend wird, kann er Beziehungen und Verantwortlichkeiten beeinträchtigen und die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen. Er kann schwächend sein.

Zwangsstörungen sind nicht Ihre Schuld und Sie müssen sich nicht allein damit befassen. Zwangsstörungen sind eine behandelbare Krankheit, auch wenn sie sich schwer anfühlen.

Erfahren Sie mehr über Zwangsstörungen, wie sie diagnostiziert werden und welche Behandlungsmöglichkeiten Sie haben.

Zwangsstörungen beginnen häufig im Teenageralter oder im jungen Erwachsenenalter. Symptome kann zunächst mild sein und im Laufe der Jahre an Schwere zunehmen. Stressereignisse können die Symptome verschlimmern.

OCD hat zwei charakteristische Typen von Symptomen :

  • Obsessionen : aufdringliche und unerwünschte Gedanken
  • Zwänge : Verhaltensweisen, die ausgeführt werden, um Stress oder Angst abzubauen, und über die eine Person nur wenig oder gar keine Kontrolle hat, um aufzuhören

Obwohl es keine offizielle Diagnose für eine „schwere“ Zwangsstörung gibt, haben viele Menschen möglicherweise das Gefühl, dass ihre Symptome schwerwiegend sind und ihr Leben stark beeinträchtigen. Eine unbehandelte Zwangsstörung kann auch zu schwereren Symptomen führen.

Besessenheitssymptome

Zwangsgedanken neigen dazu, ein Thema zu haben, wie z. B. Angst vor Keimen, das Bedürfnis nach Symmetrie oder aufdringliche Gedanken über sich selbst oder andere zu verletzen.

Zeichen enthalten :

  • keine Dinge berühren wollen, die andere berührt haben
  • Angst, wenn Objekte nicht auf eine bestimmte Weise platziert werden
  • Sie fragen sich immer, ob Sie die Tür verschlossen, das Licht ausgeschaltet usw. haben.
  • unerwünschte, aufdringliche Bilder von Tabuthemen
  • sich wiederholende Gedanken, Dinge zu tun, die Sie wirklich nicht tun möchten

Zwangssymptome

Zwänge sind sich wiederholende Verhaltensweisen, die Sie nicht ignorieren können. Sie könnten denken, dass sie Stress abbauen, aber dieser Effekt ist vorübergehend und führt dazu, dass Sie sie erneut ausführen.

Zwänge können auch einem Thema folgen, z. B. Zählen, Waschen oder einem ständigen Bedürfnis nach Bestätigung. Zu den Zeichen gehören :

  • übermäßiges Händewaschen, auch wenn Ihre Haut bereits roh ist
  • Objekte präzise anordnen, auch wenn dies nicht erforderlich ist oder Sie etwas anderes tun sollten
  • Überprüfen Sie wiederholt Türen, den Herd oder andere Dinge, um sicherzustellen, dass sie ausgeschaltet sind, auch wenn dies bedeutet, dass Sie das Haus nicht verlassen können.
  • stilles Zählen oder Wiederholen eines Wortes oder einer Phrase, obwohl Sie aufhören möchten

Andere Zwangsstörungen

Obsessionen und Zwänge kann so viel Zeit in Anspruch nehmen, dass eine Person nicht funktionieren kann und ihre Lebensqualität erheblich beeinträchtigt wird, wie z.

  • Sie können nicht rechtzeitig zur Schule gehen oder arbeiten, wenn überhaupt.
  • Sie können nicht an sozialen Aktivitäten teilnehmen oder diese genießen.
  • Ihre Beziehungen sind gestört.
  • Sie haben gesundheitliche Probleme im Zusammenhang mit Zwangsstörungen. Zum Beispiel haben Sie entwickelt Dermatitis durch übermäßiges Händewaschen.
  • Sie sind voller Schuldgefühle, Scham oder Selbstbeschuldigung.
  • Je mehr Sie versuchen, es zu kontrollieren, desto ängstlicher fühlen Sie sich.
  • Das Ignorieren eines Zwangs bringt ihn stärker als je zuvor zurück.
  • Sie haben über Selbstbeschädigung nachgedacht oder versucht oder Selbstmord .

Viele Menschen mit Zwangsstörungen sind sich völlig bewusst, dass ihre Gedanken und Verhaltensweisen irrational sind, fühlen sich jedoch machtlos, sie aufzuhalten. Andere können unter Wahnvorstellungen leiden und glauben, dass ihre Obsessionen und Zwänge ein normaler oder typischer Weg sind, um sich vor einer Bedrohung zu schützen, die sie für sehr haltenecht.

OCD ist eine chronische Störung in 60 bis 70 Prozent von Fällen. In Anbetracht der verminderten Lebensqualität und des Einkommensverlusts war OCD einst eine der 10 schwächsten Krankheiten weltweit, und Angststörungen im Allgemeinen gehören nach wie vor zu den Top 10 .

