Posttraumatische Belastungsstörung PTBS ist eine psychische Störung, die nach einem traumatischen Ereignis beginnt. Dieses Ereignis kann eine reale oder wahrgenommene Gefahr von Verletzung oder Tod beinhalten.
Dies kann beinhalten :
- eine Naturkatastrophe wie ein Erdbeben oder ein Tornado
- militärischer Kampf
- körperliche oder sexuelle Übergriffe oder Misshandlungen
- ein Unfall
Menschen mit PTBS spüren ein erhöhtes Gefühl der Gefahr. Ihre natürliche Kampf- oder Fluchtreaktion wird geändert, wodurch sie sich gestresst oder ängstlich fühlen, auch wenn sie in Sicherheit sind.
PTBS wurde früher als "Schock" oder "Kampfmüdigkeit" bezeichnet, da sie häufig Kriegsveteranen betrifft. Laut dem Nationalen Zentrum für PTBS wird dies ungefähr geschätzt. 15 Prozent der Vietnamkriegsveteranen und 12 Prozent der Golfkriegsveteranen PTBS haben.
Aber PTBS kann jedem in jedem Alter passieren. Sie tritt als Reaktion auf chemische und neuronale Veränderungen im Gehirn auf, nachdem sie bedrohlichen Ereignissen ausgesetzt wurden. PTBS bedeutet nicht, dass Sie fehlerhaft oder schwach sind.
PTBS kann Ihre normalen Aktivitäten und Ihre Funktionsfähigkeit stören. Wörter, Geräusche oder Situationen, die Sie an ein Trauma erinnern, können Ihre Symptome auslösen.
Symptome von PTBS fallen in vier Gruppen :
Eindringen
- Rückblenden, in denen Sie das Gefühl haben, das Ereignis immer wieder neu zu erleben
- lebendige, unangenehme Erinnerungen an das Ereignis
- häufige Albträume über das Ereignis
- starke geistige oder körperliche Belastung, wenn Sie an das Ereignis denken
Vermeidung
Vermeiden bedeutet, wie der Name schon sagt, Menschen, Orte oder Situationen zu meiden, die Sie an das traumatische Ereignis erinnern.
Erregung und Reaktivität
- Konzentrationsstörungen
- leicht zu erschrecken und eine übertriebene Reaktion zu haben, wenn Sie erschrocken sind
- ein ständiges Gefühl, nervös zu sein
- Reizbarkeit
- Wutanfälle
Erkenntnis und Stimmung
- negative Gedanken über dich
- verzerrte Schuldgefühle, Sorgen oder Schuldgefühle
- Probleme beim Erinnern an wichtige Teile des Ereignisses
- reduziertes Interesse an Aktivitäten, die Sie einmal geliebt haben
Zusätzlich können Menschen mit PTBS Erfahrungen machen Depression und Panikattacken .
Panikattacken können Symptome wie : verursachen
- Bewegung
- Erregbarkeit
- Schwindel
- Benommenheit
- Ohnmacht
- ein rasendes oder klopfendes Herz
- Kopfschmerzen
PTBS-Symptome bei Frauen
Laut der American Psychiatric Association APA sind Frauen doppelt so wahrscheinlich als Männer, um PTBS zu bekommen, und die Symptome manifestieren sich etwas anders.
Frauen fühlen sich vielleicht mehr :
- ängstlich und depressiv
- taub, ohne Emotionen
- leicht erschrocken
- empfindlich gegenüber Erinnerungen an das Trauma
Die Symptome von Frauen halten länger an als die von Männern. Im Durchschnitt Frauen warten 4 Jahre um einen Arzt aufzusuchen, während Männer normalerweise innerhalb eines Jahres nach Beginn ihrer Symptome um Hilfe bitten, so das US-Gesundheitsministerium, Office of Women's Health.
PTBS-Symptome bei Männern
Männer haben normalerweise die typischen PTBS-Symptome von Wiedererleben, Vermeidung, kognitiven und Stimmungsproblemen sowie Erregungsproblemen. Diese Symptome beginnen oft innerhalb des ersten Monats nach dem traumatischen Ereignis, aber es kann Monate oder Jahre dauern, bis Anzeichen auftreten.
Jeder mit PTBS ist anders. Die spezifischen Symptome sind für jeden Mann einzigartig, basierend auf seiner Biologie und dem Trauma, das er erlebt hat.
Wenn bei Ihnen PTBS diagnostiziert wird, wird Ihr Arzt wahrscheinlich eine Therapie, Medikamente oder eine Kombination der beiden Behandlungen verschreiben.
Kognitive Verhaltenstherapie CBT oder „Gesprächstherapie“ ermutigt Sie, das traumatische Ereignis zu verarbeiten und die damit verbundenen negativen Denkmuster zu ändern.
In der Expositionstherapie erleben Sie Elemente des Traumas in einer sicheren Umgebung erneut. Dies kann dazu beitragen, Sie für das Ereignis zu desensibilisieren und Ihre Symptome zu reduzieren.
Antidepressiva, Medikamente gegen Angstzustände und Schlafmittel können helfen, Symptome von Depressionen und Angstzuständen zu lindern. Zwei Antidepressiva sind von der FDA zur Behandlung von PTBS zugelassen : Sertralin Zoloft und Paroxetin Paxil.
PTBS beginnt bei Menschen, die ein traumatisches Ereignis wie eine Naturkatastrophe, einen militärischen Kampf oder einen Angriff erlebt oder miterlebt haben. Die meisten Menschen, die eines dieser Ereignisse erleben, haben danach keine Probleme, aber ein kleiner Prozentsatz entwickelt PTBS.
Trauma kann zu tatsächlichen Veränderungen des Gehirns führen.
Zum Beispiel
Es ist jedoch nicht bekannt, ob sie vor dem Trauma ein kleineres Hippocampusvolumen hatten oder ob das Trauma zu einer Verringerung des Hippocampusvolumens führte.
In diesem Bereich sind weitere Untersuchungen erforderlich. Menschen mit PTBS können auch abnormale Spiegel an Stresshormonen aufweisen, was zu einem überreaktiven Kampf oder einer Fluchtreaktion führen kann.
Manche Menschen können besser mit Stress umgehen als andere.
Bestimmte Faktoren scheinen vor der Entwicklung von PTBS zu schützen.
Medizinische PTBS
Ein lebensbedrohlicher medizinischer Notfall kann genauso traumatisch sein wie eine Naturkatastrophe oder Gewalt.
Sie müssen keine ernsthafte Erkrankung haben, um eine PTBS zu entwickeln. Selbst eine geringfügige Krankheit oder Operation kann traumatisch sein, wenn sie Sie wirklich aufregt.
Möglicherweise haben Sie eine PTBS, wenn Sie über das medizinische Ereignis nachdenken und es erneut erleben, und Sie fühlen sich nach dem Ende des Problems immer noch in Gefahr. Wenn Sie mehr als eine Woche später immer noch verärgert sind, sollte Ihr Arzt dies überprüfenSie für PTBS.
PTBS nach der Geburt
Geburt ist normalerweise eine glückliche Zeit, aber für einige junge Mütter kann es eine herausfordernde Erfahrung sein.
Nach a Studie 2018 , bis zu
Sie haben ein höheres Risiko für postpartale PTBS, wenn Sie :
- Depressionen haben
- haben Angst vor einer Geburt
- hatte schlechte Erfahrungen mit einer vergangenen Schwangerschaft
- kein Support-Netzwerk
Eine PTBS kann es für Sie schwieriger machen, sich um Ihr neues Baby zu kümmern. Wenn Sie nach der Geburt Ihres Kindes Symptome einer PTBS haben, wenden Sie sich an einen Arzt, um eine Bewertung zu erhalten.