Zusätzlich zur Belastung durch die Behandlungskosten Studien zeigen einen durchschnittlichen Verlust von 46 Arbeitstagen pro Jahr aufgrund von Zwangsstörungen.

Wir haben kein vollständiges Verständnis der Ursachen von Zwangsstörungen, aber es gibt mehrere mögliche Faktoren :

  • Genetik. einige Forschung weist auf ein höheres Risiko hin, wenn Sie einen Verwandten ersten Grades mit Zwangsstörungen haben, insbesondere wenn diese sich im Kindesalter entwickelt haben. Spezifische Gene müssen noch identifiziert werden.
  • Gehirnstruktur und -funktion. Es scheint einen Zusammenhang zwischen Zwangsstörungen und Unterschieden im frontalen Kortex und in den subkortikalen Strukturen des Gehirns zu geben. Menschen mit Zwangsstörungen haben auch einen hyperaktiven neuronalen Kreislauf zwischen dem präfrontalen Kortex, der die Entscheidungsfindung beeinflusst, und dem Nucleus accumbens, der Teil davon istHormone wie Serotonin, Glutamat und Dopamin können ebenfalls beteiligt sein.
  • Umgebung. Zwangsstörungen können sich als Folge eines Kindheitstraumas entwickeln, aber es sind weitere Untersuchungen erforderlich, um diese Theorie vollständig zu entwickeln. Kinder entwickeln manchmal Symptome einer Zwangsstörung nach einer Streptokokkeninfektion PANDAS .

Menschen mit Zwangsstörungen können gleichzeitig psychische Störungen haben wie :

Einige Menschen mit Zwangsstörungen entwickeln auch a Tic-Störung . Dies kann zu plötzlichen, sich wiederholenden Bewegungen wie Blinzeln, Achselzucken, Räuspern oder Schnüffeln führen.

Die meisten Leute sind diagnostiziert nach Alter 19 obwohl es in jedem Alter auftreten kann. Dies kann beinhalten :

  • eine körperliche Untersuchung, um nach anderen möglichen Problemen zu suchen
  • Blutuntersuchungen wie vollständiges Blutbild CBC, Schilddrüsenfunktion sowie Alkohol- und Drogenscreening
  • eine psychologische Bewertung, um mehr über Gedanken- und Verhaltensmuster zu erfahren
DSM-5-Diagnosekriterien für Zwangsstörungen
  • Vorhandensein von Obsessionen, Zwängen oder beidem
  • Obsessionen und Zwänge nehmen mehr als eine Stunde am Tag in Anspruch oder beeinträchtigen die täglichen Aktivitäten
  • Symptome stehen in keinem Zusammenhang mit Substanzkonsum oder körperlichen Gesundheitszuständen
  • Symptome werden nicht durch andere psychische Erkrankungen verursacht

Es gibt verschiedene Tests zur Beurteilung des Schweregrads von Zwangsstörungen. Einer davon ist die Yale-Brown-Zwangsskala. Sie enthält 54 häufige Obsessionen und Zwänge, die nach Themen gruppiert sind. Es gibt auch eine Version speziell für Kinder.

Der Arzt bewertet Obsessionen und Zwänge auf einer Skala von 0 bis 25 je nach Schweregrad. Eine Gesamtpunktzahl von 26 bis 34 zeigt mittelschwere bis schwere Symptome an und 35 und höher zeigen schwere Symptome an.

Es gibt wirksame Behandlungen für Zwangsstörungen, die jedoch Geduld erfordern. Es kann mehrere Wochen bis mehrere Monate dauern, bis Sie sich besser fühlen.

Was Ärzte verschreiben können

Bei der Auswahl der Medikamente beginnt Ihr Arzt mit der niedrigstmöglichen Dosis und erhöht diese nach Bedarf. Es kann einige Versuche und Irrtümer erfordern, um die richtigen Medikamente und Dosierungen zu finden.

Bitten Sie Ihren Arzt, mögliche Nebenwirkungen und Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten zu erklären. Melden Sie neue oder sich verschlechternde Symptome während der Einnahme dieser Medikamente und hören Sie nicht ohne ärztliche Aufsicht auf.

Medikamente zur Behandlung von Zwangsstörungen umfassen selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer SSRIs und trizyklische Antidepressiva wie :

Was Therapeuten tun dürfen

Die Behandlung wird individuell angepasst, aber Sie benötigen höchstwahrscheinlich sowohl Medikamente als auch Therapie.

Kognitive Verhaltenstherapie CBT gilt als die effektivste Methode zur Behandlung von Zwangsstörungen.