Es gibt keinen spezifischen Test zur Diagnose von PTBS. Die Diagnose kann schwierig sein, da Menschen mit dieser Störung möglicherweise zögern, sich an das Trauma oder ihre Symptome zu erinnern oder es zu diskutieren.
Ein Psychiater wie ein Psychiater, Psychologe oder eine psychiatrische Krankenschwester ist am besten für die Diagnose von PTBS qualifiziert.
Um mit PTBS diagnostiziert zu werden, müssen alle folgenden Symptome mindestens 1 Monat lang auftreten :
- mindestens ein Wiederholungssymptom
- mindestens ein Vermeidungssymptom
- mindestens zwei Erregungs- und Reaktivitätssymptome
- mindestens zwei Erkennungs- und Stimmungssymptome
Die Symptome müssen schwerwiegend genug sein, um Ihre täglichen Aktivitäten zu beeinträchtigen, z. B. zur Arbeit oder zur Schule gehen oder mit Freunden und Familienmitgliedern zusammen sein.
PTBS ist eine Erkrankung, aber einige Experten unterteilen sie in Abhängigkeit von den Symptomen einer Person in Subtypen, die auch als „Spezifizierer“ bezeichnet werden, um die Diagnose und Behandlung zu vereinfachen.
- Akute Belastungsstörung ASD ist keine PTBS. Es handelt sich um eine Gruppe von Symptomen wie Angstzuständen und Vermeidung, die sich innerhalb eines Monats nach einem traumatischen Ereignis entwickeln. Viele Menschen mit ASD entwickeln eine PTBS.
- Dissoziative PTBS ist, wenn Sie sich vom Trauma lösen. Sie fühlen sich vom Ereignis getrennt oder fühlen sich außerhalb Ihres eigenen Körpers.
- unkomplizierte PTBS ist, wenn Sie PTBS-Symptome wie das Wiedererleben des traumatischen Ereignisses und das Vermeiden von Personen und Orten im Zusammenhang mit dem Trauma haben, aber keine anderen psychischen Gesundheitsprobleme wie Depressionen haben. Menschen mit dem unkomplizierten Subtyp sprechen häufig gut auf die Behandlung an.
- komorbide PTBS beinhaltet Symptome von PTBS sowie eine andere psychische Störung wie Depression, Panikstörung oder ein Drogenproblem. Menschen mit diesem Typ erzielen die besten Ergebnisse bei der Behandlung von PTBS und anderen psychischen Problemen.
Andere Spezifizierer sind :
- „Mit Entealisierung“ bedeutet, dass sich eine Person emotional und körperlich von Menschen und anderen Erfahrungen losgelöst fühlt. Sie haben Probleme, die Realitäten ihrer unmittelbaren Umgebung zu verstehen.
- „Mit verzögertem Ausdruck“ bedeutet, dass eine Person erst 6 Monate nach dem Ereignis die vollständigen PTBS-Kriterien erfüllt. Einige Symptome können sofort auftreten, reichen jedoch nicht aus, um eine vollständige PTBS-Diagnose zu stellen.
Komplexe PTBS
Viele der Ereignisse, die eine PTBS auslösen - wie ein gewaltsamer Angriff oder ein Autounfall - treten einmal auf und sind vorbei. Andere Ereignisse wie sexueller oder körperlicher Missbrauch zu Hause, Menschenhandel oder Vernachlässigung können viele Monate oder Jahre andauern.
Komplexe PTBS ist ein separater, aber verwandter Begriff, der verwendet wird, um die emotionalen Auswirkungen eines anhaltenden und langfristigen Traumas oder mehrerer Traumata zu beschreiben.
Chronische Traumata können psychische Schäden verursachen, die noch schwerwiegender sind als die eines einzelnen Ereignisses. Es sollte beachtet werden, dass unter Fachleuten erhebliche Debatten über die diagnostischen Kriterien für komplexe PTBS bestehen.
Menschen mit dem komplexen Typ können zusätzlich zu den typischen PTBS-Symptomen andere Symptome haben, wie unkontrollierbare Gefühle oder negative Selbstwahrnehmung.
Kinder sind belastbar. Meistens erholen sie sich von traumatischen Ereignissen. Manchmal erleben sie das Ereignis jedoch noch einmal oder haben einen Monat oder länger danach andere PTBS-Symptome.
Häufige PTBS-Symptome bei Kindern sind :
- Albträume
- Schlafstörungen
- anhaltende Angst und Trauer
- Reizbarkeit und Probleme bei der Kontrolle ihres Zorns
- Vermeiden von Personen oder Orten, die mit der Veranstaltung verbunden sind
- konstante Negativität
CBT und Medikamente sind für Kinder mit PTBS genauso hilfreich wie für Erwachsene. Dennoch benötigen Kinder zusätzliche Pflege und Unterstützung von ihren Eltern, Lehrern und Freunden, damit sie sich wieder sicher fühlen können.
Diese beiden Zustände gehen oft Hand in Hand. Eine Depression erhöht das Risiko für PTBS und umgekehrt.
Viele der Symptome überschneiden sich, was es schwierig machen kann, herauszufinden, welche Sie haben. Zu den Symptomen, die sowohl bei PTBS als auch bei Depressionen auftreten, gehören :
- emotionale Ausbrüche
- Verlust des Interesses an Aktivitäten
- Schlafstörungen
Einige der gleichen Behandlungen können sowohl bei PTBS als auch bei Depressionen helfen.
Wenn Sie glauben, eine oder beide dieser Bedingungen zu haben, erfahren Sie, wo Sie Hilfe finden.
Wenn Sie an PTBS leiden, ist der Schlaf möglicherweise keine erholsame Zeit mehr. Die meisten Menschen, die ein intensives Trauma erlebt haben, haben Probleme, einzuschlafen oder die Nacht durchzuschlafen.
Selbst wenn Sie einschlafen, können Albträume über das traumatische Ereignis auftreten. Menschen mit PTBS haben häufiger Albträume als Menschen ohne diesen Zustand.
Nach Angaben des Nationalen Zentrums für PTBS frühes Studium 52 Prozent der Vietnam-Veteranen hatten häufige Albträume, verglichen mit nur 3 Prozent der Zivilisten.
PTBS-bedingte schlechte Träume werden manchmal als replikative Alpträume bezeichnet. Sie können einige Male pro Woche auftreten und sind möglicherweise noch lebhafter und verstörender als typische schlechte Träume.
Die Teenagerjahre sind bereits eine emotional herausfordernde Zeit. Die Verarbeitung von Traumata kann für jemanden schwierig sein, der kein Kind mehr ist, aber noch kein Erwachsener.
PTBS bei Teenagern äußert sich häufig in aggressivem oder reizbarem Verhalten. Jugendliche können riskante Aktivitäten wie Drogen- oder Alkoholkonsum ausführen, um damit umzugehen. Sie sprechen möglicherweise auch nur ungern über ihre Gefühle.
Genau wie bei Kindern und Erwachsenen ist CBT eine hilfreiche Behandlung für Jugendliche mit PTBS. Neben der Therapie können einige Kinder von Antidepressiva oder anderen Medikamenten profitieren.
Psychotherapie ist ein wichtiges Instrument, um mit PTBS-Symptomen umzugehen. Sie kann Ihnen helfen, Symptomauslöser zu identifizieren, Ihre Symptome zu behandeln und sich Ihren Ängsten zu stellen. Die Unterstützung von Freunden und Familie ist ebenfalls hilfreich.
Das Erlernen von PTBS hilft Ihnen, Ihre Gefühle zu verstehen und effektiv damit umzugehen. Ein gesunder Lebensstil zu führen und auf sich selbst aufzupassen, hilft auch bei PTBS.