CBT ist eine Art von Psychotherapie, die sich mit der Beziehung von Gedanken, Gefühlen und Verhaltensweisen befasst. Ein Therapeut hilft Ihnen dabei, Ihre Gedanken anzupassen, um Ihre Handlungen zu beeinflussen.

Expositions- und Reaktionsprävention ERP oder EX / RP ist eine Art von CBT, bei der der Therapeut Sie allmählich etwas aussetzt, das Sie fürchten, damit Sie Ihre Bewältigungsfähigkeiten verbessern können. Durch erhöhte Exposition und Übung erhalten Sie mehr Kontrolle überwie du reagierst.

Wenn Sie in Gefahr sind, sich selbst zu verletzen, wahnhafte Gedanken haben oder haben Psychose Aufgrund anderer Umstände kann ein Krankenhausaufenthalt von Vorteil sein.

Was Sie zu Hause tun können

  • Nehmen Sie alle Arzneimittel wie angegeben ein, auch wenn Sie sich besser fühlen. Wenn Sie aufhören möchten, kann Ihr Arzt Ihnen helfen, sich sicher zu verjüngen.
  • Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker, bevor Sie zusätzliche Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, da diese Ihre Zwangsstörungstherapie beeinträchtigen können.
  • Achten Sie auf Anzeichen dafür, dass Sie in alte, unproduktive Muster verfallen, und informieren Sie Ihren Arzt.
  • Üben Sie, was Sie in CBT gelernt haben. Diese neuen Fähigkeiten können Ihnen für den Rest Ihres Lebens helfen.
  • Finden Sie neue Wege, um mit Angst umzugehen. Körperliche Bewegung , tiefes Atmen und Meditation kann helfen, Stress abzubauen.
  • Treten Sie einer Selbsthilfegruppe bei. Es kann hilfreich sein, mit anderen zu sprechen, die es wirklich „verstehen“.
wo Sie Hilfe finden

Die Symptome einer Zwangsstörung können sich schwerwiegend und überwältigend anfühlen. Wenn Sie oder jemand, den Sie lieben, Hilfe benötigen, können diese Organisationen helfen :

Wenn Sie glauben, sich selbst Schaden zuzufügen, rufen Sie 911 an oder wenden Sie sich an die nächstgelegene Notaufnahme.

Neue Behandlungsmöglichkeiten

Neuere chirurgische Behandlungen bei schwerer Zwangsstörung werden im Allgemeinen nicht empfohlen, es sei denn, alle anderen Medikamente und Therapien waren unwirksam. Sie können erhebliche Risiken bergen.

Tiefenhirnstimulation ist ein Verfahren, bei dem der Chirurg elektrische Leitungen in bestimmte Teile des Gehirns implantiert. Ein Neurostimulator sendet dann Signale, um abnormale Aktivitäten zu regulieren. Dieses Verfahren wurde zur Behandlung verwendet. Parkinson-Krankheit und essentieller Tremor .

In einer Prozedur namens Laserablation Der Chirurg macht ein kleines Loch in den Schädel. Mit Hilfe der MRT erzeugt ein Laserstrahl eine wenige Millimeter breite Läsion, um überaktive Schaltkreise im Gehirn zu blockieren. Diese Operation wurde zur Behandlung von Epilepsie eingesetzt.

Langzeitstudien, die sich speziell auf die Prognose schwerer Zwangsstörungen konzentrieren, fehlen. Faktoren wie das gleichzeitige Vorhandensein von psychischen oder entwicklungsbedingten Problemen können die Aussichten beeinflussen.

einige Forschung deutet darauf hin, dass der Beginn der frühen bis mittleren Kindheit mit einer hohen Spontanremissionsrate im Vergleich zum späteren Beginn verbunden ist. Positive familiäre Beteiligung und Reaktionen sind auch mit einem besseren Ergebnis verbunden.

Ihr Arzt kann Ihnen eine bessere Vorstellung davon geben, was Sie von einer Behandlung bei schwerer Zwangsstörung erwarten können.

Zwangsstörung ist eine chronische, schwächende Erkrankung, die jeden Aspekt Ihres Lebens betrifft. Die Symptome können manchmal schwerwiegend sein.

Eine Kombination aus Medikamenten und Therapie ist normalerweise sehr effektiv, kann jedoch einige Zeit in Anspruch nehmen. Es gibt auch vielversprechende neue Behandlungen für schwere Zwangsstörungen.

Ein wesentliches Element für eine erfolgreiche Behandlung ist eine gute Kommunikation zwischen Arzt und Patient. Es ist auch wichtig, das, was Sie in der Therapie gelernt haben, zwischen den Sitzungen weiter zu üben.

Unter dem Strich müssen Sie nicht an Ort und Stelle bleiben. Es gibt Hilfe bei schwerer Zwangsstörung. Fragen Sie Ihren Arzt nach den nächsten Schritten zur Behandlung Ihrer Erkrankung.