Versuchen Sie es :
- essen a ausgewogene Ernährung
- genug bekommen Ruhe und Übung
- vermeiden Sie alles, was Ihre macht Stress oder Angst schlimmer
Unterstützungsgruppen bieten einen sicheren Ort, an dem Sie Ihre Gefühle mit anderen Menschen mit PTBS besprechen können. Dies kann Ihnen helfen zu verstehen, dass Ihre Symptome nicht ungewöhnlich sind und dass Sie nicht allein sind.
Um eine Online- oder Community-PTBS-Selbsthilfegruppe zu finden, probieren Sie eine der folgenden Ressourcen aus :
Bestimmte traumatische Ereignisse lösen mit größerer Wahrscheinlichkeit PTBS aus, einschließlich :
- militärischer Kampf
- Kindesmissbrauch
- sexuelle Gewalt
- Angriff
- Unfall
- Katastrophen
Nicht jeder, der eine traumatische Erfahrung durchlebt, bekommt eine PTBS. Es ist wahrscheinlicher, dass Sie die Störung entwickeln, wenn das Trauma schwerwiegend war oder lange anhielt.
Andere Faktoren, die auch Ihr Risiko für PTBS erhöhen können, sind :
- Depression und andere psychische Gesundheitsprobleme
- Drogenmissbrauch
- mangelnde Unterstützung
- ein Job, der Ihre Exposition gegenüber traumatischen Ereignissen wie Polizisten, Militärangehörigen oder Ersthelfern erhöht
- weibliches Geschlecht
- Familienmitglieder mit PTBS
PTBS betrifft nicht nur die Person, die sie hat. Ihre Auswirkungen können sich auf die Menschen in ihrer Umgebung auswirken.
Der Ärger, die Angst oder andere Emotionen, mit denen Menschen mit PTBS häufig konfrontiert sind, können selbst die stärksten Beziehungen belasten.
Wenn Sie alles über PTBS lernen, können Sie ein besserer Anwalt und Unterstützer für Ihre Angehörigen sein. Wenn Sie einer Selbsthilfegruppe für Familienmitglieder von Menschen mit PTBS beitreten, erhalten Sie Zugang zu hilfreichen Tipps von Menschen, die es waren oder sindin deinen Schuhen.
Stellen Sie sicher, dass Ihr Angehöriger eine angemessene Behandlung erhält, die Therapie, Medikamente oder eine Kombination aus beiden umfassen kann.
Versuchen Sie auch zu erkennen und zu akzeptieren, dass das Zusammenleben mit jemandem mit PTBS nicht einfach ist. Es gibt Herausforderungen. Wenden Sie sich an die Pflegekraft, wenn Sie dies für erforderlich halten. Eine Therapie hilft Ihnen bei der Bewältigung Ihrer persönlichen Herausforderungenwie Frustration und Sorge.
Nach Angaben des Nationalen Zentrums für PTBS ungefähr die Hälfte aller Frauen und 60 Prozent aller Männer wird irgendwann in ihrem Leben ein Trauma erleben. Dennoch wird nicht jeder, der ein traumatisches Ereignis durchlebt, eine PTBS entwickeln.
nach eine Studie von 2017 Es gibt eine mindestens 10-prozentige Prävalenz von PTBS bei Frauen während ihrer Lebensspanne. Bei Männern gibt es eine mindestens 5-prozentige Prävalenz von PTBS während ihres Lebens. Einfach ausgedrückt, Frauen entwickeln doppelt so häufig eine PTBS wie Männer.
Es liegen nur begrenzte Forschungsergebnisse zur Prävalenz von PTBS bei Kindern und Jugendlichen vor.
An frühe Überprüfung zeigte, dass Jugendliche im Alter von 13 bis 18 Jahren eine Lebenszeitprävalenz von 5 Prozent haben.
Leider gibt es keine Möglichkeit, die traumatischen Ereignisse, die zu PTBS führen, zu verhindern. Wenn Sie jedoch eines dieser Ereignisse überlebt haben, können Sie einige Maßnahmen ergreifen, um sich vor Rückblenden und anderen Symptomen zu schützen.
Ein starkes Unterstützungssystem ist eine Möglichkeit, PTBS zu verhindern. Verlassen Sie sich auf die Menschen, denen Sie am meisten vertrauen - Ihren Partner, Freunde, Geschwister oder einen ausgebildeten Therapeuten. Wenn Ihre Erfahrung Ihren Verstand stark belastet, sprechen Sie mit diesen darüberin Ihrem Support-Netzwerk.
Versuchen Sie, die Art und Weise, wie Sie über eine schwierige Situation denken, neu zu definieren. Denken Sie beispielsweise an einen Überlebenden und nicht an ein Opfer.
Wenn Sie anderen Menschen helfen, von einem traumatischen Lebensereignis zu heilen, können Sie dem Trauma, das Sie erlebt haben, einen Sinn verleihen, der Ihnen auch beim Heilen helfen kann.
PTBS kann jeden Teil Ihres Lebens beeinträchtigen, einschließlich Ihrer Arbeit und Ihrer Beziehungen.
Es kann Ihr Risiko erhöhen für :
- Depression
- Angst
- Selbstmordgedanken oder Selbstmordhandlungen
Einige Menschen mit PTBS wenden sich Drogen und Alkohol zu, um mit ihren Symptomen fertig zu werden. Während diese Methoden vorübergehend negative Gefühle lindern können, behandeln sie die zugrunde liegende Ursache nicht. Sie können sogar einige Symptome verschlimmern.
Wenn Sie Substanzen zur Bewältigung verwendet haben, empfiehlt Ihr Therapeut möglicherweise ein Programm, um Ihre Abhängigkeit von Drogen oder Alkohol zu verringern.
Menschen, die an PTBS erkranken, haben ein traumatisches Ereignis wie Krieg, Naturkatastrophe, Unfall oder Körperverletzung erlebt. Dennoch entwickelt nicht jeder, der eines dieser Ereignisse erlebt, Symptome.
Ihr Grad an Unterstützung kann Ihnen dabei helfen, festzustellen, wie Sie mit dem Stress der Erfahrung umgehen.
Die Dauer und Schwere des Traumas kann Ihre Chancen auf PTBS beeinflussen. Ihre Wahrscheinlichkeit steigt mit langfristigem und schwerem Stress. Depressionen oder andere psychische Probleme können auch Ihr Risiko für PTBS erhöhen.
Diejenigen, die eine PTBS entwickeln, können jedes Alter, jede ethnische Zugehörigkeit oder jedes Einkommensniveau haben. Frauen erkranken häufiger als Männer an dieser Krankheit.
Wenn Sie Symptome von PTBS haben, verstehen Sie, dass Sie nicht allein sind. Nationales Zentrum für PTBS 8 Millionen Erwachsene leiden in einem bestimmten Jahr an PTBS.
Wenn Sie häufig verstörende Gedanken haben, Ihre Handlungen nicht kontrollieren können oder befürchten, dass Sie sich selbst oder andere verletzen könnten, suchen Sie sofort Hilfe.
Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt oder einen Psychologen.
Wenn Sie an PTBS leiden, kann eine frühzeitige Behandlung Ihre Symptome lindern. Sie kann Ihnen auch wirksame Strategien zur Bewältigung aufdringlicher Gedanken, Erinnerungen und Rückblenden bieten.
Durch Therapie, Selbsthilfegruppen und Medikamente können Sie sich auf den Weg zur Genesung machen.
Denken Sie immer daran, dass du bist nicht allein . Support ist verfügbar, wenn und wann Sie ihn benötigen.